最近，昆明市部分醫(yī)院“賣開水”現(xiàn)象引起廣泛關(guān)注，此舉被院方解釋為“遏制浪費(fèi)”“杜絕資產(chǎn)流失”。但患者不樂意了，“我來你這兒看病，喝杯開水還要掏錢？”究竟是遏制浪費(fèi)，還是另有企圖？醫(yī)療機(jī)構(gòu)“賣開水”背后，其實(shí)暗藏公益行為與公眾素質(zhì)之間的激烈對(duì)壘。
開水也要賣
記者在昆明市兒童醫(yī)院調(diào)查發(fā)現(xiàn)，門診大廳、住院部都設(shè)置了投幣式開水器，患者要喝一杯600毫升左右的開水，必須投幣5角；為“方便”患者投幣，大廳一側(cè)的小賣部還專設(shè)了硬幣兌換點(diǎn)。
常帶孩子來就診的陳女士反映，兒童醫(yī)院的換幣買水現(xiàn)象已經(jīng)持續(xù)很長時(shí)間了，“醫(yī)院真是掉錢眼里了，怎么能這樣對(duì)待患者呢？作為公共服務(wù)機(jī)構(gòu)，醫(yī)院應(yīng)該像機(jī)場(chǎng)、車站一樣，免費(fèi)提供飲用水��！”
“賣開水”并非兒童醫(yī)院獨(dú)有。記者在昆明市婦幼保健站、昆明市第一人民醫(yī)院都發(fā)現(xiàn)了類似現(xiàn)象，后者雖沒有“賣水”，卻變相出售水杯，患者必須先掏錢買一只一次性紙杯才能喝到開水。
昆明市兒童醫(yī)院院辦一位姓萬的負(fù)責(zé)人告訴記者，醫(yī)院收取水費(fèi)實(shí)屬無奈“過去我們像其他醫(yī)院一樣提供免費(fèi)的保溫、桶裝開水，是自來水燒開的，但只要往門診和住院部一擱，總會(huì)遇到各種問題——很多人根本不注意節(jié)約，接完水就讓水龍頭開著，浪費(fèi)非常嚴(yán)重；有的人不管三七二十一揭開桶蓋舀水；還有農(nóng)民工從醫(yī)院外面跑來接大量的水；有的患者家屬干脆用水洗東西，既不安全也很不衛(wèi)生�！眱和t(yī)院為此遭到家長投訴，院方從今年開始特地改變了開水供應(yīng)方式，一律改用有償純凈水。
昆明市第一人民醫(yī)院護(hù)士站的護(hù)士則無奈承認(rèn)“醫(yī)院現(xiàn)在是差額撥款單位，就那么點(diǎn)錢，要是杯子再免費(fèi)，醫(yī)院哪承擔(dān)得了？”
昆明市紅會(huì)醫(yī)院一位不愿透露姓名的醫(yī)生坦承，遏制浪費(fèi)是一方面，平衡收支也是原因之一。如今公立醫(yī)院家家有本難念的經(jīng)，類似兒童醫(yī)院、婦幼保健站這樣飲用水供給較多的醫(yī)院，成本支出必然增加�！坝袃敼┧梢岳斫�，畢竟當(dāng)前的公立醫(yī)院還完全不具備公益屬性。”
浪費(fèi)驚人
據(jù)記者調(diào)查，昆明大部分醫(yī)院的飲用水基本還是免費(fèi)提供的，但浪費(fèi)、不衛(wèi)生等現(xiàn)象確實(shí)驚人。如在昆明醫(yī)學(xué)院第一、第二附屬醫(yī)院，開水供應(yīng)點(diǎn)的水龍頭就經(jīng)常不關(guān)，前面的人接了水走了，后面的跟上來，熱水至少白白流淌10秒鐘。
很多醫(yī)院住院部開水點(diǎn)的消耗量更大得驚人，洗碗、洗雜物甚至洗衣服都成了“慣例”，對(duì)此，患者、家屬都不以為意“住院可都是交了錢的�。 �
云南省第一人民醫(yī)院一位不愿透露姓名的工作人員介紹，現(xiàn)在很多患者都覺得只要看病交了錢，對(duì)公共物品怎么使用都不為過，于是“浪費(fèi)”屢見不鮮；而醫(yī)院的開水供應(yīng)支出往往固定，如果浪費(fèi)過大，也會(huì)捉襟見肘；再從昆明乃至全國范圍來看，水資源始終匱乏，人們卻遠(yuǎn)未從根本上養(yǎng)成節(jié)約用水的好習(xí)慣，總會(huì)想方設(shè)法享受公益服務(wù)的便利而不問成本、不顧能耗，公民道德素質(zhì)仍然嚴(yán)重滯后�！凹幢闶敲赓M(fèi)的，也不能隨便浪費(fèi)吧？還是應(yīng)該提倡節(jié)約用水的美德�！�
部分醫(yī)院“賣開水”可以理解為對(duì)浪費(fèi)的“抵制”，客觀上確實(shí)收到一定成效(收費(fèi)限定了取水的量和頻次)，但距離真正的“節(jié)約用水”還差很遠(yuǎn)。曾經(jīng)在兒童醫(yī)院掏錢買水的黃華就表示，當(dāng)他來到其他不用收費(fèi)的醫(yī)院，照樣大量用水，“我還接過幾大桶熱水，關(guān)在衛(wèi)生間里沖澡！”
小問題大智慧
昆明市兒童醫(yī)院的嘗試在接受采訪的醫(yī)療機(jī)構(gòu)人士眼中并無不當(dāng)，認(rèn)為起碼是對(duì)公眾“浪費(fèi)”行為的一次公開博弈。那位萬姓負(fù)責(zé)人坦承，“我們就想嘗試一下，看看能不能改變患者和家屬對(duì)待飲用水的態(tài)度。沒打算靠賣開水盈利，這點(diǎn)錢微不足道啊。但事情總有兩面，一些家長又在指責(zé)我們變相盈利了�！边@位負(fù)責(zé)人稱，迫于壓力，日前兒童醫(yī)院已經(jīng)恢復(fù)了過去的保溫桶供水模式，浪費(fèi)、安全、衛(wèi)生又成了大問題。
對(duì)此事件高度關(guān)注的云南大學(xué)學(xué)者宋笛認(rèn)為，一些醫(yī)院的“賣水”行為有悖于公共服務(wù)機(jī)構(gòu)的部分公益性質(zhì)定位，最好取消。不過，如果從遏制浪費(fèi)、保障患者安全和健康的角度考慮，生活用水和飲用水應(yīng)當(dāng)分別對(duì)待，眼下所有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)都用“燒開水”來解決所有的問題，顯然已落后于患者和家屬的需求。從更細(xì)致的角度考量，有償使用純凈水亦無不可，國外一些發(fā)達(dá)國家就是通過有償遏制了浪費(fèi)“比如門診部，各部門收取的診療費(fèi)用并不包括開水供給，可以適當(dāng)考慮收費(fèi)，但一定要明示患者，更要通過物價(jià)部門的核準(zhǔn)，讓患者明明白白消費(fèi)�！鄙钣盟畡t不宜再收費(fèi)，應(yīng)充分體現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人性化關(guān)懷，同時(shí)更要做好用水的管理，杜絕浪費(fèi)。
“醫(yī)院賣開水事件之所以引起這么大反應(yīng)，是人們對(duì)于浪費(fèi)行為的不自知、對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)高收費(fèi)的不滿意。事情雖小，卻在考驗(yàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的策略和智慧，處理得當(dāng)?shù)脑�，它既能促進(jìn)文明之風(fēng)，也能緩解醫(yī)患關(guān)系。希望昆明醫(yī)院這小小幾杯開水能引起更多醫(yī)療機(jī)構(gòu)的深思�！彼蔚颜f。