資料圖片

    編者按  近年來(lái)，我國(guó)中藥產(chǎn)業(yè)持續(xù)發(fā)展，產(chǎn)業(yè)體系初步形成，但同時(shí)發(fā)展過(guò)程中也面臨一些新情況、新問(wèn)題。本報(bào)記者近期深入云南、貴州、四川、廣東等藥材主產(chǎn)區(qū)以及北京、天津、河北等地重要企業(yè)，從種植、生產(chǎn)、市場(chǎng)等環(huán)節(jié)入手，就我國(guó)中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的現(xiàn)狀和問(wèn)題進(jìn)行調(diào)查研究，并提出對(duì)策和建議。
　　記者近期采訪了解到，為推進(jìn)我國(guó)中藥產(chǎn)業(yè)現(xiàn)代化、國(guó)際化，有關(guān)人士建議，盡快將振興國(guó)藥上升為國(guó)家戰(zhàn)略，出臺(tái)《中醫(yī)藥法》，破解當(dāng)前中藥產(chǎn)業(yè)“九龍治水”的管理格局及由此帶來(lái)的一些弊端，打造全國(guó)統(tǒng)一的產(chǎn)業(yè)管理平臺(tái)，并出臺(tái)更有針對(duì)性、操作性的中藥產(chǎn)業(yè)可持續(xù)發(fā)展政策法規(guī)，進(jìn)一步發(fā)揮中醫(yī)藥在新一輪醫(yī)療體制改革中的作用，為整個(gè)中藥產(chǎn)業(yè)做大做強(qiáng)營(yíng)造良好的國(guó)內(nèi)外環(huán)境。

　　改變“邊緣”局面破解體制障礙

　　記者采訪了解到，當(dāng)前中醫(yī)藥行業(yè)存在著許多亟待解決的問(wèn)題，如中醫(yī)藥在國(guó)家層面缺乏執(zhí)法主體，政出多門(mén)，無(wú)統(tǒng)一規(guī)劃，制約了中醫(yī)藥醫(yī)、教、研、產(chǎn)的協(xié)調(diào)發(fā)展。中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)蹣跚難行在夾縫中生存。對(duì)此，業(yè)內(nèi)人士建議從中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的管理體制弊端入手破解。
　　“應(yīng)從國(guó)家戰(zhàn)略層面重點(diǎn)理順中藥管理體制，加強(qiáng)政府組織領(lǐng)導(dǎo)與協(xié)調(diào)，最好設(shè)立一個(gè)部門(mén)統(tǒng)一管理、規(guī)劃，涉及相關(guān)部門(mén)協(xié)同配合，從源頭種植、流通、加工、科研、外貿(mào)等各個(gè)環(huán)節(jié)互為支持、互為促進(jìn)發(fā)展�！彼拇ㄊ≈嗅t(yī)藥管理局局長(zhǎng)楊殿興說(shuō)，按照中醫(yī)藥發(fā)展自有的軌跡和特有的規(guī)律將中醫(yī)、中藥統(tǒng)一管理，藥為醫(yī)用、醫(yī)依藥存，避免“醫(yī)藥分家”帶來(lái)的尷尬。
　　理順管理體制同樣成為科技部門(mén)、中藥企業(yè)負(fù)責(zé)人的企盼。四川省科技廳廳長(zhǎng)彭宇行說(shuō)，科技投入不足一直是制約中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的瓶頸。如能將各部門(mén)的科研經(jīng)費(fèi)整合，用于重點(diǎn)項(xiàng)目、重點(diǎn)企業(yè)的扶持，才能真正推進(jìn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化。
　　深受管理體制之困的貴州百靈藥業(yè)副總經(jīng)理牛民表示“民族制藥方面扶持政策多，但由于政出多門(mén)、資金缺乏整合，整體效益不高。因此，產(chǎn)業(yè)管理要充分發(fā)揮科技、農(nóng)業(yè)、扶貧等部門(mén)協(xié)同作用，進(jìn)一步淡化部門(mén)利益，對(duì)中藥產(chǎn)業(yè)進(jìn)行整體支持，形成集群規(guī)模�！�
　　各級(jí)中醫(yī)藥管理部門(mén)負(fù)責(zé)人認(rèn)為，中醫(yī)在群眾健康事業(yè)中如何發(fā)揮作用應(yīng)順應(yīng)中醫(yī)藥自身規(guī)律，“中西醫(yī)并重”才不僅僅停留在口號(hào)上“當(dāng)務(wù)之急是成立專(zhuān)門(mén)的戰(zhàn)略領(lǐng)導(dǎo)或?qū)嵤┬〗M，由涉及產(chǎn)業(yè)發(fā)展的各部門(mén)協(xié)調(diào)配合，從體制和機(jī)制土根本解決‘九龍治水’‘條塊分割’的現(xiàn)狀，從宏觀管理上保證醫(yī)藥戰(zhàn)略的有效實(shí)施。”衛(wèi)生部副部長(zhǎng)、國(guó)家中醫(yī)藥管理局局長(zhǎng)王國(guó)強(qiáng)說(shuō)。
　　不少地方正在對(duì)此作出有益探索。2010年11月，“三七之鄉(xiāng)”云南省文山州將三七特產(chǎn)局和生物創(chuàng)新辦合并為生物資源開(kāi)發(fā)和三七產(chǎn)業(yè)局，通過(guò)對(duì)生物資源開(kāi)發(fā)和三七產(chǎn)業(yè)發(fā)展的行政管理職能的整合、職責(zé)的調(diào)整，整合優(yōu)勢(shì)資源、肩負(fù)起文山生物資源開(kāi)發(fā)和三七產(chǎn)業(yè)的發(fā)展的重任。

　　“重構(gòu)”醫(yī)療體系擔(dān)當(dāng)健康大業(yè)

　　2009年，我國(guó)正式啟動(dòng)了新一輪醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，提出“建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”的長(zhǎng)遠(yuǎn)目標(biāo)，以及“有效減輕居民就醫(yī)費(fèi)用負(fù)擔(dān)，切實(shí)緩解‘看病難、看病貴’”的近期目標(biāo)。業(yè)內(nèi)人士普遍預(yù)見(jiàn)，醫(yī)改將釋放出巨大的醫(yī)療消費(fèi)潛能，未來(lái)10年將迎來(lái)中國(guó)醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)發(fā)展的黃金時(shí)期。
　　在我國(guó)現(xiàn)行的西醫(yī)藥學(xué)、中醫(yī)藥學(xué)兩大醫(yī)學(xué)體系中，中醫(yī)藥治療手段簡(jiǎn)單方便、成本價(jià)格低廉、治療效果確切早已成為共識(shí)�！拔覈�(guó)人口多，人均收入低，城鄉(xiāng)、區(qū)域差距大，長(zhǎng)期處于社會(huì)主義初級(jí)階段的基本國(guó)情決定了只有中西醫(yī)共同參與醫(yī)改、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，最大可能發(fā)揮中醫(yī)藥‘簡(jiǎn)、便、廉、驗(yàn)’的作用，才能逐步建立具有中國(guó)特色的醫(yī)藥衛(wèi)生體制�！蓖鯂�(guó)強(qiáng)說(shuō)。
　　以四川省為例，去年全省縣級(jí)中醫(yī)院的人均門(mén)診費(fèi)用為西醫(yī)院的55%左右，人均住院費(fèi)用為西醫(yī)院的60%左右，農(nóng)村和社區(qū)西醫(yī)藥平均處方值均為中醫(yī)藥的1.8倍。同時(shí)，中醫(yī)可少借助或不借助醫(yī)療儀器設(shè)備，邊一步降低了治療疾病的成本，較為適合城鎮(zhèn)特別是農(nóng)村居民醫(yī)療保健需求和經(jīng)濟(jì)承受能力。
　　同時(shí)，中醫(yī)藥還將補(bǔ)充城鄉(xiāng)之間，地區(qū)之間和不同群體之間的醫(yī)療衛(wèi)生資源不均衡局面“中醫(yī)藥治療在節(jié)省醫(yī)療設(shè)備投資的同時(shí)，還解決了老百姓看病難、看病貴問(wèn)題。中國(guó)的醫(yī)改也要有特色的路子。如果國(guó)家給予中醫(yī)藥政策支持、降低醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)的門(mén)檻，真正給予中醫(yī)藥應(yīng)有的重視，將‘重構(gòu)’我國(guó)現(xiàn)行醫(yī)療體系，建立解決老百姓看病難、看病貴的‘中國(guó)模式’。”云南省中醫(yī)院院長(zhǎng)秦國(guó)政建議。
　　王國(guó)強(qiáng)、楊殿興、秦國(guó)政和諸多基層干部群眾認(rèn)為，中醫(yī)藥是構(gòu)建具有中國(guó)特色醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)不可或缺的重要組成部分，在我國(guó)當(dāng)前的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中應(yīng)采取切實(shí)措施落實(shí)“中西醫(yī)并重”，鼓勵(lì)群眾使用中醫(yī)藥服務(wù)，將有利于建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村，構(gòu)建和諧社會(huì)，為真正為人民群眾的健康事業(yè)作出更大貢獻(xiàn)。

　　加快行業(yè)立法出臺(tái)國(guó)家戰(zhàn)略

　　業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，認(rèn)真總結(jié)近年來(lái)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的經(jīng)驗(yàn)教學(xué)，所存在問(wèn)題的根本癥結(jié)在于中醫(yī)藥缺乏法律引導(dǎo)、規(guī)范和保證，沒(méi)有科學(xué)完善的法律制度，不能建立起適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的新型中醫(yī)藥運(yùn)行機(jī)制。記者調(diào)研發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)行與中醫(yī)藥有關(guān)的法律規(guī)范分散在各個(gè)法律之重，關(guān)于中醫(yī)師的管理在《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》，中藥的管理在《藥品管理法》。雖然我國(guó)2003年頒布實(shí)施了《中華人民共和國(guó)中醫(yī)藥條例》，但條例屬于行政法規(guī)，起效力位階較低，法律權(quán)威受到一定制約。
　　業(yè)內(nèi)人士呼吁，根據(jù)中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律和自身特點(diǎn)，要求必須建立相對(duì)獨(dú)立的中醫(yī)藥專(zhuān)門(mén)法和法規(guī)體系，從國(guó)家高度形成對(duì)中醫(yī)藥各個(gè)領(lǐng)域的全面規(guī)定，保護(hù)、扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥的發(fā)展，全國(guó)人大和國(guó)務(wù)院法制辦應(yīng)盡快出臺(tái)《中醫(yī)藥法》。
　　“《中醫(yī)藥法》應(yīng)重點(diǎn)解決四大問(wèn)題。一是‘中西醫(yī)’并重衛(wèi)生工作方針的貫徹落實(shí)，二是中醫(yī)藥管理的體制和機(jī)制問(wèn)題，三是現(xiàn)行法律法規(guī)關(guān)于中醫(yī)藥的規(guī)定存在空白、分散、交叉、矛盾等不協(xié)調(diào)問(wèn)題，進(jìn)行補(bǔ)充、修訂和特別規(guī)定，四是調(diào)整中醫(yī)藥的國(guó)家政策問(wèn)題，明確中醫(yī)藥的地位。”楊殿興說(shuō)。
　　楊殿興、河北安國(guó)藥業(yè)發(fā)展局局長(zhǎng)楊青、云南中醫(yī)學(xué)院副院長(zhǎng)鄭進(jìn)認(rèn)為，在我國(guó)醫(yī)療健康需求緊張的形勢(shì)下，把中藥產(chǎn)略上升為國(guó)家戰(zhàn)略強(qiáng)力推進(jìn)，有望獲得我國(guó)在全球健康產(chǎn)業(yè)中的戰(zhàn)略主動(dòng)地位，并為國(guó)家經(jīng)濟(jì)在未來(lái)競(jìng)爭(zhēng)獲得優(yōu)勢(shì)。同時(shí)，盡快出臺(tái)促進(jìn)中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的國(guó)家戰(zhàn)略，在《中醫(yī)藥法》的基礎(chǔ)上從五方面設(shè)計(jì)中醫(yī)藥的相關(guān)制度，強(qiáng)化對(duì)中醫(yī)藥工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，加強(qiáng)中醫(yī)藥立法確定國(guó)藥地位，不斷完善扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥發(fā)展的政策和管理制度，營(yíng)造良好的中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展環(huán)境。