國醫(yī)奇葩,在新醫(yī)改中綻放
鄭州市中醫(yī)院探索在民生健康中發(fā)展公立醫(yī)院新路徑
2011-08-19   作者:聞?dòng)谐?王紅專  來源:經(jīng)濟(jì)參考報(bào)
 
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    “如虎、如鹿、如熊、如猿、如鳥的古代仿生人物‘五禽戲’,栩栩如生,身心調(diào)節(jié)功效躍然紙上;以坐式作‘熊經(jīng)鳥伸’狀和‘托天按頂圖’式的‘八段錦’圖譜,祛病手法別致簡雅……”中國中醫(yī)藥文化有著幾千年悠久歷史。中醫(yī)被稱之為“國之瑰寶”。
  在中醫(yī)藥文化歷史的長河中,“全國示范中醫(yī)院”河南鄭州市中醫(yī)院,50多年忘我創(chuàng)新,傳統(tǒng)中醫(yī)在這里青春煥發(fā),鄭州市中醫(yī)院在中原崛起。
  特別是在新一輪公立醫(yī)院改革中,鄭州市中醫(yī)院充分發(fā)揮醫(yī)院主體能動(dòng)性,以營銷管理上的精細(xì)化實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的效益目標(biāo),以醫(yī)療服務(wù)管理品牌輻射實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的公益目標(biāo),并以中醫(yī)技術(shù)品牌優(yōu)勢(shì)實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的醫(yī)療誠信目標(biāo)。找到了公立醫(yī)院公益性和提高運(yùn)營效率之間的平衡點(diǎn),探索出從民生健康中發(fā)展公立醫(yī)院新路徑,實(shí)現(xiàn)了政府滿意、老百姓滿意和醫(yī)院職工三方滿意。

  醫(yī)療質(zhì)量,誠信于民

  醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院賴以生存的根本,也是取信于民的關(guān)鍵。鄭州市中醫(yī)院黨委書記、院長虞婕介紹說,鄭州市中醫(yī)院繼承創(chuàng)新出的火攻、飛針、國術(shù)點(diǎn)穴等中醫(yī)療法,獨(dú)具特色優(yōu)勢(shì),占據(jù)了河南乃至全國這一?祁I(lǐng)域的領(lǐng)先地位。
  在第十屆亞洲藝術(shù)節(jié)期間,鄭州市中醫(yī)院為參會(huì)的新加坡、越南、蒙古、柬埔寨、緬甸、泰國六個(gè)國家代表團(tuán)的150多位外賓提供醫(yī)療保障服務(wù)。
  中醫(yī)院人在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)上深入鉆研、不斷創(chuàng)新,自創(chuàng)并推廣了眾多獨(dú)具特色的中醫(yī)療法,如“飛針”療法,它利用銀針的韌性、手指的旋轉(zhuǎn)捻力、手腕的瞬時(shí)爆發(fā)力三者綜合快速進(jìn)針,具有穩(wěn)、準(zhǔn)、快的特點(diǎn)。
  國術(shù)點(diǎn)穴是我國現(xiàn)存的不同于針灸穴位理論、不同于推拿按摩手法的獨(dú)特傳統(tǒng)診療科目,它的“點(diǎn)”、“撥”手法獨(dú)具特色,以手法調(diào)解為主,穴位選擇較少,利用施術(shù)的角度不同、力度不同、配穴不同,成為鄭州市中醫(yī)院的一大技術(shù)亮點(diǎn)!八幘苹鸸ァ币运幗杈屏Γ平杌鹆,使藥物迅速滲透到病變部位,達(dá)到治療的目的,并受到了國內(nèi)外同行的關(guān)注,多次接待來河南省考察參觀的外國同行朋友,成為全國及河南省中醫(yī)中藥方面接待外賓觀看的保留項(xiàng)目。
  醫(yī)院的“腦病科”、“心病科”還是河南省中醫(yī)藥管理局及鄭州市命名的重點(diǎn)?啤at(yī)院可開展心腦血管疾病和腫瘤的介入治療,心臟和顱腦疾病的手術(shù)治療,內(nèi)、外科多系統(tǒng)疾病的腔鏡治療。在這些治療當(dāng)中,鄭州市中醫(yī)院始終堅(jiān)持中西醫(yī)結(jié)合。術(shù)前積極使用中藥,調(diào)整病人的順應(yīng)性,糾正合并癥,顯著地改善了病人的術(shù)前狀況,提高了病人對(duì)手術(shù)的耐受力,保證了手術(shù)的成功率。在心病科介入治療后,為防止支架植入術(shù)后再狹窄的發(fā)生,配合采用中藥活血化淤治療取得了良好的效果。
  鄭州市中醫(yī)院的中醫(yī)技術(shù),在國內(nèi)外患者中有口皆碑!
  美國教育代表團(tuán)踏進(jìn)了鄭州市中醫(yī)院的門檻。代表們目睹了中醫(yī)院獨(dú)特的火攻療法和飛針技術(shù),他們沒有想到中國的中醫(yī)這么神奇!
  “放心”是對(duì)一家醫(yī)院最難得也最貼心的評(píng)價(jià)。在鄭州市中醫(yī)院,這樣的贊譽(yù)每天都能聽到。多年來,鄭州市中醫(yī)院的全體醫(yī)護(hù)人員用精湛的技術(shù)、可靠的療效和以心換心的服務(wù),贏得了患者和老百姓的如潮贊譽(yù)。

  服務(wù)品牌,公益效應(yīng)

  院長虞婕說,現(xiàn)代社會(huì),市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)轉(zhuǎn)化為品牌競(jìng)爭(zhēng),僅僅擁有技術(shù)品牌而沒有服務(wù)品牌的醫(yī)院,在激烈的人文性醫(yī)療競(jìng)爭(zhēng)中容易失去市場(chǎng)。因此,在公眾中進(jìn)行服務(wù)品牌推廣,對(duì)于提高醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力,保證人民醫(yī)院為人民具有重要的意義。
  走進(jìn)鄭州市中醫(yī)院仿若走進(jìn)了一座溫馨的花園,藤繞長廊、凌霄花間、草坪便道、木建涼亭……頓時(shí)讓人心曠神怡。
  在醫(yī)院門診大廳,沙發(fā)和吧椅為病人提供了舒適的就醫(yī)候診環(huán)境,觸摸式電子顯示屏,可以快捷方便地查詢到醫(yī)院最新信息。醫(yī)院掛號(hào)、收費(fèi)、取藥、辦理入院手續(xù)等全部采取開放式零距離服務(wù),一站式服務(wù)讓患者真正體會(huì)到了方便快捷。
  鄭州市中醫(yī)院黨委書記、院長虞婕說:“一切為了病人是我們醫(yī)院的宗旨,時(shí)時(shí)處處為患者著想,為患者提供方便、快捷、高效、溫馨的醫(yī)療服務(wù),是醫(yī)院的本分,也是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的根本。”
  為了滿足患者不同層次的就醫(yī)需求,醫(yī)院推行問診、體格檢查、合理輔助檢查、正確診斷及合理治療“五步接診法”。實(shí)施門診彈性工作制,開展午間門診、夜間門診、延時(shí)門診等服務(wù);開展為孕產(chǎn)婦提供“六餐制”服務(wù)、免費(fèi)為新生兒首次洗澡活動(dòng)等特需服務(wù);免費(fèi)為門診患者測(cè)血壓;免費(fèi)提供針線、老花鏡、筆、紙等服務(wù);實(shí)施無節(jié)假日制度,全年365天應(yīng)診,全天24小時(shí)服務(wù)。使醫(yī)院達(dá)到“綠色醫(yī)療環(huán)境”的標(biāo)準(zhǔn)。
  醫(yī)術(shù)就是仁術(shù)。傳統(tǒng)中醫(yī)文化所包含的人文色彩,既是傳統(tǒng)中醫(yī)“德”之內(nèi)涵,也是構(gòu)建良好醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)。
  現(xiàn)在鄭州市中醫(yī)院讓老百姓明白消費(fèi),醫(yī)院嚴(yán)格控制藥品收入比例、平均處方值和住院總費(fèi)用,定期抽查功能檢查陽性率,以目標(biāo)合約的形式防止亂檢查、濫用藥、高收費(fèi)現(xiàn)象的出現(xiàn)。真正減輕了群眾的醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān),贏得了廣大患者的信賴。
  “服務(wù)無處不在”正成為醫(yī)院新法則,“提供忠誠服務(wù)”成為醫(yī)院新的發(fā)展亮點(diǎn)和增長點(diǎn)。完善服務(wù)方式,為患者提供從生理到心理、從治療到康復(fù)全方位的優(yōu)質(zhì)服務(wù),滿足患者不同層次的就醫(yī)需求。開展溫馨門診、溫馨查房,在診療疾病的同時(shí),把關(guān)心患者心理需求、精神慰藉、康復(fù)指導(dǎo)納入門診診療和查房內(nèi)容。實(shí)行患者回訪制度,住院患者回訪率≥70%,并對(duì)患者出院康復(fù)指導(dǎo)。
  院長虞婕說,患者是醫(yī)院的直接服務(wù)對(duì)象,但不是唯一服務(wù)對(duì)象;病人家屬是醫(yī)院的間接服務(wù)對(duì)象,對(duì)醫(yī)院的人文服務(wù)可能有較深的體會(huì)。一旦發(fā)生醫(yī)患矛盾,家屬是重要的參與者。醫(yī)院處理不好直接和間接服務(wù)對(duì)象的關(guān)系,有時(shí)可能會(huì)埋下醫(yī)療糾紛的隱患。在她的倡議下,醫(yī)院開展“把病人及其親屬當(dāng)朋友”活動(dòng),與患者進(jìn)行持續(xù)性關(guān)系建設(shè)。達(dá)到病人和家屬對(duì)服務(wù)是滿意的,甚至感到是超值的,使醫(yī)院和患者建立起較強(qiáng)的信任關(guān)系。從而留住老患者、吸引新患者、提高患者對(duì)醫(yī)院的忠誠度和貢獻(xiàn)度。
  目前,醫(yī)院制定的醫(yī)患溝通制度,把醫(yī)患溝通納入醫(yī)院質(zhì)量考核體系并獨(dú)立作為質(zhì)控點(diǎn),在溝通過程中要求堅(jiān)持做的“一個(gè)技巧”——多聽病人和家屬幾句,細(xì)聽宣泄和傾訴,耐心準(zhǔn)確做出解釋;“兩個(gè)掌握”——掌握病情、檢查結(jié)果和治療情況,掌握醫(yī)療費(fèi)用及患者和家屬的社會(huì)心理狀況;“三個(gè)留意”——留意溝通對(duì)象的教育程度、情緒狀態(tài),留意溝通對(duì)象的認(rèn)知程度和期望值,留意自身的情緒反應(yīng),學(xué)會(huì)自我控制;“四個(gè)避免”——避免使用刺激對(duì)方情緒的語氣、語句,避免壓抑對(duì)方情緒、刻意改變對(duì)方的觀點(diǎn),避免過度使用不宜聽懂的專業(yè)詞匯,避免強(qiáng)求對(duì)方立即接受醫(yī)生的意見和事實(shí)。做到“醫(yī)院醫(yī)患溝通率達(dá)100%,患者對(duì)溝通滿意率≥90%”。

  營銷醫(yī)院,“挖”出效益

  一個(gè)人病了,要上醫(yī)院接受檢查、診斷和治療,如果是醫(yī)院在運(yùn)行中有不足,該找誰來把脈?每年5月,鄭州市中醫(yī)院迎來了一批特殊的“醫(yī)生”——患者代表、新聞?dòng)浾吆蛯I(yè)醫(yī)院管理顧問,專門對(duì)醫(yī)院進(jìn)行“營銷管理服務(wù)診斷”,找出問題所在,還要對(duì)癥開出“處方”來幫助醫(yī)院解決市場(chǎng)營銷管理方面的問題。
  談起營銷醫(yī)院,院長虞婕說,現(xiàn)代管理學(xué)認(rèn)為,科學(xué)、技術(shù)、管理是現(xiàn)代文明的三鼎足,管理處于推動(dòng)地位。隨著醫(yī)療市場(chǎng)進(jìn)一步成熟,競(jìng)爭(zhēng)進(jìn)一步加劇,醫(yī)療市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)已從單一的技術(shù)水平競(jìng)爭(zhēng)、服務(wù)水平競(jìng)爭(zhēng)、價(jià)格水平競(jìng)爭(zhēng),升級(jí)到醫(yī)院綜合素質(zhì)管理的競(jìng)爭(zhēng)。
  基于這一思路,醫(yī)院在管理創(chuàng)新層面上動(dòng)“手術(shù)”。
  在多年的探索和實(shí)踐中,鄭州市中醫(yī)院通過三級(jí)醫(yī)師查房制度、會(huì)診制度、術(shù)前討論制度、疑難病例討論制度、死亡病例討論制度等制度的落實(shí),從源頭上防止了醫(yī)療差錯(cuò)的發(fā)生。結(jié)合“醫(yī)院質(zhì)量管理年”評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)院等級(jí)管理標(biāo)準(zhǔn),他們制定出本院和各科的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),實(shí)施院、科兩級(jí)的質(zhì)量管理。他們把全成本核算作為基礎(chǔ),把質(zhì)量管理和成本核算結(jié)合起來,形成全面的績效管理考核方案。
  鄭州市中醫(yī)院在不斷創(chuàng)新管理機(jī)制的同時(shí),通過強(qiáng)化“無縫隙”質(zhì)量和安全管理理念來提升管理水平。他們逐步凝練出“四嚴(yán)、四氣、四實(shí)”的治院精神!八膰(yán)”即嚴(yán)出責(zé)任心,嚴(yán)出戰(zhàn)斗力,嚴(yán)出好作風(fēng),嚴(yán)出高標(biāo)準(zhǔn);“四氣”即班子有銳氣,干部有骨氣,職工有朝氣,技術(shù)有名氣;“四實(shí)”即重實(shí)際,講實(shí)話,做實(shí)事,求實(shí)效。這一管理精髓成為促進(jìn)該院快速發(fā)展的精神動(dòng)力。
  對(duì)于未來的發(fā)展,虞婕有著更為深刻和清醒的認(rèn)識(shí)。要想在激烈的醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中獲勝,人才是不可或缺的核心力量。醫(yī)院要發(fā)展,不僅要有一個(gè)和諧的環(huán)境,關(guān)鍵還要有一個(gè)好的團(tuán)隊(duì),而一個(gè)團(tuán)隊(duì)的決策水平在很大程度上講則取決于他們的思想水平。鄭州市中醫(yī)院的市場(chǎng)突圍,也正是從團(tuán)隊(duì)成員思想觀念上的“突圍”開始的,為此,醫(yī)院按照“用好現(xiàn)有人才、穩(wěn)定關(guān)鍵人才、引進(jìn)急需人才、培養(yǎng)未來人才”的工作思路,提倡引進(jìn)有經(jīng)驗(yàn)有能力的人才,充分發(fā)揮“能人”的作用。
  “人都是有潛力的,而這個(gè)潛力要激發(fā)出來,關(guān)鍵就在于量化,量化的出發(fā)點(diǎn)就是激勵(lì)!庇萱际紫仍谶@個(gè)思路中開始了鄭州市中醫(yī)院的人事變革。醫(yī)院將競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制引入干部隊(duì)伍管理中,實(shí)行“雙向選擇聘用”,經(jīng)過組織動(dòng)員、公布方案、公開報(bào)名、資格審查、理論考試、民主測(cè)評(píng)、演講答辯、組織考察、確定人選、任前公示、決定任命等環(huán)節(jié),歷時(shí)14天,順利完成中層干部競(jìng)爭(zhēng)上崗工作,選拔出一批思想素質(zhì)好、業(yè)務(wù)能力強(qiáng)、技術(shù)水平高、有一定組織能力和管理水平、精力充沛、干勁十足、勇于創(chuàng)新、德才兼?zhèn)、群眾公認(rèn)的干部。
  鄭州市中醫(yī)院先后獲得了“全國百姓放心示范醫(yī)院”、“全國示范中醫(yī)院”、“全國誠信醫(yī)院”、“全國巾幗文明示范崗”、“中國醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)社會(huì)責(zé)任孺子牛獎(jiǎng)”等榮譽(yù)稱號(hào),榮膺“河南省文明中醫(yī)院”、“鄭州市職業(yè)道德十佳單位”、“廉醫(yī)、誠信、為民、和諧醫(yī)院”等近百項(xiàng)榮譽(yù)。

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