“溫家寶總理在今年政府工作報(bào)告中，重點(diǎn)提出加強(qiáng)和創(chuàng)新社會(huì)管理�！北本┐髮W(xué)校長周其鳳說，我國人口“老齡化”趨勢越來越明顯，這個(gè)群體所占比重不斷加大，老年人的生活供養(yǎng)、醫(yī)療保健、精神撫慰、文體活動(dòng)等，已經(jīng)成為日趨重要的社會(huì)問題。專家建議，國家應(yīng)加快建立健全老年人社會(huì)服務(wù)體系，加強(qiáng)公益性養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)，同時(shí)從養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)入手，著力構(gòu)建社會(huì)化養(yǎng)老體系，從根本上解決當(dāng)前有錢卻買不到養(yǎng)老服務(wù)的問題。
“銀發(fā)浪潮”涌動(dòng) 我國“老齡化”趨勢明顯
據(jù)有關(guān)資料顯示，２００９年，我國６０歲以上老年人口已達(dá)到１．６７億，占總?cè)丝诘模保玻担ィ丝诶淆g化的國際標(biāo)準(zhǔn)是：６０歲以上人口占總?cè)丝诒壤_(dá)到１０％，我國人口老齡化趨勢已經(jīng)十分明顯。
由于我國長期實(shí)行的一胎化計(jì)劃生育政策，造成了大量的“４２１”家庭，一對夫婦瞻養(yǎng)４位老人，再過十多年后還將出現(xiàn)許多的“８４２１”家庭，一對夫婦要瞻養(yǎng)上面的父母祖父母共１２人。周其鳳說，將來我國老年人的比例還會(huì)越來越大，這是一個(gè)阻止不了的趨勢。他認(rèn)為，老年人的健康問題應(yīng)該盡早部署、研究，讓老年人能夠更加健康的生活，這個(gè)群體健康了，醫(yī)療的負(fù)擔(dān)也能減輕不少，建議政府應(yīng)更加關(guān)注這個(gè)群體的健康問題，專門組織力量開展研究，北京大學(xué)也有這樣的專家、教授。
吉林省嘉源建筑工程咨詢有限公司董事長王玉芝就說，國家應(yīng)加快建立健全老年人社會(huì)服務(wù)體系，加強(qiáng)公益性養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)，從根本上解決當(dāng)前有錢卻買不到養(yǎng)老服務(wù)的問題。她認(rèn)為，建設(shè)好養(yǎng)老機(jī)構(gòu)是構(gòu)建和諧社會(huì)的要求，更是解決“空巢”老人增多問題的現(xiàn)實(shí)需要。
吉林康乃爾集團(tuán)董事長宋治平建議，在社區(qū)增設(shè)老年人活動(dòng)場所，建立更多的養(yǎng)老院，完善基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，同時(shí)建議國家在土地、稅收上給予支持，提高養(yǎng)老行業(yè)從業(yè)人員待遇。各界人士普遍認(rèn)為，隨著越來越多青年農(nóng)民進(jìn)城打工，農(nóng)村“空巢老人”群體也越來越大，傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老和子女照料模式已難以應(yīng)對不斷增長的養(yǎng)老需求。不少老年人特別是生活在市區(qū)的老年人，由于經(jīng)濟(jì)條件和養(yǎng)老觀念的轉(zhuǎn)變，希望住進(jìn)養(yǎng)老院的人不斷增加，導(dǎo)致社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不足的矛盾開始凸顯。
“空巢老人”數(shù)量巨大 養(yǎng)老機(jī)構(gòu)嚴(yán)重匱乏
一方面“空巢老人”數(shù)量不斷增多，另一方面社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)匱乏難以滿足需求。各界人士認(rèn)為，隨著時(shí)間的推移，這個(gè)矛盾會(huì)越來越尖銳，社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)量少、質(zhì)量低、建設(shè)步伐緩慢局面必須盡快改變。
《經(jīng)濟(jì)參考報(bào)》記者在采訪中發(fā)現(xiàn)，當(dāng)前受大量城鄉(xiāng)富余勞動(dòng)力境內(nèi)、境外勞務(wù)轉(zhuǎn)移的影響，空巢老人家庭的絕對數(shù)字不斷增加。以吉林省延邊朝鮮族自治州為例，據(jù)有關(guān)部門統(tǒng)計(jì)，全州空巢老人約１３萬人，很多社區(qū)、村屯空巢老人的比例已超過５０％。全國空巢老人幫扶試點(diǎn)村——汪清鎮(zhèn)東明村空巢老人達(dá)到老人總數(shù)的７０％。他們多年沒有子女的陪伴，很多人除了能從子女那里得到基本生活費(fèi)外，幾乎和孤寡老人一樣，要獨(dú)自承擔(dān)生產(chǎn)和家務(wù)勞動(dòng)，獨(dú)自面對就醫(yī)、維修房屋、取暖等很多生活難題，孤獨(dú)地度過晚年；還有相當(dāng)數(shù)量的老人與子女分居，處于隱性空巢狀態(tài)，雖然物質(zhì)生活較有保障，但缺少必要的日常生活照料，精神生活貧乏。
“而且養(yǎng)老機(jī)構(gòu)明顯不足，有錢卻買不到養(yǎng)老服務(wù)現(xiàn)象普遍存在。”王玉芝說，一方面越來越多老年人養(yǎng)老觀念逐漸轉(zhuǎn)變，希望住進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。以吉林省集安市為例，全市社會(huì)福利服務(wù)中心（農(nóng)村敬老院）、老年公寓等養(yǎng)老機(jī)構(gòu)一共只有１３所，床位只有６１０張，占全市老年人口總數(shù)的２．３％，與不斷增加的需求相差甚遠(yuǎn)；另一方面，由于受資金等因素的影響，部分農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)施設(shè)備簡陋，供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)明顯偏低，集中供養(yǎng)老人的生活得不到保障。有的農(nóng)村福利服務(wù)中心由于建設(shè)年限已久，房屋主體損壞嚴(yán)重，防火設(shè)施不達(dá)標(biāo)，存在安全隱患。
此外，當(dāng)前養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)水平也專業(yè)化層次也比較低。據(jù)調(diào)查，吉林省縣一級的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)大多只有簡單的一個(gè)層次，特別是農(nóng)村敬老院的服務(wù)，還停留在僅提供基本生活保障的救濟(jì)型階段。城區(qū)老年公寓、養(yǎng)老院、托老所等養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)方式還很單一，服務(wù)理念和層次還處于較低水平，無法滿足不同層次的養(yǎng)老需求。
機(jī)構(gòu)建設(shè)入手 全面構(gòu)建“社會(huì)化”養(yǎng)老體系
“關(guān)注老年人群體健康養(yǎng)老問題，是加強(qiáng)和創(chuàng)新社會(huì)管理的一項(xiàng)重要內(nèi)容�！蓖跤裰フf，應(yīng)加快建立健全老年人社會(huì)服務(wù)體系，加強(qiáng)公益性養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)，同時(shí)從養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)入手，著力構(gòu)建“社會(huì)化”養(yǎng)老體系。
專家建議，首先應(yīng)打破體制性障礙，大力發(fā)展民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。由于國家對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的政策定位在福利性、非營利性的原則上，行業(yè)進(jìn)入門檻比較高，使許多非公有制養(yǎng)老機(jī)構(gòu)難以按照市場經(jīng)濟(jì)規(guī)律運(yùn)作。加上職能部門條塊分割，分兵把守，更增加了企業(yè)或個(gè)人興辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的難度。建議政府在對國營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)加大投入的基礎(chǔ)上，積極鼓勵(lì)和扶持社會(huì)民辦公共養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，建立政府與社會(huì)相結(jié)合的投資體制，政府出臺(tái)扶持政策，在征地、稅收等方面給予優(yōu)惠，通過貸款支持、提供公益崗位等方式進(jìn)行鼓勵(lì)幫扶，達(dá)到既保持其福利性和公益性又充分調(diào)動(dòng)社會(huì)力量投資積極性的雙贏目標(biāo)。
宋治平等各界人士建議，還應(yīng)遵循市場規(guī)律，科學(xué)開發(fā)社區(qū)（村）居家養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)�？茖W(xué)開發(fā)以家庭為核心、以社區(qū)為依托、以專業(yè)化服務(wù)為主要形式的居家養(yǎng)老服務(wù)，是比較符合中國的文化傳統(tǒng)和現(xiàn)實(shí)國情的養(yǎng)老模式。建議發(fā)揮政府主導(dǎo)作用，探索建立老年人居家養(yǎng)老的財(cái)政支持機(jī)制，政府出資建設(shè)專門社區(qū)居家養(yǎng)老中心，配備專業(yè)服務(wù)設(shè)施，由社區(qū)（村）居委會(huì)按照市場化運(yùn)作方法，組織服務(wù)隊(duì)伍，為老年人提供各種專業(yè)化服務(wù)，建立老齡人口信息庫，對每位老人的健康狀況、家庭情況等做詳細(xì)記錄，對高齡、空巢老人實(shí)行定期探望制度，根據(jù)條件安裝應(yīng)急呼救裝置等。
建議勞動(dòng)部門開展專業(yè)化培訓(xùn)，為提高養(yǎng)老服務(wù)水平提供人才支撐。代表們認(rèn)為，老年護(hù)理員既要有高度的職業(yè)道德、責(zé)任心和愛心，也要掌握一定的康復(fù)知識(shí)、生活護(hù)理和醫(yī)療護(hù)理常識(shí)。建議由政府勞動(dòng)部門建立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)院長崗前培訓(xùn)和養(yǎng)老護(hù)理員持證上崗制度，培養(yǎng)和引進(jìn)中高級專業(yè)人才。爭取在高等院校和中等職業(yè)技術(shù)學(xué)校增設(shè)養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)和課程，加大培訓(xùn)力度，加快培養(yǎng)老年醫(yī)學(xué)、護(hù)理、營養(yǎng)和心理等方面的專業(yè)人員；建議社區(qū)（村）居家養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍實(shí)行專業(yè)化、職業(yè)化和志愿者相結(jié)合，建設(shè)一支專兼結(jié)合、結(jié)構(gòu)合理、素質(zhì)優(yōu)良的人才隊(duì)伍，為老年人提供不同需求的養(yǎng)老服務(wù)。
