浙江:“陽光用藥”讓百姓明白看病
2012-02-17   作者:記者 張樂/杭州報道  來源:經(jīng)濟參考報
 
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    您常去的醫(yī)院門診看病和住院人均花費是多少,這里面有多少是買藥的錢?醫(yī)院使用的藥物中,有多少是國家基本藥物目錄內(nèi)的?醫(yī)院醫(yī)療總收入中,藥品收入占到多大的比例?年內(nèi),上述內(nèi)容將在浙江所有醫(yī)院,包括民營醫(yī)院全部定期公開。
  2月10日,浙江省衛(wèi)生廳會同省政府糾風(fēng)辦正式推出了《醫(yī)療服務(wù)陽光用藥工程實施方案》,對陽光用藥作出了明確規(guī)定。除了開篇提到的幾項內(nèi)容外,包括抗菌藥物占藥品使用比例、不合格處方率、大處方比例、抗菌藥物在門診處方的比例、平均住院日等在內(nèi)的總計9項指標,醫(yī)院均需向社會公示。
  除要求醫(yī)院信息公開公示,《方案》還明確要求衛(wèi)生主管部門、相關(guān)職能部門和醫(yī)院進一步規(guī)范藥品招標采購、醫(yī)院用藥行為和醫(yī)療服務(wù)行為,并建立多方監(jiān)管機制。
  早在數(shù)年前,浙江省就開始了“陽光用藥”的嘗試。2011年,全省新一輪基本藥物集中采購,中標藥物相比上一輪集中采購總體價格下降了12.98%,低于國家零售指導(dǎo)價60%以上。2011年,浙江所有政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全面推行基本藥物制度,比原計劃提前了一年。7000余個基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)徹底告別以藥養(yǎng)醫(yī),實行收支兩條線,省級招標平臺招來的藥品什么價,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)賣給老百姓就什么價,并接受百姓監(jiān)督。統(tǒng)計顯示,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施基本藥物零差價供應(yīng)以來,全省的藥品銷售價格平均下降了30%,累計為群眾減少藥品支出30多億元。
  為有效避免大處方和過度用藥,浙江還明確規(guī)定了藥品在二級以上醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)收入中的占比、抗生素在藥品使用當(dāng)中的占比和省市縣三級醫(yī)院使用基本藥物的數(shù)量和金額的占比比例。
  經(jīng)過努力,藥品占醫(yī)院業(yè)務(wù)收入的比重已從過去的55%左右下降到了50%以下,抗生素使用趨于合理,基本藥物的使用量得到進一步提升。
  浙江省衛(wèi)生廳醫(yī)政處處長王楨表示,控制醫(yī)療費用的過快增長,降低百姓的藥費負擔(dān),需要多管齊下,更需要群眾的監(jiān)督。這也是《實施方案》出臺的目的所在。
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