由于廣州市居民醫(yī);鸪霈F(xiàn)缺口,廣州市人社局在7月20日公布了《關(guān)于調(diào)整廣州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定的通知(征求意見(jiàn)稿)》(下簡(jiǎn)稱《征求意見(jiàn)稿》),擬提高居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi),這引起了市民的廣泛關(guān)注。8月4日,廣州市人社局召開(kāi)新聞通報(bào)會(huì)表示,考慮到眾多市民的意見(jiàn),醫(yī)保基金缺口將由政府給予補(bǔ)貼,新居民醫(yī)保年度將執(zhí)行現(xiàn)居民醫(yī)保政策,居民醫(yī)保新政策"擱淺",個(gè)人繳費(fèi)暫不上調(diào)。
新年度醫(yī)保執(zhí)行現(xiàn)繳費(fèi)規(guī)定,醫(yī);鹑笨趯⒂烧駟
八成網(wǎng)友反對(duì)提高個(gè)人繳費(fèi)
記者了解到,《征求意見(jiàn)稿》擬在提高居民醫(yī)保醫(yī)療待遇水平5%的同時(shí),將未成年人及在校學(xué)生、非從業(yè)居民、老年居民三類人群的個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),分別從80元、480元、500元提高到120元、1000元、1000元,提高比例高達(dá)50%-108%,同時(shí)政府資助標(biāo)準(zhǔn)也將從200元、200元、500元分別提高到280元、300元、1000元。
《征求意見(jiàn)稿》引起社會(huì)各界的廣泛關(guān)注,廣州有網(wǎng)站調(diào)查顯示,超過(guò)八成的受調(diào)查者反對(duì)提高老弱病殘人群的醫(yī)保繳費(fèi),主要理由為繳費(fèi)上漲幅度太大,而待遇沒(méi)有同幅度提升。同時(shí),96%的受調(diào)查者認(rèn)為對(duì)于居民醫(yī)保的缺口,政府要拿出財(cái)政補(bǔ)貼,同時(shí)降低醫(yī)療費(fèi)用支出。中山大學(xué)嶺南學(xué)院風(fēng)險(xiǎn)管理與保險(xiǎn)學(xué)系副教授宋世斌也曾表示,居民醫(yī)保出現(xiàn)缺口的時(shí)候,不應(yīng)該由貧困、老弱病殘群體埋單,而應(yīng)該由政府來(lái)兜底。
廣州市人社局副局長(zhǎng)鄭玉華坦言,在7月20日至7月29日公開(kāi)征求意見(jiàn)期間,共有5萬(wàn)多人次游覽該局有關(guān)網(wǎng)頁(yè),"社會(huì)公眾較集中地對(duì)個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整表達(dá)了意見(jiàn)"。
資金缺口將由政府承擔(dān)
"2008年廣州市居民醫(yī)保政策出臺(tái)前,我們進(jìn)行測(cè)算后確定了各級(jí)政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)和個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),實(shí)踐證明測(cè)算是準(zhǔn)確且符合實(shí)際的。"鄭玉華表示,2008年居民醫(yī);鹗罩胶猓杂薪Y(jié)余,當(dāng)年結(jié)余資金為4467萬(wàn)元,但從2009年居民醫(yī)保年度開(kāi)始醫(yī)保基金出現(xiàn)缺口。
對(duì)于醫(yī);鹑笨诘脑颍瑥V州市人社局醫(yī)保處處長(zhǎng)張學(xué)文此前接受媒體采訪時(shí)曾表示,參保人的剛性醫(yī)療需求顯著增長(zhǎng);醫(yī)療費(fèi)用的自然增長(zhǎng);參保人數(shù)規(guī)模未達(dá)到預(yù)期目標(biāo);另外,居民醫(yī)保待遇標(biāo)準(zhǔn)逐年提高,人口老齡化,有些市民"平時(shí)不參保,病時(shí)才參保"等因素,導(dǎo)致了醫(yī);饛2009年開(kāi)始出現(xiàn)收支失衡。
目前的醫(yī);鹑笨谟卸啻螅苦嵱袢A說(shuō),2010年社保年度,廣州市居民醫(yī);鹑笨跒1.3億元,由于2011年社保年度決算尚未出來(lái),"目前具體的缺口金額還不清楚,2011年社保年度的醫(yī);鹑笨趹(yīng)該不會(huì)少于2010年。"
對(duì)于目前醫(yī);鸪霈F(xiàn)的支付不足問(wèn)題,鄭玉華表示,廣州市人社局和政府有關(guān)部門(mén)已多次研究形成了初步解決方案,"將由政府給予補(bǔ)貼"。他說(shuō),目前為止并未發(fā)現(xiàn)基金管理的違規(guī)問(wèn)題,"也歡迎媒體及廣大市民繼續(xù)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金的管理和使用進(jìn)行監(jiān)督"。
醫(yī)保新政 個(gè)人繳費(fèi)將來(lái)還要調(diào)整
"2012年9月開(kāi)始的新居民醫(yī)保年度將繼續(xù)執(zhí)行現(xiàn)居民醫(yī)保政策,參保人繼續(xù)按現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)繳納居民醫(yī)保費(fèi)。"鄭玉華說(shuō),考慮到廣大市民的意見(jiàn),居民醫(yī)保繳費(fèi)調(diào)整政策暫不執(zhí)行,"我們會(huì)高度重視社會(huì)公眾意見(jiàn),與政府有關(guān)部門(mén)共同研究完善相關(guān)條款,按規(guī)定征求意見(jiàn)和逐級(jí)上報(bào)審批。"
雖然居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)暫不上漲,但居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)將來(lái)還是要調(diào)整,鄭玉華表示,按照國(guó)家相關(guān)規(guī)劃政策,政府將提高資助標(biāo)準(zhǔn),同時(shí)適當(dāng)?shù)卣{(diào)高個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),"這個(gè)原則不會(huì)變"。居民醫(yī)保新政策何時(shí)出臺(tái)?對(duì)此,他表示,人社局將對(duì)調(diào)整居民醫(yī)保做進(jìn)一步充分論證,"新政策具體的出臺(tái)時(shí)間暫時(shí)未定"。
他同時(shí)表示,由于《征求意見(jiàn)稿》暫緩出臺(tái),《征求意見(jiàn)稿》中的提高居民醫(yī)保待遇也將同時(shí)"擱淺","等到出臺(tái)調(diào)整政策的時(shí)候一并出臺(tái)"。
呼吁市民不能等有病時(shí)才匆匆參保
"社會(huì)保險(xiǎn)并不是社會(huì)福利,參保人必須先履行繳費(fèi)義務(wù),再享受待遇。"廣州市人社局政策法規(guī)處處長(zhǎng)沈源表示,雖然居民醫(yī)保參保人登記的人很多,但真正來(lái)繳費(fèi)的人并不多,"不少居民有病的時(shí)候才匆匆忙忙來(lái)繳費(fèi)參保"。廣州市人社局醫(yī)保處處長(zhǎng)張學(xué)文此前接受媒體采訪時(shí)也曾表示,目前廣州居民醫(yī)保實(shí)際參保繳費(fèi)人數(shù)為138萬(wàn)人,略超260多萬(wàn)應(yīng)保人數(shù)50%,參保繳費(fèi)規(guī)模遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于預(yù)期,導(dǎo)致醫(yī)保基金共濟(jì)能力和抗風(fēng)險(xiǎn)能力減弱。
對(duì)此,沈源呼吁廣大市民積極參保,共同承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn),履行自己的參保繳費(fèi)義務(wù)。市醫(yī)保局綜合處處長(zhǎng)潘慧娟也表示,居民醫(yī)保參保人繳費(fèi)次月才能享受醫(yī)保待遇,"參保人應(yīng)該算一筆賬,我得病后當(dāng)月不能享受醫(yī)保待遇所花的錢(qián),不如'未雨綢繆',提前購(gòu)買(mǎi)醫(yī)保。"