北京市衛(wèi)生局日前發(fā)布了北京市2011年衛(wèi)生總費用核算結(jié)果,結(jié)果顯示2011年北京市衛(wèi)生總費用占GDP超過6%,結(jié)構(gòu)持續(xù)優(yōu)化。其中,個人現(xiàn)金衛(wèi)生支出比2008年下降7.06%。
據(jù)介紹,今后衛(wèi)生總費用總量還要保持持續(xù)增加的態(tài)勢,結(jié)構(gòu)需要進一步優(yōu)化。公共投入(政府與社會醫(yī)療保險等)比重要繼續(xù)擴大,個人現(xiàn)金衛(wèi)生支出比例要嚴格控制;公共衛(wèi)生和城鄉(xiāng)基層衛(wèi)生投入的絕對量和相對比例都需要持續(xù)提高。
地區(qū)生產(chǎn)總值每增加1%衛(wèi)生總費用即增加1.56%
衛(wèi)生總費用是反映一個地區(qū)或國家在一定時期內(nèi)(通常是一年)全社會用于衛(wèi)生服務(wù)所消耗的資金總額。據(jù)北京市衛(wèi)生局相關(guān)人士介紹,2011年衛(wèi)生總費用核算結(jié)果表明,北京市衛(wèi)生總費用和政府衛(wèi)生投入增長較快,結(jié)構(gòu)持續(xù)優(yōu)化。
2011年衛(wèi)生總費用核算結(jié)果顯示,2011年,北京市衛(wèi)生總費用籌資總額為977.26億元,按可比價格計算,比上年增長12.60%。2011年北京市衛(wèi)生總費用占地區(qū)生產(chǎn)總值(GDP)比例為6.01%,比2010年上升0.24個百分點,為近五年最高水平。衛(wèi)生消費彈性系數(shù)為1.56,即北京市地區(qū)生產(chǎn)總值每增加1%,衛(wèi)生總費用增加1.56%。
政府衛(wèi)生支出增長速度快于衛(wèi)生總費用增長速度。2011年政府衛(wèi)生支出增長速度達到14.01%,高于衛(wèi)生總費用增長速度。政府衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用比重為28.19%,比上年上升0.35個百分點,其中北京市及各區(qū)縣財政支出所占比重為26.25%,比上年上升0.85個百分點,北京市各級財政投入增長速度更快。
個人現(xiàn)金衛(wèi)生支出比2008年下降7.06%
2011年北京市衛(wèi)生總費用籌資總額中,政府、社會、個人現(xiàn)金衛(wèi)生支出所占比重分別為28.19%、46.37%,25.44%,分別比上年增長0.35、-0.90、0.55個百分點。
北京衛(wèi)生局相關(guān)人士表示,衛(wèi)生總費用的結(jié)構(gòu)持續(xù)優(yōu)化主要得益于政府衛(wèi)生投入的持續(xù)加大,得益于城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保障制度覆蓋面和籌資以及補償水平的不斷提高,得益于醫(yī)療機構(gòu)對服務(wù)成本和費用水平的主動控制,得益于鼓勵居民到城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)就診等一系列公共政策。
同時,由于多項惠民舉措的實施,增強了居民的健康意識,激發(fā)了獲得衛(wèi)生服務(wù)的潛在需求,也在一定程度上帶來了個人現(xiàn)金衛(wèi)生支出所占比重出現(xiàn)小幅回升。
但與新醫(yī)改工作啟動前的2008年對比來看,2011年個人現(xiàn)金衛(wèi)生支出比重下降了7.06個百分點,總體呈現(xiàn)明顯下降趨勢。為促進個人現(xiàn)金衛(wèi)生支出比重持續(xù)下降,需要進一步擴大公共投入,控制醫(yī)藥費用過快上漲,提高醫(yī)療保障水平,擴大報銷范圍,引導(dǎo)城鄉(xiāng)居民多利用基層衛(wèi)生服務(wù)。
三級醫(yī)院外來就醫(yī)費用占49.77%
2011年北京市衛(wèi)生總費用籌資來源法核算總額為977.26億元,機構(gòu)流向法核算的總額為1383.32億元(不含財政對軍隊醫(yī)療機構(gòu)的投入),機構(gòu)法核算結(jié)果比來源法多出406.06億元(41.55%)。據(jù)專家分析,大量外地患者來京就醫(yī)是造成上述差異的主要原因。
2011年北京市三級醫(yī)院住院患者中外來就醫(yī)費用占到49.77%;北京市藥品零售機構(gòu)中外來居民購藥金額比例為25.41%。北京市衛(wèi)生局相關(guān)人士表示,這既體現(xiàn)了北京作為國家醫(yī)學(xué)中心城市的地位,又凸顯了北京在衛(wèi)生資源配置、規(guī)劃以及服務(wù)組織方面承載的較大壓力。