據(jù)報道,7月24日,國務院辦公廳發(fā)布《關于印發(fā)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2013年主要工作安排的通知》,要求“選擇在部分省份試點,探索建立跨省異地就醫(yī)即時結算機制”。
不少網(wǎng)友表示,“老有所養(yǎng)、病有所醫(yī)”,人所共盼。出臺異地即時結算實在有必要,希望政府盡早實現(xiàn)醫(yī)?ㄈ珖(lián)網(wǎng),打破利益藩籬,變“地方糧票”為全國“糧票”。同時,積極推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,破解看病難、看病貴等難題。
期盼異地就醫(yī)盡快落實
網(wǎng)友表示,國家推出跨省異地就醫(yī)即時結算機制很令人期待。老年人不管是旅游、探親,抑或投靠子女,都有異地就醫(yī)的需求。另外,現(xiàn)行的醫(yī)?ㄊ褂孟拗茥l件太多:指定醫(yī)院、指定藥物、指定時間,更不能跨地區(qū)使用,如同20世紀60、70年代“地方糧票”,已經(jīng)阻礙了人口的合理流動。無論是白領、藍領,還是農(nóng)民工都有醫(yī)?軌蛉珖ㄓ眯枨。
網(wǎng)民忠蕙稱,到上海來兩個多月了,終于把異地就醫(yī)手續(xù)辦得差不多了。人生地不熟,歷時一個多月,總算蓋完了五個大紅印(三家醫(yī)院、居委會、社保中心)。今后如果能實現(xiàn)異地就醫(yī)即時結算,省下不少手續(xù),就方便太多了。
利益博弈仍是阻力
網(wǎng)民褚福靈稱,整個社保體系的癥結在于,各個統(tǒng)籌地區(qū)實行基本養(yǎng)老保險基金和基本醫(yī)療保險基金收支自求平衡的財政體制以及“只轉移個人賬戶資金,不轉移統(tǒng)籌基金(企業(yè)繳費部分或者繳費總額中的規(guī)定部分)”的政策規(guī)定。由于醫(yī)療保險基金在不同的統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)部自求平衡,加之跨區(qū)轉移保險關系時僅僅轉移個人賬戶基金而不轉移統(tǒng)籌基金,在這種政策規(guī)定下,轉入醫(yī)療保險關系的地區(qū)為了確保本區(qū)基金的平衡,對不同地區(qū)的年限不予承認,由此來限制退休后享受醫(yī)保待遇人數(shù)。同樣,由于醫(yī)療保險基金在不同統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)自求平衡,“醫(yī)?ā蓖荒茉诎l(fā)卡地區(qū)有效使用,跨地區(qū)使用時會遇到困難!
網(wǎng)民景天魁說,社保全國通行在技術上不存在困難,問題的焦點是要理清“利益分割”。如何在一種新的制度安排下,消解地方政府、投保單位和投保人之間的利益沖突,從而同時提高他們對設計安排的支持,將是關鍵中的關鍵。醫(yī)?ㄈ珖(lián)網(wǎng),將是我國醫(yī)療保險事業(yè)發(fā)展的一個必然趨勢,也是一個艱難的探索過程,地方和部門切不可把醫(yī)保作為爭奪利益的工具。
加快推進醫(yī)療衛(wèi)生體制改革
網(wǎng)民表示,在部分省份試點建立跨省異地就醫(yī)即時結算機制,將給異地就醫(yī)患者帶來實質上的政策性利好。網(wǎng)民希望,在積極落實異地就醫(yī)即時結算的同時,應該加快健全全民醫(yī)保體系,鞏固完善基本藥物制度和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構運行新機制,推進公立醫(yī)院改革。
網(wǎng)民灝葶稱,要推行醫(yī)療行業(yè)體制改革,引導、鼓勵來自社會各界的資本進入醫(yī)療行業(yè),破除公有和私有醫(yī)療機構在資金、政策、準入門檻等各方面的籓籬,或許可以推進我國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的良性發(fā)展。
網(wǎng)民尼克臣表示,未來改革應本著“為人民服務”,本著為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務上多做文章,切實消除重壓在百姓頭頂上“看不起病”的這座大山,真正站在“百姓本位”來迎接未來改革深水區(qū)的問題和挑戰(zhàn)。