多年來(lái),公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)“一床難求”,大多數(shù)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)卻門(mén)可羅雀,政府資源的不公平分配被民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)廣為詬病。
9月13日,國(guó)務(wù)院下發(fā)《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見(jiàn)》(以下簡(jiǎn)稱《意見(jiàn)》),對(duì)于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)利用率低等尷尬問(wèn)題,《意見(jiàn)》指出,今后,公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)將逐步轉(zhuǎn)為企業(yè)或民營(yíng),改制試點(diǎn)方案年內(nèi)出臺(tái)。
而對(duì)于政府將開(kāi)展公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改制試點(diǎn),一些專家和學(xué)者對(duì)該政策表示歡迎,認(rèn)為這是政府合理分配資源,保證市場(chǎng)公平競(jìng)爭(zhēng)的做法,使對(duì)老年人的服務(wù)成為商品,推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)快速的發(fā)展。
但是,北京知名的公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu),四季青敬老院院長(zhǎng)劉中麗告訴《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者,應(yīng)該鼓勵(lì)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)作為支柱,民辦的補(bǔ)充發(fā)展,不能一概而論,改革面臨的問(wèn)題就是公辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)將大幅漲價(jià)。
公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改制在即
目前,我國(guó)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中存在較為普遍的現(xiàn)象是,公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)“一床難求”,在北京、上海等地,排隊(duì)等床位的老人甚至已經(jīng)排到了幾十年之后。然而,民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)卻較為冷清,老年人的入住率整體較低。
今年2月,國(guó)家統(tǒng)計(jì)局公布《中華人民共和國(guó)2012年國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》顯示,到2012年末,全國(guó)共有養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)4.2萬(wàn)個(gè),床位381萬(wàn)張。
但是,2012年底我國(guó)60周歲以上老年人口已達(dá)1.94億,養(yǎng)老床位不足,一直是我國(guó)養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展的短板之一。
經(jīng)常接觸養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的中匯國(guó)際保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)有限公司人身險(xiǎn)管理中心總經(jīng)理宋海英告訴
《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者:“鼓勵(lì)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè),就要平等競(jìng)爭(zhēng)!
《意見(jiàn)》指出,將開(kāi)展公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改制試點(diǎn),有條件的地方可把專門(mén)面向社會(huì)提供經(jīng)營(yíng)性服務(wù)的公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)制成為企業(yè),完善法人治理結(jié)構(gòu)。政府投資興辦的養(yǎng)老床位應(yīng)逐步通過(guò)公建民營(yíng)等方式管理運(yùn)營(yíng),鼓勵(lì)民間資本通過(guò)委托管理等方式,運(yùn)營(yíng)公有產(chǎn)權(quán)的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。
對(duì)此,全國(guó)老齡辦副主任、中國(guó)老齡協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)閻青春對(duì)
《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者表示,“二元體制”并行,造成市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)不平等,國(guó)家養(yǎng)老資源的配比不均等問(wèn)題,真正的改制相信能對(duì)整個(gè)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展有一個(gè)推動(dòng)。
民政部社會(huì)福利和慈善事業(yè)促進(jìn)司司長(zhǎng)詹成付公開(kāi)表示,政府投資興辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),應(yīng)該優(yōu)先保障經(jīng)濟(jì)困難、孤寡、失能、高齡等老人的服務(wù)需求,因此政府的投資主要是托底功能。今后,公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)將不再配置編制、資金等,轉(zhuǎn)制為企業(yè)或是民營(yíng)!懊裾繉⒃谀甑浊爸贫ㄔ圏c(diǎn)的相關(guān)文件”。
閻青春認(rèn)為,改制之后,政府的資源將更多地用來(lái)保困難、保基本、兜底線,對(duì)生活困難、生活失能的老人進(jìn)行補(bǔ)貼,通過(guò)買服務(wù)的方式進(jìn)行照料。從服務(wù)的角度按照市場(chǎng)的方式來(lái)運(yùn)行,使服務(wù)真正成為商品,能夠消除很多不平等,推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)快速發(fā)展。
公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)將漲價(jià)?
對(duì)于《意見(jiàn)》中提到的公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改制試點(diǎn)的問(wèn)題,多位專家均表示,存在較大的阻力。
閻青春認(rèn)為,改制肯定會(huì)有困難,既得利益者肯定不愿意,會(huì)有阻力。
據(jù)了解,公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)之間存在最根本的差異還是在于政府資源的分配問(wèn)題,公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)一般位于市中心,交通便利,土地、設(shè)備等均由政府免費(fèi)提供,服務(wù)人員享受事業(yè)編制;民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)位置一般在郊區(qū),交通條件一般,土地、設(shè)備等均需要自己出資購(gòu)買或租賃,服務(wù)人員政府不提供編制。
宋海英解釋,因?yàn)檎峁┑馁Y源不一樣,包括資金、土地、醫(yī)療設(shè)備等,都會(huì)偏向于公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。
對(duì)此,劉中麗持有不同的看法,其認(rèn)為,老人們?cè)敢馊胱」k養(yǎng)老機(jī)構(gòu),主要是由于公辦的管理、配置、設(shè)施、服務(wù)、經(jīng)驗(yàn)等都較強(qiáng),經(jīng)過(guò)多年的發(fā)展已具有品牌效應(yīng),社會(huì)可信度高。其進(jìn)一步解釋,應(yīng)該鼓勵(lì)建立公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為支柱,民辦為補(bǔ)充的養(yǎng)老體制。
但是,當(dāng)記者問(wèn)到政府對(duì)于公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在土地、設(shè)備建設(shè)、人員編制等方面的政策傾斜時(shí),劉中麗稱,“土地是為解決孤寡老人的養(yǎng)老問(wèn)題,政府提供給我們免費(fèi)使用的。”
“將來(lái)改制了,政府會(huì)要求把土地費(fèi)、折舊費(fèi)等都上繳,這些負(fù)擔(dān)最終都要加到老人身上,只有漲價(jià),才能保證收入,改革面臨的問(wèn)題就是公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)將大幅漲價(jià)!眲⒅宣愓f(shuō)。
而對(duì)于改制之后養(yǎng)老機(jī)構(gòu)是否漲價(jià)的問(wèn)題,宋海英則認(rèn)為,公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)是否會(huì)漲價(jià)要看具體改制的方法,但是,現(xiàn)在具體的措施還沒(méi)有下來(lái)。