哈爾濱市道里區(qū)探索“云醫(yī)療”破解看病貴
藥價下來了 滿意上去了
2013-12-20   作者:記者 王春雨/哈爾濱報道  來源:經(jīng)濟參考報
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  “藥店賣13元的銀杏葉片,社區(qū)醫(yī)院只賣1.26元,差了10倍多,真實惠!痹诠枮I市道里區(qū)共樂社區(qū)衛(wèi)生服務中心,正在交款的社區(qū)居民王麗對低藥價連連豎起大拇指。
  記者在道里區(qū)多家社區(qū)醫(yī)院了解到,除了銀杏葉片,群眾常用的頭孢氨卡片,注射用頭孢呋辛納等,社區(qū)醫(yī)院的價格都要比市場上的藥店低很多。
  這里的藥價為啥低?道里區(qū)委常委、紀委書記喬敏告訴記者,重經(jīng)濟效益輕醫(yī)德醫(yī)風,部分醫(yī)務人員暗箱操作、收受紅包回扣,大處方檢查治療,這是很多醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)存在的“頑疾”。為此,道里區(qū)探索“制度+科技”的“云醫(yī)療”措施,從源頭解決醫(yī)療問題頑疾。
  據(jù)了解,“云醫(yī)療”是一套衛(wèi)生綜合管理系統(tǒng),借助計算機全面聯(lián)網(wǎng),對患者就診、藥品采購、醫(yī)生服務實施全程監(jiān)管。以監(jiān)控藥價為例,道里區(qū)所轄醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建立藥品“云醫(yī)療”采購平臺,所有基本藥物全部實行全省統(tǒng)一招標、網(wǎng)上采購、集中配送。所有藥品的采購、流通、結(jié)算全部通過“云醫(yī)療”系統(tǒng)在網(wǎng)上完成,避免了推銷人員與醫(yī)院接觸增加的“隱性藥價”。
  共樂社區(qū)衛(wèi)生服務中心醫(yī)生周正弘告訴記者,雖然“禁止醫(yī)藥代表進科室”的標語5年前就“上墻”,但由于缺乏有效制度制約,這種現(xiàn)象一直未能杜絕。實施“云醫(yī)療”后,再也見不到醫(yī)藥代表了。記者從道里區(qū)衛(wèi)生局了解到,采用“云醫(yī)療”系統(tǒng)后,轄區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)藥品價格比原來平均下降了60%左右,藥品零差價率使群眾看病節(jié)約1/3。
  制度不僅要“上墻”,還要能成為“防火墻”。在道里區(qū)安和安靜社區(qū)衛(wèi)生服務中心記者看到,患者從進入醫(yī)院叫號求診開始,處方、劃價、結(jié)算、處置等所有診療過程都按照電腦中的固定流程完成,由“云醫(yī)療”系統(tǒng)實時記錄,對醫(yī)生的診療過程全程監(jiān)控。
  安和安靜社區(qū)衛(wèi)生服務中心主任李桂森說,現(xiàn)在每一片藥、每一份制劑都有“身份證”,杜絕了“人情化驗”,單筆超過70元的處方和超過100元的檢查費,系統(tǒng)會有預警。上級單位通過“云醫(yī)療”管理系統(tǒng),能及時掌握基層醫(yī)院的工作情況,有效遏制醫(yī)療過程中大處方、亂檢查等違規(guī)操作等行為。
  實施“云醫(yī)療”后,道里區(qū)社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)德醫(yī)風大為改觀,醫(yī)生們把主要精力放在提高業(yè)務技能上,就診人數(shù)明顯增加。安和安靜社區(qū)衛(wèi)生服務中心副主任梁毓告訴記者,原來每年門診量約1萬人,去年增加到3萬多人。除了轄區(qū)周邊居民外,還有病人從近千公里外的呼瑪縣趕來就診。
  眼下,“云醫(yī)療”已經(jīng)成為道里區(qū)醫(yī)療系統(tǒng)廉政風險防控平臺。道里區(qū)委書記郭冀平認為,讓更多的患者在社區(qū)就近看病是重要的惠民舉措。從2011年開始,道里區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務中心由財政差額撥款變?yōu)槿~撥款,解決了醫(yī)院生存的后顧之憂。在此基礎上,借助“云醫(yī)療”系統(tǒng)把住醫(yī)德醫(yī)風,贏得患者對醫(yī)生的信任。
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