記者從深圳市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局獲悉,截至8月底,該市基本醫(yī)保參保1186.35萬(wàn)人,今年深圳開(kāi)始實(shí)行新醫(yī)療保險(xiǎn)辦法,在實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保險(xiǎn)全覆蓋、確保全民“有?蓞ⅰ钡耐瑫r(shí),也大大提高了參保人醫(yī)保待遇,實(shí)現(xiàn)了醫(yī)保待遇全國(guó)最高。 深圳市今年擴(kuò)大了可享受門診大病待遇的范疇,目前共有7種大病可享大病門診待遇,分別為:慢性腎功能衰竭門診透析;列入醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的器官移植后門診用抗排斥藥;惡性腫瘤門診化療、介入治療、放療或核素治療;血友病?崎T診治療;再生障礙性貧血專科門診治療;地中海貧血?崎T診治療;顱內(nèi)良性腫瘤專科門診治療。 對(duì)于經(jīng)認(rèn)定的大病,可由醫(yī)保統(tǒng)籌基金記賬按比例支付門診費(fèi)用。門診大病待遇享受比例與其連續(xù)參保年限掛鉤,連續(xù)參保時(shí)間未滿12個(gè)月、滿12個(gè)月未滿36個(gè)月、滿36個(gè)月的,醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付比例分別為60%、75%、90%。同時(shí)將地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金對(duì)大病門診的支付比例提高到最高90%。 深圳市參保人每個(gè)醫(yī)保年度基本醫(yī);鹬Ц断揞~與其連續(xù)參保時(shí)間掛鉤,連續(xù)參保時(shí)間滿72個(gè)月以上的,“封頂線”為本市上年度在崗職工平均工資的6倍。按照目前的計(jì)算基數(shù)計(jì)算,基本醫(yī)療保險(xiǎn)每個(gè)醫(yī)保年度支付限額最高可達(dá)到37.57萬(wàn)元。
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