異地就醫(yī)何時(shí)不再難?養(yǎng)老保險(xiǎn)會(huì)收不抵支嗎?央企負(fù)責(zé)人限薪會(huì)不會(huì)導(dǎo)致人才流失?在10月24日召開的人力資源和社會(huì)保障部三季度新聞發(fā)布會(huì)上，人社部新聞發(fā)言人李忠回應(yīng)了這些社保及薪酬領(lǐng)域的熱點(diǎn)話題。
異地就醫(yī)費(fèi)用結(jié)算政策將出臺(tái)
針對(duì)社會(huì)上反映突出的異地就醫(yī)難問(wèn)題，李忠透露，人社部正在會(huì)同國(guó)家發(fā)展改革委、財(cái)政部和衛(wèi)計(jì)委按照整體推進(jìn)和重點(diǎn)突破的原則，研究分層次推進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)的異地就醫(yī)費(fèi)用結(jié)算工作，文件正在起草制定中，目前進(jìn)展順利，有望在今年四季度出臺(tái)。
李忠介紹說(shuō)，我國(guó)已基本實(shí)現(xiàn)全民醫(yī)保，群眾對(duì)于醫(yī)療服務(wù)結(jié)算便捷化的要求越來(lái)越迫切。推進(jìn)異地就醫(yī)，主要采取三步走策略：一是提高統(tǒng)籌層次;二是推進(jìn)省內(nèi)的異地就醫(yī);三是推進(jìn)跨省的異地就醫(yī)結(jié)算服務(wù)工作。
提高統(tǒng)籌層次方面，目前全國(guó)城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)已基本實(shí)現(xiàn)了市級(jí)統(tǒng)籌，而在此之前，全國(guó)很多地區(qū)的醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌是縣一級(jí)統(tǒng)籌，老百姓到市里看病就成了異地就醫(yī)。通過(guò)實(shí)現(xiàn)市級(jí)統(tǒng)籌，60%以上的異地就醫(yī)問(wèn)題得到解決。在鞏固市級(jí)統(tǒng)籌的同時(shí)，全國(guó)還有6個(gè)省區(qū)市實(shí)現(xiàn)了省級(jí)統(tǒng)籌，分別是北京、天津、上海、重慶、海南和西藏。
完善省內(nèi)異地報(bào)銷方面，全國(guó)已有27個(gè)省建立了省級(jí)異地就醫(yī)結(jié)算平臺(tái)或把各地社保的數(shù)據(jù)用到省一級(jí)來(lái)處理，以此解決在省內(nèi)異地就醫(yī)方面的問(wèn)題，其中15個(gè)省實(shí)現(xiàn)了省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算。省內(nèi)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算做好了，異地就醫(yī)問(wèn)題又能解決大約30%。綜合市級(jí)統(tǒng)籌，90%左右的異地就醫(yī)結(jié)算問(wèn)題可以解決。
現(xiàn)階段，矛盾最突出的是跨省異地就醫(yī)問(wèn)題。這一問(wèn)題隨著異地就醫(yī)費(fèi)用結(jié)算的政策出臺(tái)，也有望得到改善。該政策將主要從進(jìn)一步完善市級(jí)統(tǒng)籌、規(guī)范省內(nèi)異地就醫(yī)結(jié)算、以異地安置退休人員為重點(diǎn)來(lái)推進(jìn)跨省異地就醫(yī)結(jié)算、進(jìn)一步提高醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算管理服務(wù)水平等方面提出要求，為參保群眾提供更便捷的醫(yī)保服務(wù)。
養(yǎng)老保險(xiǎn)可當(dāng)期支付
最近公布的2013年全國(guó)社�；饹Q算報(bào)告顯示，企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的收入增速低于支出增速，引發(fā)一些人對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金支出不足的擔(dān)心。對(duì)此，李忠表示，養(yǎng)老保險(xiǎn)當(dāng)期支付沒(méi)問(wèn)題。
據(jù)介紹，2013年，企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金收入20790億元，比上年增加2490億元，增長(zhǎng)了14%;支出16699億元，比上年增加2751億元，增長(zhǎng)了20%。今年前三季度，基金運(yùn)行基本沿襲了這一態(tài)勢(shì)，企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金收入是16310億元，增幅12.6%，支出是14635億元，增幅19.6%。李忠說(shuō)，從這些數(shù)據(jù)可以看出，雖然支出增幅大于收入增幅，但是總收入仍然大于總支出，能夠確保當(dāng)期養(yǎng)老金的發(fā)放和支付。
李忠分析說(shuō)，造成企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)支出增幅大于收入增幅的主要原因是這些年國(guó)家加大民生投入，養(yǎng)老保險(xiǎn)受益人群的范圍更廣了，保障的水平更高了。企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金連續(xù)10年調(diào)整，現(xiàn)已超過(guò)月均2000元。其中，2014年的調(diào)整待遇工作使7411萬(wàn)企業(yè)退休人員受益。這些因素會(huì)帶來(lái)養(yǎng)老金支出增長(zhǎng)。但是按目前基金收支狀況，不會(huì)出現(xiàn)有些專家擔(dān)心的情況。同時(shí)，各級(jí)政府和有關(guān)部門還將通過(guò)擴(kuò)大養(yǎng)老保險(xiǎn)覆蓋面、核實(shí)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)、加強(qiáng)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)征繳、清理企業(yè)欠費(fèi)、鞏固省級(jí)統(tǒng)籌、嚴(yán)格控制違規(guī)提前退休、加大財(cái)政投入等多種手段，不斷增強(qiáng)基金的收支平衡能力，確保企業(yè)離退休人員基本養(yǎng)老金的按時(shí)足額發(fā)放。
央企負(fù)責(zé)人薪酬不會(huì)“一刀切”
《中央管理企業(yè)負(fù)責(zé)人薪酬制度改革方案》出臺(tái)后，引發(fā)普遍關(guān)注，有傳言稱央企負(fù)責(zé)人薪酬會(huì)降低70%左右。對(duì)此，李忠明確，具體的薪酬水平與考核評(píng)價(jià)結(jié)果掛鉤，不是簡(jiǎn)單的“一刀切”。
李忠介紹說(shuō)，央企負(fù)責(zé)人薪酬制度改革的具體細(xì)則正在征求相關(guān)方面意見的過(guò)程中，將按程序報(bào)批后盡快下發(fā)。此次改革的重點(diǎn)是完善中央管理企業(yè)負(fù)責(zé)人的薪酬確定機(jī)制，對(duì)于不合理、偏高及過(guò)高的收入進(jìn)行調(diào)整。改革后，多數(shù)中央管理企業(yè)負(fù)責(zé)人的薪酬水平將下降，有的企業(yè)負(fù)責(zé)人下降幅度可能還比較大。但是，具體企業(yè)具體負(fù)責(zé)人的薪酬水平，是薪酬確定機(jī)制產(chǎn)生的結(jié)果，與考核評(píng)價(jià)結(jié)果緊密掛鉤。薪酬水平的最終確定，還會(huì)因?yàn)槠髽I(yè)的功能定位、所處行業(yè)、經(jīng)營(yíng)規(guī)模，企業(yè)具體負(fù)責(zé)人的經(jīng)營(yíng)難度、經(jīng)營(yíng)責(zé)任、經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)以及經(jīng)營(yíng)業(yè)績(jī)等方面形成差異。因此，最終中央管理企業(yè)負(fù)責(zé)人間的薪酬水平仍然是有差距的。
有人擔(dān)心“限薪”會(huì)造成高級(jí)管理人才流失。李忠表示，改革方案按照企業(yè)負(fù)責(zé)人分類管理的要求，綜合考慮中央管理企業(yè)負(fù)責(zé)人的特殊性，重點(diǎn)就中央管理企業(yè)負(fù)責(zé)人薪酬制度改革的總體要求、基本原則和重點(diǎn)任務(wù)作出了規(guī)定。與此同時(shí)，改革方案也為中央企業(yè)健全法人治理結(jié)構(gòu)和建立職業(yè)經(jīng)理人制度留下了空間，明確規(guī)定對(duì)于中央企業(yè)市場(chǎng)化選聘的職業(yè)經(jīng)理人實(shí)行市場(chǎng)化的薪酬分配機(jī)制。他認(rèn)為，只要堅(jiān)持分類管理的原則，推動(dòng)中央企業(yè)加快健全現(xiàn)代企業(yè)制度，建立職業(yè)經(jīng)理人制度及其市場(chǎng)化的薪酬分配機(jī)制，就不會(huì)造成企業(yè)經(jīng)營(yíng)管理人才流失。
