我們看到中國的6億人口,還是在改革開放推出之后,1978年推出之后脫離了貧困,這是巨大的發(fā)展,如果沒有這樣的成就,那千年發(fā)展目標(biāo)把貧困減少一半的子目標(biāo)就沒法實(shí)現(xiàn),所以在消除不平等這塊中國需要開展更多的行動。當(dāng)然在收入不平等方面的問題也是全球的問題,在中國改革啟動之后,收入差距在拉大。當(dāng)然最近在中國政府采取一系列措施之后,差距有所縮小。
中國也在投資創(chuàng)造更加公平的環(huán)境來投資教育,增加人才的能力,能夠更好的創(chuàng)新,來投資基礎(chǔ)設(shè)施,來打通市場。同時,能夠照顧社會中的一些弱勢群體。所以,中國的預(yù)算支出成本比過去要增加了很多。對于社保覆蓋的人口也從同期的每年增加500萬,提高到每年增加700萬人口。
當(dāng)然我們還有一些主要的改革領(lǐng)域,其中一個是城鄉(xiāng)的差距。我剛才也提到,中國已經(jīng)在改革戶籍制度,讓大概1億的居民能夠城市化、市民化。但是,現(xiàn)在還有大概2.5億左右的農(nóng)民工在城市工作,也需要把這些農(nóng)口逐步納入到化的進(jìn)程中來。我們現(xiàn)在在跟發(fā)展研究中心開展一項(xiàng)研究,中國可以有支付能力把所有的農(nóng)民工納入到城市的體制里,就像日本之前做到的那樣。為了達(dá)到這個目的,可能需要在財(cái)政體系方面作出進(jìn)一步的改革,養(yǎng)老金系統(tǒng)以及醫(yī)保方面作出改革。還有保障房和農(nóng)村用地使用權(quán)這方面作出改革,當(dāng)然這些改革并非易事。但是這些改革的效果、好處是非常巨大的。它可以有一個更加具有生產(chǎn)效率的城市就業(yè)人口,能夠來滿足消費(fèi)的需要。當(dāng)然還有一些改革是可以來促成平等的,也就是在醫(yī)保方面的改革,中國現(xiàn)在在進(jìn)一步的壯大,過去五年一直在壯大中國醫(yī)保體系的覆蓋,現(xiàn)在已經(jīng)有很多的人覆蓋到這個體系之下。
接下來的改革需要提高醫(yī)護(hù)的質(zhì)量,而不只是看覆蓋面。需要來找到一些具有成本效益的照顧老齡人口辦法,以及去預(yù)防一些不斷發(fā)生的非傳染性疾病,中國可以實(shí)現(xiàn)更好的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的提供,我們在今年晚些時候也會有相關(guān)的報(bào)告出臺。另外,我們現(xiàn)在也在更好地想如何以醫(yī)院收費(fèi)的體系作為基礎(chǔ)進(jìn)行改革,如何提供基礎(chǔ)的醫(yī)療,同時對于一些民營的醫(yī)療機(jī)構(gòu),他們應(yīng)該怎么加入進(jìn)來,因?yàn)槲覀冇X得他們的加入也可以達(dá)到更加具有平等效益以及更加可支付的醫(yī)療服務(wù)。另外財(cái)政體系的改革也可以減少不平衡,中國的勞動人口流動性越來越高,我們必須要確保他們能夠在教育、在醫(yī)護(hù)、在養(yǎng)老這塊,能夠在他們工作所在地有所保障,中國可以把一些財(cái)政的資金用于照顧這些人口,也可以找到一些共同的原則。目前在分稅制這塊,中國政府正在開展一些改革,為了讓政策奏效,地方政府的問責(zé)也必須要提高。在提供能夠?yàn)槿嗣褓x權(quán),提高人民生計(jì)的服務(wù)方面,他們工作責(zé)任感需要加強(qiáng)。