僅僅三周時(shí)間，中東呼吸綜合征（MERS）就在韓國(guó)快速傳播，亞洲鄰國(guó)也高度戒備。突發(fā)公共衛(wèi)生事件再次考驗(yàn)政府的快速應(yīng)對(duì)能力，疫情爆發(fā)初期韓國(guó)政府的應(yīng)對(duì)不力受到多方詬病，目前正面臨新一輪防控形勢(shì)的嚴(yán)峻考驗(yàn)。
患者增速或放慢
據(jù)韓國(guó)保健福祉部10通報(bào)，韓國(guó)新增13例中東呼吸綜合征確診病例，新增2例死亡病例。至此，韓國(guó)MERS確診患者增至108人，死亡人數(shù)增至9人。截至11日上午，隔離者人數(shù)也上升至3439人，641人解除隔離。韓國(guó)中東呼吸綜合征確診患者總數(shù)僅次于沙特而位列世界第二。
“中東呼吸綜合征”是2012年9月在沙特首次發(fā)現(xiàn)的一種由新型冠狀病毒引起的急性呼吸道疾病。這種病毒常能夠引起人類(lèi)發(fā)生從普通感冒到嚴(yán)重急性呼吸綜合征等多種疾病。2013年5月23日，世界衛(wèi)生組織將這種疾病命名為“中東呼吸綜合征”。這種病在沙特首次發(fā)現(xiàn)，繼而在中東其他國(guó)家及歐洲等地區(qū)蔓延。目前業(yè)內(nèi)對(duì)這種病毒全部的感染來(lái)源還不完全清楚，但已基本認(rèn)定為一種人獸共患的疾病。
5月20日，韓國(guó)出現(xiàn)首例MERS患者，這名患者之前剛從沙特出行歸來(lái)。之后MERS在韓國(guó)快速擴(kuò)散。不到20天時(shí)間里，韓國(guó)京畿道、首爾、大田、全羅北道以及軍隊(duì)中先后出現(xiàn)確診患者。形勢(shì)之嚴(yán)峻，令韓國(guó)政府及各界始料未及。有分析人士認(rèn)為，兩個(gè)“意料之外”的因素加劇了這次疫情。
第一個(gè)“意料之外”是出現(xiàn)了“超級(jí)傳播者”，即所謂將病毒傳給10人以上的病人。專(zhuān)家指出，一般而言，每名MERS患者二次傳染的人數(shù)僅為0.7人。但截至目前，韓國(guó)首名確診患者已先后導(dǎo)致33人感染，不僅他的家人，與他同病房的患者、醫(yī)護(hù)人員，甚至不同病房的患者和短暫停留的探視者都不幸被其感染。
第二個(gè)“意料之外”是醫(yī)院成為傳播病毒的溫床。據(jù)韓國(guó)保健福祉部通報(bào)，目前出現(xiàn)的64例確診患者全部集中發(fā)生在6家醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)。專(zhuān)家分析，封閉的通風(fēng)系統(tǒng)、隔離措施不徹底、看護(hù)和探視文化等可能造成MERS病毒在醫(yī)院內(nèi)大面積傳播。截至目前，MERS疫情主要發(fā)生在平澤圣母醫(yī)院、三星首爾醫(yī)院、建陽(yáng)大學(xué)醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)，感染病毒者大多為患者、醫(yī)務(wù)人員及訪客。韓聯(lián)社報(bào)道稱(chēng)，新增13名確診患者中有10人在三星首爾醫(yī)院感染MERS病毒。在醫(yī)院外部受到感染的病例尚未出現(xiàn)。新增2例死亡病例中，一例生前患有酒精性肝硬化和肝炎，另一例患有多發(fā)性骨髓腫瘤。兩人都于5月27日在三星首爾醫(yī)院急診室接受治療時(shí)被第14例患者感染。
據(jù)韓國(guó)《中央日?qǐng)?bào)》報(bào)道，MERS表現(xiàn)為死亡率低、傳染性強(qiáng)。這與上月20日出現(xiàn)首例MERS患者時(shí)認(rèn)為該病毒傳染性弱、死亡率高的主張正好相反。確診患者主要癥狀為發(fā)熱和咳嗽，咳痰和肌肉痛和呼吸困難的癥狀比例緊隨其后。這是大韓傳染學(xué)會(huì)對(duì)可分析的58名確診患者的癥狀進(jìn)行檢測(cè)的結(jié)果。
目前韓國(guó)已有六名患者康復(fù)出院，最新出院的一名為77歲的女性患者。有一名50歲的男性治愈患者表示，中東呼吸綜合征的癥狀并不比流行性感冒更厲害。這名患者的主治醫(yī)生說(shuō)，這名男子之所以能迅速康復(fù)，是因?yàn)樗旧眢w健康，加上早發(fā)現(xiàn)早治療，從而把握住了時(shí)機(jī)。
據(jù)韓國(guó)保健福祉部下屬的MERS管理對(duì)策本部介紹，這輪疫情“震源點(diǎn)”平澤圣母醫(yī)院的疫情擴(kuò)散情況總體已趨于平息。三星首爾醫(yī)院作為第二大傳播點(diǎn)，預(yù)計(jì)疫情本周會(huì)加速蔓延。韓國(guó)保健福祉部預(yù)計(jì)，本周過(guò)后，韓國(guó)全國(guó)確診病例數(shù)量增速將逐漸放緩。
總部位于日內(nèi)瓦的世界衛(wèi)生組織發(fā)言人克里斯蒂安·林德梅爾5日說(shuō)，與嚴(yán)重急性呼吸綜合征（SARS）相比，目前MERS顯現(xiàn)的持續(xù)人際傳播能力較弱，民眾不必過(guò)度恐慌。他還說(shuō)，目前中國(guó)和韓國(guó)已采取了必要的防護(hù)措施，對(duì)疑似病人進(jìn)行確診、隔離和治療，密切追蹤與患者接觸人群，并在必要情況下對(duì)其進(jìn)行隔離觀察。
林德梅爾同時(shí)表示，截至目前，世界衛(wèi)生組織還不推薦展開(kāi)旅客篩查和出行限制等方面的應(yīng)對(duì)措施。對(duì)于主動(dòng)進(jìn)行自我隔離的人，世衛(wèi)組織建議14天的觀察期。
應(yīng)對(duì)不力遭質(zhì)疑
韓國(guó)政府7日公布了針對(duì)MERS的強(qiáng)力綜合應(yīng)對(duì)措施。由于新增確診患者均在醫(yī)院內(nèi)感染，醫(yī)院管制將成為重中之重。韓國(guó)代行國(guó)務(wù)總理職務(wù)的副總理崔炅煥表示，出現(xiàn)MERS確診患者及患者曾去過(guò)的醫(yī)院共24家。
代行總理職權(quán)的韓國(guó)副總理崔炅煥當(dāng)天在記者會(huì)上說(shuō)，新出臺(tái)的措施包括：加大MERS防治信息公開(kāi)力度，持續(xù)公布確診患者收治醫(yī)院及曾逗留醫(yī)院的名單；加強(qiáng)對(duì)自己在家隔離人員的監(jiān)管，采取1對(duì)1的嚴(yán)密監(jiān)測(cè)，并對(duì)其進(jìn)行手機(jī)定位追蹤。崔炅煥強(qiáng)調(diào)，政府將對(duì)相關(guān)醫(yī)院進(jìn)行強(qiáng)力管制，嚴(yán)防疫情從醫(yī)院擴(kuò)散到社會(huì)上。
目前韓國(guó)保健福祉部已公開(kāi)了所有收治確診患者的醫(yī)院、確診患者曾逗留過(guò)的醫(yī)院名單及危險(xiǎn)時(shí)間段。保健福祉部在7日最新通報(bào)中呼吁，在危險(xiǎn)時(shí)間段訪問(wèn)過(guò)相關(guān)醫(yī)院的人員應(yīng)在家隔離，并及時(shí)通過(guò)熱線電話或者網(wǎng)絡(luò)與各地衛(wèi)生部門(mén)聯(lián)系。通報(bào)強(qiáng)調(diào)，希望有疑似癥狀的民眾不要隨意訪問(wèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，而應(yīng)首先撥打熱線電話，等待醫(yī)療人員上門(mén)檢查。
此外，韓國(guó)保健福祉部8日說(shuō)，將與世界衛(wèi)生組織組成聯(lián)合評(píng)估團(tuán)，針對(duì)其境內(nèi)的中東呼吸綜合征疫情開(kāi)展相關(guān)工作。據(jù)悉，評(píng)估團(tuán)由世衛(wèi)組織成員和韓國(guó)境內(nèi)外專(zhuān)家共16人組成，于9日至13日期間討論流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果和傳染控制，訪問(wèn)出現(xiàn)感染病例以及進(jìn)行隔離的醫(yī)院，與韓國(guó)疾病管理本部一起對(duì)中東呼吸綜合征病毒特性進(jìn)行分析等。按計(jì)劃，13日評(píng)估結(jié)果將報(bào)告給保健福祉部長(zhǎng)官文亨杓，并召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì)。
但是韓國(guó)的這些措施并未阻擋媒體對(duì)政府應(yīng)對(duì)不力的批評(píng)聲音。分析人士指出，韓國(guó)MERS疫情迅速擴(kuò)散，暴露出韓國(guó)政府在防疫管理上存在的諸多問(wèn)題，如反應(yīng)過(guò)慢，措施散亂等等，值得人們反思。
韓國(guó)主要報(bào)紙8日頭條均關(guān)注這輪疫情。韓國(guó)《朝鮮日?qǐng)?bào)》的《韓政府在中東呼吸綜合征暴發(fā)18天后才公布涉疫情醫(yī)院名單》，《韓民族新聞》的《韓政府公布涉中東呼吸綜合征醫(yī)院名單 總統(tǒng)仍未出面指揮防疫工作》及《每日經(jīng)濟(jì)》的《中東呼吸綜合征恐懼?jǐn)U散 韓國(guó)逐漸被孤立》等都在標(biāo)題中對(duì)政府作出批評(píng)。
《韓國(guó)時(shí)報(bào)》發(fā)表社論說(shuō)：“政府最終公布了24家涉疫情醫(yī)院名單，但這為時(shí)已晚……此前與疫情的斗爭(zhēng)證明，我們不僅要抗擊病毒，更要有效與民眾溝通。”
韓國(guó)政府首先被指早期預(yù)警不力。在發(fā)現(xiàn)首例確診患者后，韓國(guó)保健當(dāng)局起先一再表示這種疾病“傳染性不強(qiáng)”，此后又多次強(qiáng)調(diào)發(fā)生第二代人傳人“可能性不大”。正是由于重視不夠，政府的初期防控措施過(guò)于薄弱。
其次是應(yīng)對(duì)措施滯后。在首位患者確診后，韓國(guó)政府起先僅以保健福祉部旗下中央對(duì)策本部的名義開(kāi)展防治工作，直到6月3日總統(tǒng)樸槿惠才下令盡快成立MERS防治應(yīng)對(duì)領(lǐng)導(dǎo)小組。而本應(yīng)當(dāng)行使重大安全預(yù)警職能的國(guó)民安全處，直到疫情發(fā)生后的17天，才向國(guó)民發(fā)送預(yù)防MERS預(yù)警短信。
最后是政府公開(kāi)信息渠道不暢。出現(xiàn)首例MERS確診病例及有關(guān)醫(yī)院暴發(fā)大面積感染后，一些網(wǎng)絡(luò)謠言不斷在社會(huì)上流傳，造成部分韓國(guó)民眾產(chǎn)生恐慌情緒。韓國(guó)政府曾一再表示，為了不引發(fā)社會(huì)公眾的恐慌，堅(jiān)持不公開(kāi)相關(guān)醫(yī)院和患者信息的原則，但這反而引發(fā)社會(huì)及公眾的更大恐慌，亦使得流行病學(xué)調(diào)查和隔離預(yù)防體系頻頻出現(xiàn)漏洞。據(jù)韓國(guó)媒體報(bào)道，一名被要求在自家隔離的確診患者接觸者，因覺(jué)得“隔離無(wú)聊”，竟然與朋友外出打高爾夫球。
政府措施不到位的情況下，韓國(guó)民眾不得不選擇自我保護(hù)。近日來(lái)，韓國(guó)多地醫(yī)用N95口罩銷(xiāo)售一空，街上隨處可見(jiàn)戴口罩的行人，大型超市、百貨商店、公園等門(mén)庭冷落。首爾市還取消了自行車(chē)大賽、馬拉松大賽等多個(gè)大型活動(dòng)。韓國(guó)教育部門(mén)表示，首爾已有百余所學(xué)校停課，全國(guó)已有1300所學(xué)校暫時(shí)停課。
韓國(guó)民調(diào)機(jī)構(gòu)5日公布的調(diào)查結(jié)果顯示，由于對(duì)政府防疫不力感到不滿，民眾對(duì)樸槿惠政府的支持率下滑至34%，較上周降低6個(gè)百分點(diǎn)。
中國(guó)防控疫情再輸入
5月29日，中國(guó)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委通報(bào)了我國(guó)發(fā)現(xiàn)首例來(lái)自韓國(guó)的輸入性中東呼吸綜合征確診病例，引發(fā)社會(huì)各界廣泛關(guān)注。對(duì)此，美國(guó)知名智庫(kù)美國(guó)外交學(xué)會(huì)的全球健康高級(jí)研究員黃嚴(yán)忠認(rèn)為，考慮到MERS的傳播能力和中國(guó)對(duì)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)控和反應(yīng)能力，疫情在中國(guó)大規(guī)模暴發(fā)的可能性“不是很高”。
黃嚴(yán)忠日前在該學(xué)會(huì)網(wǎng)站博客上撰文給出3個(gè)理由。首先，全球90%的MERS病例都集中在中東地區(qū)，特別是沙特阿拉伯。歐洲、非洲、北美和亞洲也都有病例，但除韓國(guó)外，這些病例都是零星分布，沒(méi)有發(fā)生持續(xù)的群體傳播。
其次，與許多傳染性疾病相比，MERS的人際傳播能力有限，很多病例都是醫(yī)院感染，或者是在缺乏保護(hù)措施的情況下與患病家屬密切接觸導(dǎo)致的。平均而言，每個(gè)MERS病例會(huì)導(dǎo)致0.6到0.7個(gè)二代病例，傳播速度遠(yuǎn)低于“非典”（每個(gè)病例平均產(chǎn)生2到5個(gè)二代病例）和埃博拉病毒（每個(gè)病例平均產(chǎn)生1到2個(gè)二代病例）。此外，跟“非典”疫情不同，目前還沒(méi)有發(fā)現(xiàn)真正傳染能力很強(qiáng)的MERS“超級(jí)傳播者”。
第三，對(duì)MERS這樣的傳染性疾病，中國(guó)已經(jīng)發(fā)展出相對(duì)強(qiáng)大的監(jiān)控和反應(yīng)能力。過(guò)去十年，中國(guó)加大了對(duì)公共衛(wèi)生領(lǐng)域的投入，并且建成了從縣級(jí)到國(guó)家層面的四級(jí)疾病預(yù)防和控制框架。中國(guó)的聯(lián)網(wǎng)疫情報(bào)告系統(tǒng)讓醫(yī)院能夠直接向中國(guó)疾病預(yù)防控制中心報(bào)告疑似病例。據(jù)報(bào)道，從2012年以來(lái)，中國(guó)已經(jīng)針對(duì)MERS這樣的疾病制定了一套應(yīng)急反應(yīng)方案，并培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員處置疑似或可能病例。在韓國(guó)保健福祉部向中國(guó)通報(bào)有關(guān)情況后，廣東的衛(wèi)生部門(mén)僅用了4個(gè)小時(shí)就找到并隔離了首個(gè)MERS病例。
黃嚴(yán)忠同時(shí)表示，就像中國(guó)衛(wèi)生部門(mén)官員警告的那樣，更多MERS病例入境的可能性非常高，因?yàn)樵摬「腥景Y狀與其他呼吸系統(tǒng)疾病通常難以區(qū)分，從而難以被確診。中國(guó)處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力顯著提升，但疾病報(bào)告和反應(yīng)系統(tǒng)仍需要繼續(xù)改進(jìn)。
中國(guó)衛(wèi)計(jì)委10日表示，韓國(guó)近日MERS疫情增加較快。由于中國(guó)與韓國(guó)和中東人員來(lái)往較多，疫情輸入中國(guó)的風(fēng)險(xiǎn)明顯增加。傳染病防控專(zhuān)家提醒，MERS的早期癥狀與感冒相似，目前還沒(méi)有可用的疫苗或特異性治療方法。北京出入境檢驗(yàn)檢疫局提醒，赴中東國(guó)家（包括沙特阿拉伯、卡塔爾、約旦、也門(mén)、阿曼、阿聯(lián)酋、科威特、伊拉克等），或到近期有疫情發(fā)生國(guó)家（如韓國(guó)）的民眾如有發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難等急性呼吸道癥狀，入境時(shí)應(yīng)當(dāng)主動(dòng)向檢驗(yàn)檢疫部門(mén)口頭申報(bào)。此外，入境后兩周內(nèi)出現(xiàn)急性呼吸道癥狀者，應(yīng)當(dāng)立即到醫(yī)院就診，就醫(yī)時(shí)做好個(gè)人防護(hù)避免感染他人，并向醫(yī)生說(shuō)明近期旅行史，以便及時(shí)得到診斷和治療。
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全球銳評(píng) |
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MERS疫情將沖擊韓國(guó)經(jīng)濟(jì) |
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王婧 |
韓國(guó)中東呼吸綜合征（MERS）疫情持續(xù)發(fā)酵。韓國(guó)政府對(duì)于MERS可能影響經(jīng)濟(jì)的擔(dān)憂也不斷增長(zhǎng)。
MERS疫情在韓國(guó)國(guó)內(nèi)引起民眾的普遍恐慌。韓國(guó)電影院的票房以及其他演出收入大度下滑，體育等公共活動(dòng)也受到嚴(yán)重影響，購(gòu)物中心和超市顧客稀少。根據(jù)韓國(guó)電影協(xié)會(huì)的數(shù)據(jù)，韓國(guó)電影票房收入在6月的第一個(gè)星期已大幅下滑36%。韓國(guó)財(cái)政部的數(shù)據(jù)顯示，韓國(guó)大型購(gòu)物中心銷(xiāo)售在6月的前兩個(gè)星期已經(jīng)同比下滑16.5%，環(huán)比大幅下滑25%。
由于投資者擔(dān)心MERS疫情進(jìn)一步惡化，韓國(guó)股市近期也持續(xù)下行。其中航空和化妝品行業(yè)股票受到的影響最大。
為穩(wěn)定民心，呼吁民眾配合政府共同應(yīng)對(duì)疫情，樸槿惠已經(jīng)兩次視察MERS防控第一線。樸槿惠近日在內(nèi)閣會(huì)議上表示：“人們普遍對(duì)疫情感到擔(dān)憂，我希望民眾不要過(guò)度反應(yīng)，以免使經(jīng)濟(jì)受到削弱�！笨紤]到國(guó)內(nèi)MERS疫情的蔓延情況，韓國(guó)總統(tǒng)樸槿惠決定推遲原定于6月14日至18日出訪美國(guó)的計(jì)劃。
韓國(guó)旅游業(yè)也因?yàn)橐咔槭艿絿?yán)重沖擊。根據(jù)韓國(guó)旅游局的數(shù)據(jù)，約有4.5萬(wàn)名游客取消了在6月的第一個(gè)星期前往韓國(guó)的出行計(jì)劃，其中大多數(shù)為中國(guó)旅客。
有分析預(yù)計(jì)，隨著韓國(guó)MERS正面臨新一輪防控形勢(shì)的嚴(yán)峻考驗(yàn)，預(yù)計(jì)未來(lái)一段時(shí)間韓國(guó)旅游業(yè)仍將持續(xù)受到負(fù)面影響。
針對(duì)韓國(guó)中東呼吸綜合征疫情持續(xù)，香港特區(qū)政府保安局已對(duì)韓國(guó)發(fā)出紅色外游警示。香港特區(qū)政府政務(wù)司司長(zhǎng)林鄭月娥呼吁市民如非必要，不要前往韓國(guó)旅行或公干。香港旅游業(yè)議會(huì)與旅行社開(kāi)會(huì)后已決定取消即日至6月底所有除郵輪團(tuán)外的前往韓國(guó)的旅行團(tuán)。香港旅游業(yè)議會(huì)總干事董耀中預(yù)計(jì)，1萬(wàn)多名旅客、約500至600個(gè)旅行團(tuán)受影響。目前仍有20至30個(gè)旅行團(tuán)在韓國(guó)。如果暑假期間，韓國(guó)的MERS疫情不變，相信暑期往韓國(guó)的旅行團(tuán)會(huì)全部取消，其他旅游路線可以補(bǔ)充。
澳門(mén)特區(qū)政府新聞局9日凌晨也發(fā)布消息稱(chēng)，決定將應(yīng)對(duì)中東呼吸道綜合征級(jí)別由“戒備”提升為“高度戒備”，并建議公民暫時(shí)不要前往韓國(guó)。如不能避免前往，則不要到當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)及接觸當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)人員。
一些機(jī)構(gòu)預(yù)計(jì)，MERS疫情今年將對(duì)韓國(guó)經(jīng)濟(jì)造成較大影響。摩根士丹利預(yù)計(jì)，即使MERS疫情在一個(gè)月內(nèi)趨弱，韓國(guó)今年的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)預(yù)計(jì)仍將因此減少0.15個(gè)百分點(diǎn)；如果疫情持續(xù)3個(gè)月，則韓國(guó)今年的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)將可能降低0.8個(gè)百分點(diǎn)；預(yù)計(jì)6月份，韓國(guó)的零售業(yè)和旅游業(yè)收入將分別減少10%和20%。巴克萊銀行也將旅游業(yè)對(duì)韓國(guó)經(jīng)濟(jì)的貢獻(xiàn)率大幅下調(diào)至0.05個(gè)百分點(diǎn)，并預(yù)計(jì)韓國(guó)今年的國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值將因此損失20億美元。
據(jù)韓聯(lián)社報(bào)道，為了應(yīng)對(duì)MERS可能對(duì)經(jīng)濟(jì)造成的沖擊，韓國(guó)政府計(jì)劃在必要時(shí)推出經(jīng)濟(jì)刺激措施。韓國(guó)經(jīng)濟(jì)副總理兼企劃財(cái)政部長(zhǎng)官崔炅煥10日重申政府應(yīng)對(duì)疫情的決心，表示政府已經(jīng)準(zhǔn)備了4000億韓元（約合3.57億美元）的緊急應(yīng)對(duì)計(jì)劃來(lái)幫助相關(guān)的產(chǎn)業(yè)和地區(qū)減少損失。他表示，政府還可能會(huì)對(duì)旅游、藝術(shù)和醫(yī)療等行業(yè)減稅進(jìn)行支持。
韓國(guó)央行11日將基準(zhǔn)利率再次調(diào)降25個(gè)基點(diǎn)，至1.5%的歷史新低，這已是韓國(guó)央行一年之內(nèi)第四次降息。不少分析之前預(yù)計(jì)韓國(guó)央行至少要到第三季度才會(huì)再次降息，因此央行11的降息很可能是為了應(yīng)對(duì)韓國(guó)經(jīng)濟(jì)因?yàn)镸ERS疫情受到的拖累。
