建議　加快發(fā)展商業(yè)健康險(xiǎn)

　　專家認(rèn)為，為構(gòu)建更加全面的醫(yī)療保障體系，除了控制醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)、加強(qiáng)醫(yī)?；鸨O(jiān)管等措施外，還要發(fā)展多種形式的補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，其中加大商業(yè)健康保險(xiǎn)支持不可或缺。

　　從世界范圍看，醫(yī)療保障責(zé)任多由政府、企業(yè)、個(gè)人三方共同承擔(dān)。目前，我國(guó)商業(yè)健康保險(xiǎn)賠付支出在醫(yī)療衛(wèi)生總費(fèi)用中占比為1.3%，德國(guó)、加拿大、法國(guó)等發(fā)達(dá)國(guó)家的平均水平在10%以上，美國(guó)高達(dá)37%。

　　近年來，我國(guó)商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展較快，已有100多家保險(xiǎn)公司開展商業(yè)健康保險(xiǎn)業(yè)務(wù)，產(chǎn)品多達(dá)2200多個(gè)，涵蓋疾病險(xiǎn)、醫(yī)療險(xiǎn)、護(hù)理險(xiǎn)和失能收入損失險(xiǎn)四大類，保費(fèi)收入達(dá)1123.5億元。不過，由于保險(xiǎn)公司長(zhǎng)期以來和醫(yī)院的合作不緊密，一些重大疾病的發(fā)生率、診療支出等信息，保險(xiǎn)公司無從獲得，保險(xiǎn)費(fèi)率的制訂因此缺少科學(xué)指導(dǎo)依據(jù)，健康險(xiǎn)產(chǎn)品盈利水平堪憂，市場(chǎng)規(guī)模仍有限。

　　在中國(guó)平安近日舉辦的《中國(guó)企業(yè)員工健康狀況及醫(yī)療福利報(bào)告》發(fā)布會(huì)上，平安健康險(xiǎn)營(yíng)銷總監(jiān)尚教研在接受《經(jīng)濟(jì)參考報(bào)》記者采訪時(shí)表示，從就診支出數(shù)據(jù)分析，社保目錄內(nèi)報(bào)銷比例僅為48%，其余52%的醫(yī)療開銷均須由員工自行承擔(dān)，這些都使得員工面臨一定的醫(yī)療開支壓力。

　　事實(shí)上，政府在繼續(xù)增加對(duì)醫(yī)療保障的支持的同時(shí)，多次出臺(tái)商業(yè)健康保險(xiǎn)鼓勵(lì)政策。去年10月，《關(guān)于加快發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)的若干意見》出臺(tái)，進(jìn)一步完善了商業(yè)保險(xiǎn)發(fā)展體系；今年5月公布的《關(guān)于開展商業(yè)健康保險(xiǎn)個(gè)人所得稅政策試點(diǎn)工作的通知》，正式開啟健康險(xiǎn)稅收優(yōu)惠政策的序幕。

　　“如果我們通過一定的政策措施來加快發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)，就能夠構(gòu)筑由基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、商業(yè)健康保險(xiǎn)等有機(jī)銜接的醫(yī)療保障體系。”保監(jiān)會(huì)副主席黃洪表示，這可以有效增加醫(yī)療保障供給，降低老百姓看病個(gè)人承擔(dān)費(fèi)用比例，切實(shí)減輕人民群眾醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

　　業(yè)內(nèi)人士稱，多重利好因素促進(jìn)下，我國(guó)商業(yè)健康險(xiǎn)有望進(jìn)入快車道。2000年以來，我國(guó)商業(yè)健康險(xiǎn)年均增速約為25%，2014年市場(chǎng)規(guī)模達(dá)1587億元，增速提升至41%，預(yù)計(jì)5至10年內(nèi)將達(dá)到萬億級(jí)別。