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全國超八成地區(qū)啟動大病醫(yī)保
醫(yī)保藥品支付標準將盡快出臺
2015-10-28 作者: 記者 李唐寧/北京報道 來源: 經(jīng)濟參考報

  人力資源和社會保障部27日召開2015年第三季度新聞發(fā)布會,發(fā)言人李忠通報了三季度人力和社會保障方面工作進展情況。養(yǎng)老保險方面,目前調(diào)整后的企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金水平達到2200多元,職工基礎(chǔ)養(yǎng)老金全國統(tǒng)籌方案已經(jīng)形成,資金歸集到中央并投資運營的目標時間為2016年。醫(yī)療保險方面,目前全國31個?。▍^(qū)、市)及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團出臺推進大病保險工作方案并進行專項部署,全國84%以上地區(qū)啟動實施。

  另外,針對《經(jīng)濟參考報》此前報道的醫(yī)保支付標準未能如期出臺的問題,李忠表示,人社部與衛(wèi)計委擬共同牽頭研究制定適用于城鄉(xiāng)的醫(yī)保藥品支付標準制定規(guī)則,下一步將抓緊時間,力爭盡快出臺。

趙乃育/繪?

  數(shù)據(jù) 居民企業(yè)養(yǎng)老金水平雙升

  人社部數(shù)據(jù)顯示,今年前三季度,就業(yè)形勢總體穩(wěn)定。1至9月,全國城鎮(zhèn)新增就業(yè)1066萬人,已經(jīng)超額完成了全年1000萬人的目標任務。三季度末全國城鎮(zhèn)登記失業(yè)率為4.05%,低于4.5%的全年調(diào)控目標。三季度人力資源市場的求人倍率是1.09,表明市場崗位需求略大于求職人數(shù)。

  在經(jīng)濟增長速度放緩和大學生就業(yè)季雙重壓力下,這樣平穩(wěn)的就業(yè)數(shù)據(jù)成為亮點。李忠表示,隨著穩(wěn)增長、促改革措施的密集出臺和落實力度的加大,經(jīng)濟運行仍將保持在合理區(qū)間,四季度乃至明年就業(yè)形勢還將繼續(xù)保持整體穩(wěn)定。但就業(yè)領(lǐng)域還存在一些問題和風險?!霸诮?jīng)濟下行和結(jié)構(gòu)調(diào)整中確有一些企業(yè)出現(xiàn)崗位流失和減員現(xiàn)象,但總的來看,涉及范圍不大,人員分流平穩(wěn),未發(fā)現(xiàn)普遍性的裁員潮。”李忠表示,四季度就業(yè)穩(wěn)定的判斷是基于已經(jīng)出臺了一系列穩(wěn)增長、促改革的措施,而且這些措施落實力度也在加大,有信心繼續(xù)保持就業(yè)形勢的總體穩(wěn)定。下一步人社部將繼續(xù)推動離校未就業(yè)畢業(yè)生就業(yè)促進計劃和大學生創(chuàng)業(yè)引領(lǐng)計劃,大力推動創(chuàng)業(yè)帶就業(yè)。

  社會保險方面,擴面征繳正穩(wěn)步推進。1至9月,五項社會保險基金合計總收入33187億元,其中征繳收入25280億元,總支出28190億元,同比增幅分別為18.3%、12.4%、17.8%,累計結(jié)余達到57366億元。此外,企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金調(diào)整全部發(fā)放到位,調(diào)整后的月人均養(yǎng)老金水平達到2200多元。城鄉(xiāng)居民基礎(chǔ)養(yǎng)老金最低標準從每人每月55元提高至70元,有27個省級政府及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團在全國標準之上增加了基礎(chǔ)養(yǎng)老金,提高后的月人均養(yǎng)老金水平超過100元。

  降低失業(yè)、工傷、生育保險費率的問題廣受關(guān)注。根據(jù)人社部數(shù)據(jù),截至9月底,已經(jīng)有31個省(區(qū)、市)及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團出臺了降低失業(yè)保險費率的相關(guān)政策措施,26個省份部署落實降低工傷保險費率,符合地方基金結(jié)余規(guī)定的30個省份下調(diào)生育保險費率。

  進展 養(yǎng)老金全國統(tǒng)籌方案初稿已形成

  今年三季度,基本養(yǎng)老保險基金投資運營工作取得突破性進展,《基本養(yǎng)老保險基金投資管理辦法》出臺。不過,除廣東千億資金已入市外,只有山東有部分資金委托全國社?;鹄硎聲M行投資。有業(yè)內(nèi)人士認為,養(yǎng)老保險基金沉淀在地方易形成地方利益,基金由地方向中央歸集的道路不會順風順水。

  對此,李忠表示,按照目前的管理體制,養(yǎng)老保險基金分布在省、市、縣三級,將分布在各地的結(jié)余資金,特別是分布在市縣的結(jié)余資金逐級歸集到省一級,是開展養(yǎng)老保險基金投資運營的重要前提。

  事實上,在統(tǒng)籌層次低下的背景下,目前養(yǎng)老保險省級層面歸集的資金并不多,全國31個省、自治區(qū)、直轄市和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團中,只有6個實現(xiàn)了資金統(tǒng)收統(tǒng)支意義上的省級統(tǒng)籌。對此,全國人大財政經(jīng)濟委員會此前針對人社部關(guān)于落實全國人大常委會對統(tǒng)籌推進城鄉(xiāng)社會保障體系建設(shè)工作情況報告的審議意見報告提出,實現(xiàn)基礎(chǔ)養(yǎng)老金全國統(tǒng)籌是黨的十八屆三中全會決定提出的,國民經(jīng)濟和社會發(fā)展的“十二五”規(guī)劃和國家基本公共服務“十二五”規(guī)劃也都明確提出了“實現(xiàn)基礎(chǔ)養(yǎng)老金全國統(tǒng)籌”的任務要求?!笆濉币训胶笃?,如期完成任務已不可能。建議加大工作力度,提出明確的時間表和路線圖。要在抓緊研究制定基礎(chǔ)養(yǎng)老金全國統(tǒng)籌方案的同時,盡快完善省級統(tǒng)籌制度,沒有省級統(tǒng)籌的基礎(chǔ),實現(xiàn)全國統(tǒng)籌的工作就不扎實。

  對于全國統(tǒng)籌的問題,李忠表示,社會保險法、黨的十八屆三中全會都對提高統(tǒng)籌層次提出了明確要求,這些年人社部也一直在致力于提高社會保障的統(tǒng)籌層次。目前全國31個省區(qū)市和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團已經(jīng)出臺了養(yǎng)老保險的省級統(tǒng)籌辦法。人社部正按照黨中央、國務院的部署會同有關(guān)部門在加強養(yǎng)老保險頂層設(shè)計的基礎(chǔ)上,研究制定職工基礎(chǔ)養(yǎng)老金全國統(tǒng)籌方案。目前已經(jīng)開展了相關(guān)基金模擬運行測算,并已形成了方案初稿,擬在進一步論證后適時上報國務院。

  此外,對于養(yǎng)老金投資運營的問題,李忠表示,現(xiàn)在人社部正在會同財政部研究制定委托投資資金歸集和劃撥的辦法,規(guī)范資金在委托地方和受托機構(gòu)之間劃入和劃出的流程,明確委托地方和受托機構(gòu)協(xié)議簽署的有關(guān)要求。各地的結(jié)余資金都將按照統(tǒng)一的流程進行歸集和劃撥。人社部按照2016年啟動實施的目標,盡快出臺辦法,確保地方委托投資資金及時到位。

  覆蓋 啟動大病醫(yī)保地區(qū)已超八成

  在醫(yī)療保險領(lǐng)域,統(tǒng)籌層次也在不斷提高。李忠介紹,目前全國職工醫(yī)療保險和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險已經(jīng)有90%左右的地市實現(xiàn)了市級統(tǒng)籌。

  “醫(yī)療保險實行市級統(tǒng)籌意義非常大,一個主要方面是解決了異地就醫(yī)的問題?!崩钪冶硎?,在醫(yī)療保險實行市級統(tǒng)籌之前,很突出的一個問題是異地就醫(yī)報銷難。現(xiàn)在實行市級統(tǒng)籌以后,解決了60%以上異地就醫(yī)的問題。

  “現(xiàn)在北京、上海、天津、重慶、海南、西藏等省市已經(jīng)實現(xiàn)了省級統(tǒng)籌。下一步我們將加強指導,督促地方從實際出發(fā),提高醫(yī)保統(tǒng)籌層次,進一步完善有關(guān)政策。”李忠表示,醫(yī)保提高統(tǒng)籌層次的目標是鞏固市級統(tǒng)籌,同時鼓勵有條件的地方加快推進省級統(tǒng)籌。

  此外,全國31個?。▍^(qū)、市)及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團出臺推進大病保險工作方案并進行專項部署,全國84%以上地區(qū)啟動實施。

  對于《經(jīng)濟參考報》此前報道的醫(yī)保藥品支付標準延期未完成問題。李忠表示,2015年5月人社部會同發(fā)展改革委、衛(wèi)生計生委等七部門聯(lián)合印發(fā)了關(guān)于推進藥品價格改革的意見,提出了“醫(yī)保部門要會同有關(guān)部門擬定醫(yī)保藥品支付標準制定的程序、依據(jù)、方法等規(guī)則,探索建立引導藥品價格合理形成的機制”。按照國務院醫(yī)改辦的要求,人社部和衛(wèi)生計生委分別開展了醫(yī)保支付標準的相關(guān)研究工作,啟動了醫(yī)保支付標準管理規(guī)則的制定工作。

  “在國際上醫(yī)保支付標準有很多比較成熟的經(jīng)驗,在我們國家一些地區(qū)也先行進行了這方面的探索。”李忠表示,在總結(jié)國際經(jīng)驗和先行探索地區(qū)一些經(jīng)驗做法的基礎(chǔ)上,人社部已經(jīng)起草了基本醫(yī)療保險藥品支付標準制定的試行規(guī)則,并已在一定范圍內(nèi)征求了意見。為進一步適應統(tǒng)籌城鄉(xiāng)的需要,適應城鎮(zhèn)醫(yī)保與新農(nóng)合政策銜接的需要,目前人社部正在積極與國家衛(wèi)生計生委溝通協(xié)調(diào),擬共同牽頭研究制定適用于城鄉(xiāng)的醫(yī)保藥品支付標準制定規(guī)則。下一步將抓緊時間,力爭盡快出臺。

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