藥品回扣花樣多　法網(wǎng)恢恢難逃脫

　　□楊學(xué)友

　　醫(yī)務(wù)人員吃藥品回扣導(dǎo)致藥價(jià)不斷上漲，早已成為醫(yī)療改革中一大頑癥，更為百姓深惡痛絕。藥品回扣既然是一種犯罪行為，回扣者無論采取何種手段規(guī)避法律，都不能逃脫法律追究。

　　集體吃回扣　法律并非不責(zé)眾

　　【案例】

　　2014年9月至2015年11月期間，四川省某醫(yī)藥貿(mào)易有限公司銷售商趙某某主動(dòng)與某縣人民醫(yī)院某科室主任梁某聯(lián)系，提出每月按科室使用其公司藥品的用量定期定價(jià)給付藥品回扣。梁某作為科室負(fù)責(zé)人為規(guī)避法律，組織科室醫(yī)生集體討論確定了分配方式。

　　此后，全科醫(yī)生利用給病人開處方的便利，大量使用該醫(yī)藥貿(mào)易公司銷售的注射用哌拉西林他唑巴坦納和阿莫西林，以單位名義每月收受藥品銷售商給付的藥品回扣，并由全科醫(yī)生參與分配。經(jīng)查賬，該科室累計(jì)收受藥品回扣71萬多元。梁某個(gè)人分得12萬元，其他醫(yī)生分得10萬至6萬元不等，醫(yī)生孫某因在外進(jìn)修未參與收取和分配。

　　2016年3月，經(jīng)檢察機(jī)關(guān)公訴，法院依法判處某縣人民醫(yī)院某科犯單位受賄罪，判處罰金50萬元；被告人梁某犯單位受賄罪，判處拘役六個(gè)月，緩刑八個(gè)月；其他醫(yī)生分別被判處拘役四至六個(gè)月不等，緩刑五至七個(gè)月不等。

　　【分析】

　　《刑法》第387條規(guī)定：國家機(jī)關(guān)、國有公司、企業(yè)、事業(yè)單位、人民團(tuán)體，索取、非法收受他人財(cái)物，為他人謀取利益，情節(jié)嚴(yán)重的，對單位判處罰金，并對其直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員，處五年以下有期徒刑或者拘役。

　　本案某縣人民醫(yī)院某科作為醫(yī)院的內(nèi)設(shè)部門，以部門名義非法收受藥品銷售代表給予的藥品回扣，違法所得歸部門占有并支配，為藥品銷售代表謀取利益，情節(jié)嚴(yán)重，其行為觸犯刑律，已構(gòu)成單位受賄罪，依法應(yīng)判處罰金刑。梁某作為部門負(fù)責(zé)人明知收取回扣是違法行為，仍與科室其他人員共同商議、決定收取、提出分配方式，是直接負(fù)責(zé)的主管人員；其他醫(yī)生積極參與藥品回扣的收取和分配，屬直接責(zé)任人員，均構(gòu)成單位受賄罪。

　　妻子參與“借款”　照樣難脫干系

　　【案例】

　　趙某是某市結(jié)核病防治所所長。2011年期間，利用負(fù)責(zé)本單位藥品采購的職務(wù)之便，違反國家規(guī)定，通過其妻子常某某在銀行開設(shè)的賬戶，多次收受藥品推銷商馮某某給予的藥品回扣及好處費(fèi)共計(jì)84000余元。趙某陸續(xù)支取，全部用于個(gè)人消費(fèi)支出（案發(fā)后，贓款被全部追回）。其中，趙某妻子向藥品推銷商馮某某借款，以及其他經(jīng)濟(jì)往來款共計(jì)4萬余元。

　　法庭審理時(shí)，趙某及辯護(hù)人提出，該4萬余元屬于借款與經(jīng)濟(jì)往來，不應(yīng)認(rèn)定為受賄的數(shù)額。但法庭審理認(rèn)為，趙某妻子常某某與馮某某之間雖曾有借款，但馮某某于三次匯入常某某賬戶41000元現(xiàn)金，與趙某所在的某市結(jié)核病防治所每次在馮某某處所購的藥品結(jié)算貨款后，馮某某按所購藥品的數(shù)量、價(jià)格及回扣比例，給付趙某藥品回扣款的時(shí)間、金額均相吻合，故被告人趙某的辯解及辯護(hù)人上述辯護(hù)觀點(diǎn)，不符合本案事實(shí)，本院不予采納。遂判決被告人趙某犯受賄罪，判處有期徒刑四年。贓款84100元，依法沒收。

　　【分析】

　　趙某身為某市結(jié)核病防治所所長，系國家工作人員，在負(fù)責(zé)本單位藥品采購過程中，利用職務(wù)上的便利，違反國家規(guī)定，收受他人回扣及好處費(fèi)，其行為已構(gòu)成受賄罪。趙某對其約50%的犯罪數(shù)額不予認(rèn)罪，法院依法判決此款為受賄款，判其有期徒刑四年，體現(xiàn)了法律應(yīng)有的公正與威嚴(yán)。

　　吃回扣又套取醫(yī)?？睢‰y免數(shù)罪并罰

　　【案例】

　　許某是某縣鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院院長，2013至2015年期間，利用職務(wù)之便，為他人謀取利益，非法收受藥品供應(yīng)商貴州某醫(yī)藥有限公司法定代表人紀(jì)某給予的藥款回扣15萬余元。許某還用受賄贓款先后四次向他人行賄共計(jì)5萬元。

　　此外，許某之妻邢某某在擔(dān)任縣某村甲級(jí)衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人期間（屬于受委托從事公務(wù)），在套取國家農(nóng)村合作醫(yī)療款時(shí)，在報(bào)賬審核的過程中得到了毛某某的關(guān)照，報(bào)賬后，許某三次向毛某某行賄共計(jì)26000元。同時(shí)，許某與妻子邢某還合伙套取國家醫(yī)療基金共計(jì)99萬余元。

　　法院以許某犯貪污罪，判處有期徒刑八年；犯受賄罪判處有期徒刑七年；犯行賄罪，判處有期徒刑一年。數(shù)罪并罰，決定判處有期徒刑十四年。以邢某某犯貪污罪，判處有期徒刑十年。夫妻二人犯罪贓款全部予以追繳，上繳國庫。

　　【分析】

　　許某身為鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院院長，利用職務(wù)之便，為他人謀利益，收受藥款回扣的行為構(gòu)成受賄罪；為謀取不正當(dāng)利益，向國家事業(yè)單位人員行賄又構(gòu)成行賄罪。其妻子邢某某身為受國家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位委托從事公務(wù)的人員，利用職務(wù)上的便利，伙同許某采用虛開處方、用藥清單等方式，騙取醫(yī)療保險(xiǎn)基金數(shù)額巨大，二人的行為均構(gòu)成貪污罪，且系共同犯罪。