新華通訊社主管

首頁 >> 正文

從險企理賠大數(shù)據(jù)看保險保障新變化
2022-02-09 記者 王淑娟 上海報道 來源: 經(jīng)濟參考報

  近期,中國國內(nèi)各大保險公司陸續(xù)公布2021年理賠服務報告。理賠數(shù)據(jù)表象之下,2021年保險理賠呈現(xiàn)哪些新趨勢,國人保險保障都有哪些新變化?

  趨勢一:重疾賠付額逐年遞增但件均保額仍然較低,重疾出險率呈上升且年輕化趨勢,惡性腫瘤成為賠付主因。

  隨著經(jīng)濟社會發(fā)展和國民財富的快速積累,國人對健康保障的需求逐年提高,體現(xiàn)在重疾賠付件數(shù)和金額上,兩者呈現(xiàn)出逐年走高的趨勢。但要注意的是,與目前重大疾病治療康復平均所需額度10萬至50萬元相比,國人重疾保障還存在較大缺口。

  中國人壽壽險公司理賠報告顯示,2017年至2021年,公司重疾賠付件數(shù)從22萬件攀升至40萬件,賠付總額也從72億元增長至163億元,5年增長超120%。但2021年的件均賠付只有4.07萬元。這提醒國人在選購重疾險時,應當從“有沒有保障”的觀念逐步向“保障夠不夠用、保額是否充足”轉(zhuǎn)變。

  從重疾出險率來看,隨著近年來社會、環(huán)境、生活條件及方式的改變,重大疾病出險率呈上升且年輕化趨勢。頭部保險第三方平臺慧擇的理賠數(shù)據(jù)顯示,2021年重疾險出險高發(fā)年齡段集中在31歲至40歲,該年齡段男性在全年齡段理賠分布中占比43.97%,遠高于51歲以上的6.75%;該年齡段女性在全年齡段中占比48.94%,也遠超51歲以上的7.48%。

  趨勢二:人生不同階段患病風險迥異,百萬醫(yī)療險以低保費撬動高保障。

  近年來,以百萬醫(yī)療險等為代表的短期健康險發(fā)展如火如荼。從人生不同階段來看,醫(yī)療險理賠原因存在差異。未成年人主要以呼吸道感染、骨折等為主,而成年人則多表現(xiàn)為心腦血管疾病,尤其是40歲以后心腦血管疾病比例增加,如高血壓、冠心病、腦中風等,提早做好預防具有重要意義。

  平安健康險的2021年理賠數(shù)據(jù)顯示,在治療費用方面,男、女性賠付金額最高疾病為惡性腫瘤,其中,肝惡性腫瘤以106382元人均治療費用位居男性最高治療費用,卵巢惡性腫瘤以80298元人均治療費用成為女性最高治療費用。值得注意的是,根據(jù)理賠趨勢觀察,近年來甲狀腺惡性腫瘤發(fā)病率持續(xù)升高,建議大家按時體檢,預防勝于治療。

  趨勢三:數(shù)字化理賠占比不斷提升,賠付時效得以大幅縮短。

  隨著保險業(yè)線上化、數(shù)字化程度的不斷加深,大數(shù)據(jù)、AI智能等在理賠方面的應用進一步擴展。報告顯示,科技加持下,眾安健康險2021年理賠效率再次提升,最快15秒即可完成理賠結(jié)案,客戶獲賠等待時長同比減少57%。平均每28秒就有一個理賠結(jié)案,95%理賠實現(xiàn)線上申請,萬元及以下案件專屬通道“1日賠”99%在24小時內(nèi)快速完成結(jié)案。?

凡標注來源為“經(jīng)濟參考報”或“經(jīng)濟參考網(wǎng)”的所有文字、圖片、音視頻稿件,及電子雜志等數(shù)字媒體產(chǎn)品,版權(quán)均屬經(jīng)濟參考報社,未經(jīng)經(jīng)濟參考報社書面授權(quán),不得以任何形式刊載、播放。獲取授權(quán)
矩形廣告大

尾礦庫治理成效明顯 風險隱憂不可忽視

尾礦庫治理成效明顯 風險隱憂不可忽視

記者走訪部分省市尾礦庫發(fā)現(xiàn),經(jīng)過近些年強力治理,尾礦庫監(jiān)控管理明顯加強,多數(shù)尾礦庫安全環(huán)境風險明顯降低。

·“產(chǎn)教深度融合”應對產(chǎn)業(yè)工匠短缺

中國誠通:優(yōu)布局調(diào)結(jié)構(gòu)激發(fā)國資運營新活力

中國誠通:優(yōu)布局調(diào)結(jié)構(gòu)激發(fā)國資運營新活力

中國誠通控股集團有限公司將國企改革三年行動作為引領國有資本運營公司高質(zhì)量發(fā)展的重大契機,在推進國有經(jīng)濟布局優(yōu)化和結(jié)構(gòu)調(diào)整中當好資本運營“主力軍”。

·將“綠色、科技、智慧”進行到底

經(jīng)濟參考報社版權(quán)所有 本站所有新聞內(nèi)容未經(jīng)經(jīng)濟參考報協(xié)議授權(quán),禁止轉(zhuǎn)載使用

新聞線索提供熱線:010-63074375 63072334 報社地址:北京市宣武門西大街57號

JJCKB.CN 京ICP備18039543號