健康是一頭大象
2012-01-30   作者:王一方  來源:中國證券報(bào)
 
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《健康是什么》
作者:米爾德麗德·布拉克斯特
出版:當(dāng)代中國出版社
  如果將健康比喻成一頭大象,我們都是寓言里那些蒙上眼睛摸象的旅人,那么,米爾德麗德·布拉克斯特(Mildred Blaxter)與她的這本《健康是什么》的內(nèi)容也只是摸到了大象的“一條腿”,不過是我們平日里不曾摸過的那條腿。因此,我們在譯完全書后忍不住要加上“超越軀體,超越生物學(xué)”的閱讀引領(lǐng),以幫助讀者諸君更好地把握本書的特色。
  從軀體、生物學(xué)徑向探討健康的文獻(xiàn)汗牛充棟,而且學(xué)術(shù)門檻越來越高,不曾在醫(yī)學(xué)院里泡上十年八載,實(shí)在難入門扉。一大堆的術(shù)語、縮略語就可將一般讀者推拒千里。相形之下,這本《健康是什么》的閱讀面就寬廣得多,不必旁邊備上一冊《醫(yī)學(xué)辭典》,抑或《醫(yī)學(xué)縮略語手冊》之類。當(dāng)然,這本書也不是寫給街巷、里弄中那些渴望習(xí)得某些保健絕招與驗(yàn)方的大伯、大媽們讀的,而是一本基于“公眾理解健康”、“公眾理解醫(yī)學(xué)”訴求的通識(shí)讀物。它講述的道理有助于人們建立健康、疾病 、醫(yī)學(xué)、生命認(rèn)知的大視野、大關(guān)懷、大徹悟。對于沖刷重知識(shí)宣導(dǎo)、輕智慧啟迪,重學(xué)術(shù)堆砌、輕思想燭照的時(shí)代學(xué)風(fēng)也頗具激濁揚(yáng)清之意。
  米爾德麗德·布拉克斯特是英國布里斯托大學(xué)社會(huì)醫(yī)學(xué)系的資深教授。這本書對于中國醫(yī)學(xué)界、知識(shí)界的意義在于跳出“不求甚解”的魔咒,凡事須尋根究底,打破砂鍋問到底。
  在中國,健康還真是一只外表光嫩、內(nèi)里長絮的“空心大蘿卜”。在全民惜生保健的氛圍里,人人都渴求健康,但沒有幾個(gè)人能明白“健康究竟是什么”。即使是醫(yī)學(xué)專家也只具備軀體、生物學(xué)向度、學(xué)術(shù)深井里的健康知識(shí)、技術(shù),而不曾理解和領(lǐng)悟健康的慧根,甚至沒有興趣去叩問健康、疾病 、疾苦、疾患的語詞意義。
  其實(shí),在中文語義里,健與康應(yīng)該分開來解讀,它體現(xiàn)了中國文化的二元共契與兩極互動(dòng),健康活脫就是一幅太極圖。在這里,健是張揚(yáng),是亢奮,是鐵血跋扈。熟語有“健步如飛”、“天行健,君子自強(qiáng)而不息”,強(qiáng)調(diào)有為進(jìn)取,殫精瀝血;康則是“亢龍有悔”之后的覺悟。因此,康是溫寧,是收斂,是從容豁達(dá),強(qiáng)調(diào)無為而治,舉重若輕。熟語中的“康哉之歌”就是“太平之歌”,如同陶淵明筆下的言志詩,一端是“猛志固常在”,一端是“悠然見南山”。
  毫無疑問,超越軀體,超越生物學(xué)(進(jìn)入心靈、歷史、哲學(xué)、社會(huì)學(xué)視域),是一種健康認(rèn)知上的突圍。應(yīng)該說是世界衛(wèi)生組織(WHO)打響了健康認(rèn)知的第一槍,早在1946年,世界衛(wèi)生組織就重新定義了健康的內(nèi)涵,從軀體無疾延展到心理平衡、社會(huì)適應(yīng)等方面。30年后,恩格爾根據(jù)這一卓識(shí)將生物醫(yī)學(xué)模式也擴(kuò)充到“生物—心理—社會(huì)”的大視野之中。但是,這樣的“林子響箭”并未驚醒夢游的“憨熊”,他們依然執(zhí)著地朝著單向度的生物學(xué)路徑高歌猛進(jìn),如今已經(jīng)攀上技術(shù)主義、消費(fèi)主義的懸崖峭壁。進(jìn)步主義、技術(shù)樂觀主義并未提出令人信服的證據(jù),君不見,政治家正在為日益入不敷出的健保費(fèi)用而一籌莫展,環(huán)保主義者正在為青山綠水的失去而泣聲悲切,衛(wèi)生監(jiān)管官員為不斷涌現(xiàn)的添加劑、食品污染事件而身心憔悴,百姓正在為高吊起來的健康欲望未能滿足而憤憤不平,為未能獲取優(yōu)質(zhì)的健保資源而遷怒于醫(yī)院和醫(yī)生……國民健康的欲求究竟需要多少技術(shù)可以抵達(dá),需要多少錢可以買到?實(shí)在是一道無解的懸題。
  作者告訴我們,健康是人類建構(gòu)的概念與意識(shí),動(dòng)物界并沒有。一開始就預(yù)設(shè)了理想和希望。帝王時(shí)期的祝詞是“萬壽無疆”,或許只包含長生、永生的訴求,并無健康的內(nèi)涵,而今祝福語的內(nèi)容已擴(kuò)大為健康,長生,不許生病 !敖】怠本拖癜l(fā)酵的面團(tuán)一樣昨是今非了。
  常言道“人食五谷雜糧,焉能無病 ”。言下之意,健康總是相對的,人總是會(huì)生病的,生命中人與疾病存在必然關(guān)聯(lián)。不過,并不是每一個(gè)人在同一時(shí)期都會(huì)生病,這就是怎么會(huì)生病的偶然性。現(xiàn)實(shí)中有人稟賦好,一生極少生病,有人運(yùn)氣佳,常常能躲過病魔侵襲;也有人常年在醫(yī)院泡著卻無大病,有人從不上醫(yī)院卻猝然而歿。所以,不許生病是心愿,是祈求,是生命的張望和希望,不是真實(shí)的境遇。這里也包含人們對于健康責(zé)任與生命的承諾,對疾苦的理解、領(lǐng)悟。世上絕無理想的健康,真實(shí)的健康即是對現(xiàn)實(shí)的妥協(xié)。
  更要緊的還是健康與否由不得主觀體驗(yàn),要由客觀指標(biāo)來判定。盡職的體檢大夫會(huì)囑咐你閉上嘴,少說話,任憑聲光電磁手段齊上陣,數(shù)百項(xiàng)指標(biāo)“圍剿”之下,結(jié)果是“屈打成病 ”。技術(shù)崇拜、消費(fèi)炫耀培育了人們對機(jī)器、對干預(yù)的過度敏感和過度依賴。隨后一定是吊瓶滿天飛,抗生素滿天飛,支架滿天飛,釘子滿天飛,糟蹋錢委實(shí)是小事,身體的潛在危害才是大事。
  真是越說越糊涂,健康傳播陷入“現(xiàn)代魔咒”,原本以為百姓知識(shí)不足,陷入愚昧,殊不知,對于許多人來說,知識(shí)越多,誤解越多。癥結(jié)何在?在觀念迷失,錯(cuò)把奢望當(dāng)希望,對健康過度想象,對醫(yī)學(xué)過度期許,多了“健 ”的亢奮,少了“康”的溫寧。大家真應(yīng)該找個(gè)空閑的時(shí)間和僻靜的地方仔細(xì)讀讀這本小冊子。
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