健康檔案為何“休眠”
    2009-10-22    作者:王君平    來源:人民日報

    從今年起,我國將逐步統(tǒng)一建立居民健康檔案,健康檔案開始走進中國人的生活。
    但是,一些城市在建立健康檔案的過程中,也遇到了新問題。一部分檔案已經(jīng)成為“死檔案”:有的幾乎從來沒有使用過;有的從未更新過;人口流動了,檔案卻不流動。因此,很多健康檔案在“休眠”。
    投入大量的人力和物力建立檔案,卻成為“死檔”,沒有發(fā)揮出應(yīng)有的作用。那么,如何讓檔案“活”起來?
    首先要抓住重點人群。老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人、慢性病人是最需要健康管理的人,相對于青壯年健康人,檔案對他們更有用。因此,要優(yōu)先為這部分重點人群建立健康檔案,再逐步覆蓋到其他人群。
    讓健康檔案“活”起來,信息化建設(shè)是一條重要路徑。構(gòu)筑各個醫(yī)療機構(gòu)都能共享的信息化平臺,能讓健康檔案變得方便實用。目前,上海市閔行區(qū)已經(jīng)實現(xiàn)健康檔案信息化,每個居民在社區(qū)就診時,都要出示健康卡,健康卡里記錄了居民的基本情況和生活習慣、健康危險因素。這樣,健康檔案直接與就診聯(lián)系起來。
    健康檔案信息化,要避免陷入“半死不活”的境地——在小范圍內(nèi)是“活”的,在大范圍內(nèi)是“死”的。這樣的電子健康檔案依然是信息“孤島”,無法實現(xiàn)信息的共享和共通。目前不少醫(yī)院使用的是不同軟件公司開發(fā)的共享數(shù)據(jù)庫標準、代碼和接口,如同“多國語言”難以統(tǒng)一。因此,在建立健康檔案之初,就需要統(tǒng)一的規(guī)劃和設(shè)計,高標準、高起點,為今后信息資源共享和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)間互聯(lián)互通打下基礎(chǔ)。
    要讓健康檔案“活”起來,最為重要的是讓健康檔案的管理者——社區(qū)醫(yī)生“活”起來。社區(qū)醫(yī)生要變成家庭醫(yī)生,成為社區(qū)居民的健康“守門人”。沒有居民和社區(qū)醫(yī)生的良性互動,信息化的健康檔案也不會“活”起來。

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