加快建立惠及13億人的基本公共服務(wù)體制
《中國(guó)人類發(fā)展報(bào)告2007/08》建議
    2008-11-21    金燦    來(lái)源:經(jīng)濟(jì)參考報(bào)
  《中國(guó)人類發(fā)展報(bào)告2007/08》建議加快進(jìn)行公共服務(wù)體制改革,加快建立惠及13億人的基本公共服務(wù)體制,推進(jìn)基本公共服務(wù)均等化,為每一個(gè)中國(guó)公民平等提供有保障的基本公共服務(wù)。這與近期政府出臺(tái)的刺激增長(zhǎng)、防止經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)放緩的新政策協(xié)調(diào)一致。報(bào)告指出,要讓十三億人都能公平享受健康、教育、基本社會(huì)保障和公共就業(yè)服務(wù),全面的機(jī)制體制創(chuàng)新至關(guān)重要。
  11月16日,聯(lián)合國(guó)駐華系統(tǒng)協(xié)調(diào)協(xié)調(diào)人兼聯(lián)合國(guó)開(kāi)發(fā)計(jì)劃署駐華代表馬和勵(lì)先生在于北京召開(kāi)的報(bào)告發(fā)布會(huì)上指出:“政府將改善基本公共服務(wù)的供給作為非常重要的公共政策目標(biāo),其快速行動(dòng)將有效緩解國(guó)內(nèi)外金融危機(jī)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展減緩所帶來(lái)的挑戰(zhàn)。這些及時(shí)的行動(dòng)能使人們更加放心地消費(fèi),助力中國(guó)實(shí)現(xiàn)保持經(jīng)濟(jì)快速增長(zhǎng)的目標(biāo)!瘪R和勵(lì)說(shuō):“中國(guó)財(cái)政預(yù)算收入占國(guó)民生產(chǎn)總值的20%以上,國(guó)民儲(chǔ)蓄率高,外匯儲(chǔ)備高達(dá)2萬(wàn)億。這是中國(guó)有財(cái)力實(shí)現(xiàn)基本公共服務(wù)均等的目標(biāo),讓每一個(gè)人都能享受基本而有保障的基本公共服務(wù)的目標(biāo)變?yōu)楝F(xiàn)實(shí)!
  《中國(guó)人類發(fā)展報(bào)告2007/08》的主題為“惠及十三億人的基本公共服務(wù)”,由聯(lián)合國(guó)開(kāi)發(fā)計(jì)劃署資助、中國(guó)改革發(fā)展研究院經(jīng)過(guò)一年半的研究組織撰寫而成。該報(bào)告就加快實(shí)現(xiàn)基本公共服務(wù)均等化、給予農(nóng)村人口和其他困難群體特別關(guān)注提出了九項(xiàng)有針對(duì)性的政策建議,其核心是怎樣為13億人口中的每一個(gè)人提供基本而有保障、符合最低統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)和水平的公共服務(wù)。
  報(bào)告指出,近三十年來(lái),中國(guó)在人類發(fā)展方面取得了長(zhǎng)足的進(jìn)步。人類發(fā)展指數(shù)處于歷史最高水平,接近“高人類發(fā)展國(guó)家”的標(biāo)準(zhǔn)。但是,重大的挑戰(zhàn)依然存在。城鄉(xiāng)之間,沿海發(fā)達(dá)地區(qū)和內(nèi)陸貧困地區(qū)之間,不同性別之間以及城市戶口人群與非城市戶口人群之間的人類發(fā)展差距仍然在擴(kuò)大。
  報(bào)告提到,“中國(guó)改革發(fā)展取得的成績(jī)?yōu)橄乱浑A段的人類發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。在新的發(fā)展階段,公共服務(wù)體制改革的深化與公共服務(wù)制度的逐步完善,將更好地滿足公共需求的變化,加快實(shí)現(xiàn)基本公共服務(wù)均等化,促進(jìn)中國(guó)人類發(fā)展水平的進(jìn)一步提高”。報(bào)告進(jìn)一步指出,“在中國(guó)改革發(fā)展的新階段,保障每一個(gè)中國(guó)公民都能獲得符合法定標(biāo)準(zhǔn)的、質(zhì)量得到保證的教育、醫(yī)療、基本社會(huì)保障和公共就業(yè)等基本公共服務(wù),是13億中國(guó)公民的基本權(quán)利,提供這些基本公共服務(wù)是各級(jí)政府的核心責(zé)任!
  報(bào)告的重要結(jié)論包括:
  基本公共服務(wù)的可及性和均等化是中國(guó)保持經(jīng)濟(jì)可持續(xù)增長(zhǎng)和經(jīng)濟(jì)社會(huì)持續(xù)繁榮的重要條件。中國(guó)未來(lái)可持續(xù)的快速經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)與國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力的提升有賴于全體社會(huì)成員,不論男女、城鄉(xiāng)、發(fā)達(dá)地區(qū)或貧困地區(qū),包括農(nóng)民工及其家庭,是否能夠享受到包括健康、教育、社會(huì)保障和公共就業(yè)等在內(nèi)的基本公共服務(wù);因?yàn)槿嫣岣呷丝谒刭|(zhì),加快人力資本積累,是轉(zhuǎn)變中國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式、保持經(jīng)濟(jì)持續(xù)較快增長(zhǎng)的重要條件。
  城鄉(xiāng)、區(qū)域和不同社會(huì)群體之間基本公共服務(wù)的均等化在保證社會(huì)公平正義和社會(huì)和諧的同時(shí),將在縮小城鄉(xiāng)、區(qū)域發(fā)展差距中發(fā)揮重要的作用。如果不加快基本公共服務(wù)均等化進(jìn)程,可能導(dǎo)致城鄉(xiāng)和區(qū)域之間的發(fā)展差距長(zhǎng)期嚴(yán)重存在。
  基本公共服務(wù)均等化是消除絕對(duì)貧困,提高貧困人口自我發(fā)展能力,幫助貧困人口徹底脫貧的重要途徑。保證讓貧困人口普遍享受義務(wù)教育、公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療、以養(yǎng)老、醫(yī)療和最低生活保障為核心的基本社會(huì)保障、公共就業(yè)等基本公共服務(wù),不僅可以保障貧困人口的基本生活和未來(lái)發(fā)展的基本需求,而且能夠保障他們提高自己的發(fā)展能力。
  建立一個(gè)確保農(nóng)村貧困人口醫(yī)療服務(wù)可及性的醫(yī)保體系。沒(méi)有哪項(xiàng)公共服務(wù)對(duì)人類發(fā)展的影響比醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)所產(chǎn)生的影響更直接。雖然改善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)已經(jīng)得到政府的高度重視,但農(nóng)村醫(yī)療設(shè)施投資遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于城市水平。農(nóng)民自己還要支付大部分醫(yī)療費(fèi)用,這是很多病人應(yīng)就診而不就診、應(yīng)住院而不住院的原因。新的醫(yī)療衛(wèi)生保障應(yīng)覆蓋全體人民,使農(nóng)村貧困人口也能享受醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
  財(cái)稅體制改革是實(shí)現(xiàn)基本公共服務(wù)均等化目標(biāo)的關(guān)鍵。報(bào)告指出,過(guò)去的幾十年里,中國(guó)財(cái)政狀況已經(jīng)獲得了極大的改善;但是與其他方面的支出比較,社會(huì)發(fā)展支出比重仍然較低。充分利用現(xiàn)有財(cái)政資源來(lái)改善公共服務(wù)供給需要財(cái)政體制的改革,特別要為承擔(dān)基本公共服務(wù)責(zé)任的地方政府提供所需的財(cái)政資源。
  保障農(nóng)民工群體的基本公共服務(wù)是全國(guó)統(tǒng)籌城鄉(xiāng)和地區(qū)基本公共服務(wù)供給的焦點(diǎn)。農(nóng)民工為其所在的城市地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展做出了重要的貢獻(xiàn),但他們還無(wú)法在基本公共服務(wù)方面享受與城市人口相同的待遇。農(nóng)民工的基本公共服務(wù)供給問(wèn)題既涉及到地區(qū)協(xié)調(diào),又涉及到城鄉(xiāng)對(duì)接。這就需要在中央的統(tǒng)籌安排,明確流入地和流出地政府的責(zé)任,以切實(shí)地解決農(nóng)民工群體的基本公共服務(wù)。
  基本公共服務(wù)責(zé)任劃分、績(jī)效評(píng)價(jià)監(jiān)測(cè)與問(wèn)責(zé)是基本公共服務(wù)均等化的體制保障。應(yīng)當(dāng)明確界定政府的基本公共服務(wù)供給責(zé)任,明確劃分中央、省級(jí)以及省以下各級(jí)政府的基本公共服務(wù)分工;建立基本公共服務(wù)績(jī)效評(píng)價(jià)與監(jiān)測(cè)體系,使基本公共服務(wù)成為政府績(jī)效評(píng)價(jià)的重要內(nèi)容,強(qiáng)化對(duì)各級(jí)政府官員的激勵(lì)機(jī)制,使基本公共服務(wù)的供給可問(wèn)責(zé)。
  基本公共服務(wù)均等化需要立法保障;竟卜⻊(wù)的法律、法規(guī)需要經(jīng)過(guò)重審和整合,形成系統(tǒng)、協(xié)調(diào)和有權(quán)威的法律和法規(guī)框架,確保基本公共服務(wù)均等化目標(biāo)的順利實(shí)現(xiàn)。
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