誰(shuí)在管理13億人的營(yíng)養(yǎng)
2010-12-27   作者:  來(lái)源:南方周末
 
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    很難想象,中國(guó)13億人的營(yíng)養(yǎng)需求由這兩個(gè)陌生的機(jī)構(gòu)在管理,更難以想象的是,兩個(gè)機(jī)構(gòu)的工作人員加起來(lái)不足50人。這究竟是兩個(gè)什么樣的機(jī)構(gòu),為何公眾對(duì)其推出的強(qiáng)化食品普遍不信任?其間又裹挾著哪些利益? 
   
    50人“管理”13億人

  很難想象,中國(guó)13億人的營(yíng)養(yǎng)需求由這兩個(gè)陌生的機(jī)構(gòu)在管理,更難以想象的是,兩個(gè)機(jī)構(gòu)的工作人員加起來(lái)不足50人。
  在北京木樨地北里甲11號(hào)樓國(guó)宏大廈的B座20層,有三間挨著的辦公室,辦公室不大,卻意義特殊,21位工作人員承擔(dān)著全國(guó)人民營(yíng)養(yǎng)改善的重任,這里是國(guó)家發(fā)改委公眾營(yíng)養(yǎng)與發(fā)展中心 (簡(jiǎn)稱 “營(yíng)養(yǎng)中心”),自2001年12月6日成立至今已近十年。
  “最多的時(shí)候也就20個(gè)人,現(xiàn)在確切說(shuō)來(lái)只有14個(gè),還有7個(gè)人不坐班。”營(yíng)養(yǎng)中心審批辦公室負(fù)責(zé)人張雪靖說(shuō)。
  這些年來(lái),逐漸為公眾熟知的強(qiáng)化大米、食用油、面粉、嬰幼兒食品等均出自這里。為了推廣這些強(qiáng)化食品,該中心主任于小東“每年幾乎一半的時(shí)間都在天上飛來(lái)飛去”。
  如果不是近期媒體大肆報(bào)道的“鐵強(qiáng)化醬油”(以下簡(jiǎn)稱“鐵醬油”),另外一個(gè)機(jī)構(gòu)——食物強(qiáng)化辦公室 (簡(jiǎn)稱 “強(qiáng)化辦”)不會(huì)為公眾所熟悉。
  強(qiáng)化辦下設(shè)在中國(guó)疾病預(yù)防控制中心營(yíng)養(yǎng)與食品安全所,負(fù)責(zé)組織和推動(dòng)食物強(qiáng)化的研究、應(yīng)用、產(chǎn)業(yè)化和宣傳教育,其最主要的項(xiàng)目是推廣鐵醬油。據(jù)了解,強(qiáng)化辦的工作人員也在20人左右。
  公眾營(yíng)養(yǎng)中心主任于小東告訴南方周末記者,營(yíng)養(yǎng)中心成立之初就做了系統(tǒng)的規(guī)劃,依據(jù)為國(guó)家每十年制定的《中國(guó)食物與營(yíng)養(yǎng)發(fā)展綱要》。
  而每階段所推項(xiàng)目是根據(jù)國(guó)家的產(chǎn)業(yè)計(jì)劃和具體資助項(xiàng)目、配合營(yíng)養(yǎng)調(diào)查結(jié)果的需要執(zhí)行的。如2006年10月,營(yíng)養(yǎng)強(qiáng)化面粉、營(yíng)養(yǎng)強(qiáng)化米被確定為全國(guó)食品工業(yè)“十一五”發(fā)展綱要中的發(fā)展方向和重點(diǎn)之一后,中心的主要工作也開(kāi)始轉(zhuǎn)向強(qiáng)化大米。
  對(duì)于企業(yè)的選擇,張雪靖表示,只要企業(yè)申報(bào),他們就會(huì)去檢測(cè)。最初幾年第三方檢測(cè)是由疾控中心來(lái)做的,后來(lái)聯(lián)合了國(guó)家糧食局的糧油質(zhì)檢中心。在申報(bào)成功后,營(yíng)養(yǎng)中心還會(huì)到市場(chǎng)上不定期地抽檢和盲檢。
  與營(yíng)養(yǎng)中心不同,強(qiáng)化辦的創(chuàng)立由于全球營(yíng)養(yǎng)改善聯(lián)盟專項(xiàng)資助,主要負(fù)責(zé)鐵醬油項(xiàng)目。項(xiàng)目的推廣主要與各省市的衛(wèi)生部疾控中心合作,審批工作由強(qiáng)化辦負(fù)責(zé)。

  半吊子工程

  與他們的名號(hào)相比,強(qiáng)化辦和營(yíng)養(yǎng)中心的工作看起來(lái)卻不樂(lè)觀。
  早在2002年,中糧就被指定為“國(guó)家公眾營(yíng)養(yǎng)項(xiàng)目強(qiáng)化維A研發(fā)基地”,今年5月又入選最新的全國(guó)營(yíng)養(yǎng)強(qiáng)化大米重點(diǎn)研發(fā)十二家生產(chǎn)基地之一,但強(qiáng)化大米至今未在國(guó)內(nèi)正式上市。中糧東海糧油公司主管生產(chǎn)的許總經(jīng)理對(duì)記者坦言,強(qiáng)化大米投產(chǎn)計(jì)劃現(xiàn)在幾乎是“半停滯狀態(tài)”。
  于小東坦言,國(guó)內(nèi)現(xiàn)在幾乎所有的營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃都處境尷尬:上上下下都不買賬,推動(dòng)計(jì)劃的人又往往“心有余而力不足”。
  宣傳是公眾營(yíng)養(yǎng)中心和強(qiáng)化辦面臨的共同難題。“什么辦法都用盡了。電視臺(tái)、報(bào)紙,甚至圍裙、撲克牌、日歷,但效果依然不好!辫F醬油項(xiàng)目辦主任陳君石感嘆。
  和營(yíng)養(yǎng)中心一樣,鐵醬油強(qiáng)化辦也僅有北京一處辦公地,在各地方工作時(shí)再和當(dāng)?shù)叵嚓P(guān)部門合作,但并不是所有的地方機(jī)構(gòu)都全力支持。碘鹽風(fēng)波時(shí),陳君石到地方推動(dòng)強(qiáng)化醬油,“當(dāng)?shù)毓賳T明顯不支持,說(shuō)碘鹽都困難了,這個(gè)更不好推”。
  2004年鐵強(qiáng)化醬油項(xiàng)目啟動(dòng)時(shí),計(jì)劃到2008年鐵強(qiáng)化醬油的覆蓋人群達(dá)到3.6億,但“現(xiàn)在的覆蓋率只有2%”。
  在這些專家看來(lái),這與一個(gè)國(guó)家民眾的營(yíng)養(yǎng)習(xí)慣有關(guān)。中國(guó)直至1993年才出臺(tái)第一份食物營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃綱要,而美國(guó)早在1942年就公布了強(qiáng)化食品法規(guī),目前,美國(guó)約有92%以上的早餐食物是強(qiáng)化食品。日本于1949年設(shè)立了專門研究強(qiáng)化食品的機(jī)構(gòu),1952年制定了食品的強(qiáng)化標(biāo)準(zhǔn)。
  至今,補(bǔ)碘被認(rèn)為是我國(guó)營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃推進(jìn)最為成功的一次,但其成功之路已不可復(fù)制。碘鹽在推不動(dòng)之下,后經(jīng)世界衛(wèi)生組織、兒童基金會(huì)、國(guó)際控制碘缺乏病理事會(huì)等幾十家國(guó)際組織多年推動(dòng)才艱難啟程。
  “這種全國(guó)性的強(qiáng)制行動(dòng),必須最高決策層下決心,非常具有偶然性!庇谛|說(shuō)。

  爭(zhēng)議“強(qiáng)化”

  強(qiáng)化食品難以推動(dòng),不僅是客觀環(huán)境所致,還來(lái)自強(qiáng)化食品本身安全存疑、組織方、企業(yè)等機(jī)構(gòu)利益交織。
  北京301醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科微量元素研究員鮑善芬醫(yī)生即反對(duì)鐵醬油。她認(rèn)為,以NaFeEDTA(鐵強(qiáng)化劑)形式補(bǔ)鐵,應(yīng)限制在缺鐵性貧血流行地區(qū)的人群,而且要在嚴(yán)格監(jiān)管下進(jìn)行,并不推薦個(gè)體普遍應(yīng)用。
  面對(duì)指責(zé),鐵醬油項(xiàng)目辦主任陳君石怒斥“這純粹是個(gè)別人的陰謀”,他反復(fù)強(qiáng)調(diào),鐵強(qiáng)化醬油沒(méi)有任何安全問(wèn)題和隱患。至今,一份用紅色大號(hào)字標(biāo)注的關(guān)于《鐵醬油安全性的說(shuō)明》仍掛在強(qiáng)化辦官網(wǎng)的頭條上。
  據(jù)記者了解,目前能得到“強(qiáng)化辦”授權(quán),合法生產(chǎn)鐵醬油的企業(yè),在國(guó)內(nèi)只有二十三家,而這些企業(yè)購(gòu)買強(qiáng)化鐵醬油營(yíng)養(yǎng)素EDTA的唯一途徑是“北京維他公司”,這是中國(guó)大陸唯一的生產(chǎn)NaFeEDTA企業(yè)。
  記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),此獨(dú)苗企業(yè)與國(guó)家疾控中心營(yíng)養(yǎng)所關(guān)系甚是微妙!氨本┚S他公司”網(wǎng)站首頁(yè)清楚表明,該公司是疾控中心營(yíng)養(yǎng)與食品安全所的全資公司,并宣稱1998年5月,該公司 NaFeEDTA產(chǎn)品經(jīng)CCDC(國(guó)家疾控中心)審定后,確認(rèn)為中國(guó)鐵強(qiáng)化醬油干預(yù)鐵缺乏和貧血項(xiàng)目的NaFeEDTA供應(yīng)單位。
  北京維他公司現(xiàn)任法定代表人楊曉光則是中國(guó)疾病控制中心營(yíng)養(yǎng)與食品安全所的研究員,有知情人士透露,營(yíng)養(yǎng)與食品所內(nèi)的多位成員均是該公司股東。
  帶著上述疑問(wèn),律師王振宇向衛(wèi)生部提起信息公開(kāi)申請(qǐng)。衛(wèi)生部以不屬于政府信息公開(kāi)范圍為由,拒絕向王振宇提供專家名單、實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù),以及強(qiáng)化辦財(cái)務(wù)收支、是否接受捐助等內(nèi)容。
  據(jù)記者了解,強(qiáng)化辦的創(chuàng)立源于2003年10月全球營(yíng)養(yǎng)改善聯(lián)盟資助的300萬(wàn)美元,這筆資金專項(xiàng)用于鐵醬油項(xiàng)目的啟動(dòng)和推廣。
  “這些本屬于衛(wèi)生部主動(dòng)公開(kāi)的信息,卻回復(fù)不公開(kāi),顯然是不合理的!蓖跽裼钫f(shuō)。
  營(yíng)養(yǎng)中心面臨著和強(qiáng)化辦同樣的質(zhì)疑。營(yíng)養(yǎng)中心辦公地點(diǎn)國(guó)宏大廈是國(guó)家發(fā)改委直屬研究機(jī)構(gòu)宏觀經(jīng)濟(jì)研究院(簡(jiǎn)稱“宏觀院”)的辦公大樓,于小東曾擔(dān)任過(guò)宏觀院經(jīng)濟(jì)所所長(zhǎng)。
  但被問(wèn)及“公眾營(yíng)養(yǎng)與發(fā)展中心”的機(jī)構(gòu)性質(zhì)時(shí),宏觀院人事部門和經(jīng)濟(jì)所的工作人員均三緘其口,該中心的工作人員表示:他們的經(jīng)費(fèi)(包括收入)除少部分來(lái)自于宏觀院外,大部分屬于“自負(fù)盈虧”,主要源于一些項(xiàng)目,其中有公益的,也有一些企業(yè)贊助的宣傳項(xiàng)目。

  讓食物更透明

   強(qiáng)化辦和營(yíng)養(yǎng)中心一直都宣稱它們致力于一個(gè)事關(guān)國(guó)人健康的陽(yáng)光事業(yè)。我國(guó)每十年進(jìn)行一次全民營(yíng)養(yǎng)普查,上一次2002年的第四次全國(guó)調(diào)查結(jié)果顯示,前十年全國(guó)居民VA%(視黃醇當(dāng)量)攝取量幾乎沒(méi)有改善;VB1(維生素B1)、VB2(維生素B2)、鐵元素?cái)z取情況都不理想,且高血壓、糖尿病等慢性非傳染性疾病患病率上升迅速。
  但令人懊惱的是,這樣一個(gè)看起來(lái)利國(guó)利民的營(yíng)養(yǎng)強(qiáng)化計(jì)劃國(guó)人卻不買賬。
  有數(shù)據(jù)顯示,人類吃的東西在過(guò)去50年里發(fā)生的變化要比過(guò)去的1萬(wàn)年還要多,正因如此,食品安全面臨嚴(yán)重挑戰(zhàn)。近年來(lái)此起彼伏食品安全事件讓強(qiáng)化推廣雪上加霜。“不該添加的添加了公眾反對(duì),該添加的也反對(duì)。”于小東說(shuō)。
  公眾們的擔(dān)心是:如果連基本的安全都保證不了,何談增加營(yíng)養(yǎng)?
  于小東強(qiáng)調(diào),我國(guó)“營(yíng)養(yǎng)盲”遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于“文盲”,“上有國(guó)家政策難出,中有企業(yè)工作難做,下是老百姓認(rèn)識(shí)空白。”不過(guò),在王振宇律師看來(lái),公眾不買賬的很大原因是強(qiáng)化食品缺乏“嚴(yán)肅而公開(kāi)的決策程序”。
  中國(guó)政法大學(xué)經(jīng)濟(jì)法副教授吳景明指出,無(wú)論是聯(lián)合國(guó)的消費(fèi)者法則,還是我國(guó)的消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法,都規(guī)定了消費(fèi)者的兩項(xiàng)重要權(quán)利:知情權(quán)和安全權(quán)。但在類似鐵醬油的強(qiáng)化食品推廣中,安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估透明度不夠——各級(jí)衛(wèi)生部門的安全評(píng)估委員會(huì)成員是誰(shuí),老百姓不知道;食品安全評(píng)估結(jié)果也沒(méi)有向老百姓公布。
  “以鐵醬油為例,如果鐵醬油推廣單位不會(huì)從該項(xiàng)目中獲利,就能夠保證其中立的立場(chǎng);如果鐵醬油工程經(jīng)過(guò)了認(rèn)真且科學(xué)的論證程序——最好是公開(kāi)的聽(tīng)證程序,就能保證其嚴(yán)肅性!蓖跽裼钫f(shuō)。

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