美國91人涉騙4億多醫(yī)保
2012-10-12   作者:新華  來源:經(jīng)濟參考報
 
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    美國7座城市91人涉嫌騙取4.29億美元聯(lián)邦政府醫(yī)療保險項目資金,4日遭起訴。被告多數(shù)是醫(yī)生、護士和醫(yī)保企業(yè)業(yè)主。
  司法部長埃里克·霍爾德4日在新聞發(fā)布會上說,這是聯(lián)邦政府為打擊醫(yī)保詐騙采取的最大規(guī)模行動,由司法部和衛(wèi)生與公眾服務(wù)部共同實施。
  多數(shù)嫌疑人已經(jīng)自首或遭逮捕。詐騙手段包括讓政府支付不必要的救護車出車費,為不符合醫(yī)療保險項目資格的病人開處方,以提供回扣方式慫恿患者參加醫(yī)院可獲政府埋單的項目。
  霍爾德說,這類詐騙“推高醫(yī)保成本,損害醫(yī)療保險項目”。
  美國公共醫(yī)療體系主要包含兩個項目:一是聯(lián)邦政府醫(yī)療保險,主要面向老人和殘障人士;二是聯(lián)邦和州政府聯(lián)合出資的醫(yī)療補助,主要面向低收入群體。
  醫(yī)療保險項目先付錢給醫(yī)療服務(wù)供應(yīng)商。當(dāng)局即使懷疑供應(yīng)商虛報或謊報,仍先付款,然后調(diào)查。調(diào)查結(jié)果顯示,得克薩斯州達拉斯兩名醫(yī)生和兩名注冊護士涉嫌虛報超過1億美元的醫(yī)療賬單,紐約布魯克林一名醫(yī)生和4名脊椎按摩師涉嫌詐騙2300萬美元醫(yī)保資金。
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