2013年3月1日起,廈門市、區(qū)財政所屬全部11家公立醫(yī)院實施醫(yī)藥分開,所有藥品取消加成改革,公立醫(yī)院信息系統(tǒng)切換運(yùn)行于3月1日零時開始。 據(jù)廈門市衛(wèi)生局局長楊椒禹介紹,廈門公立醫(yī)院西藥加成以500元為界,單價500元以下的西藥加成不超過15%;單價超過500元的西藥最高加價50元。2011年7月廈門已經(jīng)降低5%藥品加成率,目前現(xiàn)行的藥品加成率為:西藥、中成藥為10%;中藥飲片、中草藥為20%。這次徹底取消藥品加成,就是對全部公立醫(yī)院所有藥品全部實行零差率銷售,即按實際進(jìn)價銷售。 廈門實施這項改革本著不增加群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)、不降低醫(yī)務(wù)人員收入的原則,對公立醫(yī)院因為取消藥品加成減少的收入,從三個方面彌補(bǔ):財政承擔(dān)10%,廈門市財政局2013年為此安排相關(guān)經(jīng)費預(yù)算1400萬元;公立醫(yī)院承擔(dān)8%,促進(jìn)加強(qiáng)管理,壓縮開支、提高效率;另外82%通過提高診察費彌補(bǔ),調(diào)整后診察費增支部分本市參保居民由醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付! 楊叔禹稱,在市場經(jīng)濟(jì)條件下,藥品加成政策在一定程度上刺激醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)生用藥動機(jī),負(fù)面影響日益突出,增加了群眾的醫(yī)藥費用負(fù)擔(dān),損害了醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德和社會形象,成為看病貴的因素之一,廈門市為切斷醫(yī)院、醫(yī)生開方與藥品銷售收入之間的直接經(jīng)濟(jì)利益聯(lián)系,減輕廣大患者藥品費用負(fù)擔(dān)實施這一改革,有助于合理用藥和提高公立醫(yī)院和醫(yī)生的社會形象。
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