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一只蜱蟲(chóng)咬出的鄉(xiāng)村公共衛(wèi)生困境
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2010-09-10 作者：余人月 來(lái)源：中國(guó)青年報(bào)
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位于大別山區(qū)的河南商城縣，今年夏天有多人被蜱蟲(chóng)咬傷后感染疾病致死，引發(fā)恐慌。8日晚，河南省衛(wèi)生廳通報(bào)，共監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)此類綜合征病例557例，死亡18例，重點(diǎn)集中在信陽(yáng)市商城縣、浉河區(qū)、光山縣和平橋區(qū)。（新華網(wǎng)9月8日）
蜱蟲(chóng)是一種黑色蟲(chóng)子，只有芝麻粒大，有八個(gè)爪，鉆到人肉里，摳都摳不出來(lái)，吸血后會(huì)脹大幾十倍，比黃豆還大。專家說(shuō)，全國(guó)大部分地區(qū)都有蜱蟲(chóng)存在，蜱蟲(chóng)本身無(wú)毒，但跟蚊子一樣，會(huì)攜帶病原體而讓人畜染病。
蜱蟲(chóng)確實(shí)比較常見(jiàn)，筆者幼年在山村時(shí)就沒(méi)少和這種蟲(chóng)打交道。我們叫它牛蜱，它喜歡趴在牛身上吸血，我們常用棍子將蟲(chóng)撥下來(lái)踩死，都是血�，F(xiàn)在想起來(lái)都有點(diǎn)后怕，當(dāng)時(shí)真是無(wú)知者無(wú)畏。雖然蜱蟲(chóng)咬人后導(dǎo)致的疾病可防可控，臨床死亡率大約在2%%~8%%之間，與流感差不多，但村民談之色變。畢竟，人命關(guān)天，1%%的可能對(duì)個(gè)體而言，就是100%%的不幸。
蜱蟲(chóng)也許不可怕，可怕的是鄉(xiāng)村醫(yī)療條件的缺失和簡(jiǎn)陋，公共衛(wèi)生投入的不足，以及基層政府應(yīng)急水平的低下。記者探訪的7起疑似病例死亡者，初發(fā)病時(shí)首先找的都是村醫(yī)，且都被診斷為感冒，可治療此病的關(guān)鍵是不要誤診�！爸灰槐徽`診耽擱的話，這病太好治了”；“一旦誤診，出現(xiàn)并發(fā)癥就很難救回來(lái)。”但問(wèn)題恰恰出在這里，商城縣人民醫(yī)院一位負(fù)責(zé)人說(shuō)，農(nóng)民往往想省錢，只好去找村醫(yī)；而輸液是村醫(yī)賺錢的主要項(xiàng)目，不排除有村醫(yī)為了賺錢，“先掛幾天水再說(shuō)”。“不明真相”的群眾，不明就里的就醫(yī)，讓延誤治療的病例不斷出現(xiàn)，人為加劇了蜱蟲(chóng)之害。
這就是鄉(xiāng)村的現(xiàn)實(shí)困境。相較于城里對(duì)非典、甲流的抗擊，每天實(shí)行疫情報(bào)告，查體溫、隔離、免費(fèi)治療等措施，對(duì)蜱蟲(chóng)疫情的群防群治在河南農(nóng)村就顯得相形見(jiàn)絀。信息的閉塞，讓群眾缺乏應(yīng)有的警惕與防治知識(shí)，外界無(wú)從知曉，也不能據(jù)此監(jiān)督當(dāng)?shù)氐囊咔榉揽剡M(jìn)展。同時(shí)，不能引起廣泛關(guān)注，也讓當(dāng)?shù)厥チ双@得外來(lái)幫助的機(jī)會(huì)。
困難并不可怕，困境中的無(wú)助與看不到希望，才讓人恐懼與絕望。小小蜱蟲(chóng)成為鄉(xiāng)村的“恐怖大王”，正是其作惡后缺乏有效防護(hù)網(wǎng)所致。于是，這種擔(dān)憂就會(huì)被放大，蜱蟲(chóng)就會(huì)被妖魔化。中國(guó)蜱蟲(chóng)病治療專家鄭元春說(shuō)，他所在的醫(yī)院每年收治1000多例被蜱蟲(chóng)咬傷的患者。但長(zhǎng)久以來(lái)，一些醫(yī)院對(duì)蜱蟲(chóng)致病并不重視，“無(wú)形體病國(guó)外有分離到病毒，我們也在做，但是科研投入差。”
對(duì)鄉(xiāng)村潛在流行病重視不夠，正是一只蜱蟲(chóng)咬出的問(wèn)題，值得我們深刻反思。這個(gè)問(wèn)題不解決，還會(huì)出現(xiàn)下一波的無(wú)妄之災(zāi)與恐慌。因?yàn)猷l(xiāng)村處于大自然的一線，潛伏著眾多與蜱蟲(chóng)一樣的致病源、疾病傳播媒介，任何一種昆蟲(chóng)或老鼠之類的動(dòng)物，都可能引發(fā)危及農(nóng)民健康的疫情，那些熟悉的自然界伙伴，都會(huì)突然變得陌生與可怕。對(duì)鄉(xiāng)村公共衛(wèi)生及應(yīng)急系統(tǒng)的建設(shè)，該給予足夠重視了。切不可小洞不補(bǔ)，而讓生命蒙受戕害。
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