推進基本公共服務(wù)均等化的內(nèi)涵和路徑
2010-10-08   作者:胡祖才(國家發(fā)展和改革委員會社會發(fā)展司司長)  來源:人民日報
 

  積極推進基本公共服務(wù)均等化,是保障人民群眾根本利益的需要,是擴大內(nèi)需、加快經(jīng)濟發(fā)展方式轉(zhuǎn)變的需要,是社會主義市場經(jīng)濟條件下轉(zhuǎn)變和履行政府職能的需要,意義重大,任務(wù)艱巨。

  基本公共服務(wù)均等化的內(nèi)涵

  所謂基本公共服務(wù),是指建立在一定社會共識基礎(chǔ)上,由政府根據(jù)經(jīng)濟社會發(fā)展階段和總體水平來提供、旨在保障個人生存權(quán)和發(fā)展權(quán)所需要的最基本社會條件的公共服務(wù)。其中包含三層含義:第一,基本公共服務(wù)是公共服務(wù)中最基礎(chǔ)、最核心的部分,與人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實的切身利益密切相關(guān);第二,基本公共服務(wù)是政府公共服務(wù)職能的“底線”,由政府負(fù)最終責(zé)任;第三,基本公共服務(wù)的范圍和標(biāo)準(zhǔn)是動態(tài)的,隨著經(jīng)濟發(fā)展水平和政府保障能力的提高,其范圍應(yīng)逐步擴大,標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)不斷調(diào)整。有關(guān)研究將基本公共服務(wù)劃分為四個方面:一是底線生存服務(wù),包括公共就業(yè)服務(wù)、社會保障等;二是基本發(fā)展服務(wù),包括教育、醫(yī)療衛(wèi)生、文化體育、民政等社會事業(yè)中的公益性領(lǐng)域;三是基本環(huán)境服務(wù),包括公共交通、公共通信、公用設(shè)施和環(huán)境保護等;四是基本安全服務(wù),包括公共安全、消費安全和國防安全等。
  基本公共服務(wù)均等化,指的是基本公共服務(wù)的價值取向和結(jié)果狀態(tài),其含義就是全體公民不論地域、民族、性別、收入及身份差異如何,都能獲得與經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應(yīng)、結(jié)果大致均等的基本公共服務(wù)。它所強調(diào)的核心是機會和效果均等,而不是簡單的平均化和無差異化。

  我國基本公共服務(wù)均等化的現(xiàn)狀與問題

  “十一五”以來,隨著科學(xué)發(fā)展觀的貫徹落實,推進基本公共服務(wù)均等化取得了明顯成效:城鄉(xiāng)免費義務(wù)教育全面實施,國民教育體系比較完備;基本醫(yī)療保障實現(xiàn)了制度全覆蓋,城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系基本建成,免費基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目不斷增加,國家基本藥物制度開始建立;基本實現(xiàn)縣縣有文化館圖書館、鄉(xiāng)鄉(xiāng)有綜合文化站,廣播電視覆蓋全部行政村和20戶以上已通電的自然村,公共博物館、紀(jì)念館、科技館等公共文化設(shè)施逐步向社會免費開放;社會保障制度不斷完善,失業(yè)、醫(yī)療、養(yǎng)老等基本保險覆蓋面不斷擴大,城鄉(xiāng)最低生活保障制度全面建立;公共就業(yè)服務(wù)和保障性住房供給能力不斷增強。2010年,全國財政預(yù)算安排用于教育、文化體育、社會保障和就業(yè)、醫(yī)療衛(wèi)生、住房保障等方面的支出約為2.8萬億元,比2005年增加兩倍多。綜合判斷,我國的基本公共服務(wù)制度框架已具雛形。
  但總體而言,我國基本公共服務(wù)供給不足、發(fā)展失衡的矛盾仍然十分突出。從供給情況看,尚未明確提出基本公共服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)和范圍,公益性服務(wù)領(lǐng)域投入長期不足,歷史欠賬巨大,不能滿足社會需求。從城鄉(xiāng)情況看,農(nóng)村公共服務(wù)嚴(yán)重滯后,可及性差。從區(qū)域情況看,不同地區(qū)公共服務(wù)差距比經(jīng)濟差距還要大。從不同人群情況看,城鄉(xiāng)低收入家庭和社會困難群體的基本公共服務(wù)權(quán)益還不能得到充分保障。這些問題都與基本公共服務(wù)方面體制機制不健全、不完善直接相關(guān),具體包括:公共財政保障機制不健全,供給制度城鄉(xiāng)二元分割,基層公共服務(wù)資源條塊分割且布局不合理,基層政府事權(quán)與財力不匹配,以及缺乏有效的評估監(jiān)督機制等。
  可見,我國基本公共服務(wù)均等化雖然取得了積極進展,但距離形成完整制度和達到均等化要求還有很大差距。今后的任務(wù)十分艱巨,仍需付出巨大努力。

  加快推進基本公共服務(wù)均等化的思路

  “十二五”時期是我國全面建設(shè)小康社會的關(guān)鍵時期,是全面貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀、構(gòu)建社會主義和諧社會的重要時期,必須加快建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本公共服務(wù)體系,全面提升均等化水平。同時應(yīng)當(dāng)看到,我國人口眾多、發(fā)展很不平衡,推進基本公共服務(wù)均等化是一項長期任務(wù),必須堅持;、廣覆蓋、可持續(xù)的基本原則,既盡力而為又量力而行,依循保基本、強基層、建機制的基本路徑。
  保基本,就是明確基本公共服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)和范圍,做到覆蓋全體居民。按照責(zé)任與能力對等、需求與可能結(jié)合的要求,特別是針對人民群眾最為關(guān)注的現(xiàn)實利益需要,“十二五”時期推進城鄉(xiāng)基本公共服務(wù)均等化的重點可以優(yōu)先確定在底線生存服務(wù)和基本發(fā)展服務(wù)兩個方面,具體包括公共就業(yè)服務(wù)、社會保障、保障性住房、義務(wù)教育、基本醫(yī)療衛(wèi)生、公共文化體育、福利救助服務(wù)等七個領(lǐng)域。在這些領(lǐng)域內(nèi),優(yōu)先考慮制度覆蓋城鄉(xiāng)全體居民,滿足基本需求,再隨經(jīng)濟社會發(fā)展逐步提高統(tǒng)籌層次和保障水平,提高均等化程度。
  強基層,就是加強基層公共服務(wù)機構(gòu)的設(shè)施和能力建設(shè),形成提供基本公共服務(wù)的平臺和網(wǎng)絡(luò)?h、鄉(xiāng)、村和社區(qū)基層公共服務(wù)機構(gòu)是提供基本公共服務(wù)的網(wǎng)底和基礎(chǔ),長期以來由于投入不足,普遍面臨設(shè)施條件差、人員水平低、服務(wù)能力弱等問題,一直是公共服務(wù)體系的短板和薄弱環(huán)節(jié)。強基層,就要重心下移,把更多的財力、物力投向基層,把更多的人才、技術(shù)引向基層,切實增強基層的服務(wù)能力。
  建機制,就是保障基本公共服務(wù)體系規(guī)范有效運轉(zhuǎn),實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。向全民提供基本公共服務(wù),核心在保障供給,關(guān)鍵在形成機制。必須處理好政府與市場、公平與效率、激勵與約束等關(guān)系,建立有利于保障供給、改善服務(wù)、提高效率的長效機制。具體來講,應(yīng)形成以基本公共服務(wù)項目為基礎(chǔ)、穩(wěn)定增長的財政保障機制,激勵與約束并行、動力與壓力并舉、效率與效益并重的管理運行機制,面向基層、服務(wù)基層的專業(yè)人才培養(yǎng)機制,范圍廣泛、上下聯(lián)動的分工協(xié)作機制,主體多元、競爭有序的服務(wù)供給機制。
  根據(jù)這樣的路徑,在指導(dǎo)方針和目標(biāo)設(shè)立上應(yīng)深入貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀,以大幅提升公共就業(yè)服務(wù)、社會保障、保障性住房、義務(wù)教育、基本醫(yī)療衛(wèi)生、公共文化體育、福利救助服務(wù)的供給和均等化水平為主要任務(wù),切實加大財政投入和政策支持力度,優(yōu)化資源配置,深化體制改革,初步建立起統(tǒng)籌城鄉(xiāng)和區(qū)域、覆蓋全民、方便可及、高效低廉的基本公共服務(wù)制度體系,分階段、有重點地推進基本公共服務(wù)均等化。應(yīng)當(dāng)看到,今后一個時期推進基本公共服務(wù)均等化的需求支撐、財力支撐、體制支撐等遠(yuǎn)比以往堅實有力,以上目標(biāo)經(jīng)過努力是可以達到的。

  關(guān)于幾個重要問題的初步思考

  關(guān)于標(biāo)準(zhǔn)確定。標(biāo)準(zhǔn)體系不僅是合理配置基本公共服務(wù)資源的基礎(chǔ)依據(jù),也是衡量均等化水平的重要工具。鑒于我國城鄉(xiāng)及區(qū)域發(fā)展不平衡、各地財政保障能力差異較大,建議研究制定國家基本公共服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),明確“十二五”時期基本公共服務(wù)的范圍、最低供給規(guī)模和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),并據(jù)此制定實施國家基本公共服務(wù)均等化專項規(guī)劃。該標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)包括設(shè)施、設(shè)備、人員配備以及日常運行費用等內(nèi)容,有條件的地方可以在國家標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上適當(dāng)提高水平。
  關(guān)于財力保障。建立財政投入長效保障機制,是實現(xiàn)基本公共服務(wù)均等化的根本保證。應(yīng)進一步調(diào)整和優(yōu)化公共財政支出結(jié)構(gòu),逐步提高基本公共服務(wù)支出所占比重,保證基本公共服務(wù)預(yù)算支出增長幅度高于財政經(jīng)常性支出增長幅度。為了增強縣以下基層政府基本公共服務(wù)保障能力,應(yīng)在合理劃分中央和地方財政支出事權(quán)的基礎(chǔ)上,完善財政轉(zhuǎn)移支付制度,明顯增加中央對省的一般性轉(zhuǎn)移支付規(guī)模和比例。
  關(guān)于供給模式;竟卜⻊(wù)由政府負(fù)責(zé),不等于由政府包攬。應(yīng)加強制度創(chuàng)新,擴大公眾參與,最大限度調(diào)動社會各方面的積極性,促進共建共享。通過實行政府購買、管理合同外包、特許經(jīng)營、優(yōu)惠政策等方式,逐步建立政府主導(dǎo)、市場引導(dǎo)、社會充分參與的基本公共服務(wù)供給機制。為此,應(yīng)按照政事分開、管辦分開的要求,加快推進事業(yè)單位管理體制和運行機制改革;放寬準(zhǔn)入限制,鼓勵和引導(dǎo)社會資本參與基本公共服務(wù)供給,大力發(fā)展慈善事業(yè);逐步建立健全基本公共服務(wù)政府行政承諾制度、聽證制度、信息查詢咨詢制度,強化社會公眾的知情權(quán)、參與權(quán)和監(jiān)督權(quán)。
  關(guān)于基本公共服務(wù)監(jiān)測評價。經(jīng)驗表明,有監(jiān)管、有考核、有評估,各項制度和政策的落實才有保證。應(yīng)研究制定科學(xué)的基本公共服務(wù)綜合評價指標(biāo)體系,加強各級政府基本公共服務(wù)監(jiān)測評價,把基本公共服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量指標(biāo)納入政府績效考核體系;同時,積極引入外部評估機制,建立多元化的績效評估體系。

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