藥價暴利是醫(yī)改絆腳石
2011-11-22   作者:畢曉哲  來源:證券時報
 
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  央視記者調查發(fā)現(xiàn),一些常用藥品標價比出廠價高很多。記者隨機選取20種常用藥品,結果發(fā)現(xiàn)這些藥品從出廠到醫(yī)院中間利潤都超過了500%,中間利潤最高達到6500%以上。調查過程中記者發(fā)現(xiàn)藥價飆升“潛規(guī)則”,醫(yī)生、醫(yī)院多環(huán)節(jié)參與藥品競標分成。
  上述報道簡直令人觸目驚心,也基本上揭開了醫(yī)療領域“極度暴利”這一鐵的事實。藥價虛高與患者負擔程度直接相關,也與“看病貴”密不可分,但深層次分析這類“6500%的藥品暴利”,卻發(fā)現(xiàn)它與正在推行的醫(yī)療改革效果密切相關。
  醫(yī)療改革的一項重大內容就是減輕公眾負擔,讓公眾“看得起病”,其改革的思路之一就是增加政府財政投入。然而,加大財政投入的思路,在現(xiàn)實之下未必完全有效。虛高的令人不忍卒睹的藥價,最終由誰負擔了呢?一部分壓力由患者承受了,一部分成本將越來越多地由政府承擔。譬如,在涉及數(shù)億人的城鎮(zhèn)職工醫(yī)保中,政府負擔了約看病成本的70%,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政府負擔比例也逐步提升到了60%。加大投入是醫(yī)療改革的應有之義,但在沒有解決好藥價虛高現(xiàn)實之下,政府的財力投入得越多越高、比例負擔越大,越是有更大比例的資金、更多納稅人的錢財投進了“虛高藥價”的“黑窟窿”里。
  目前的狀態(tài)并不樂觀,或者說面對一個已經(jīng)長期存在的“6500%暴利”,藥廠、中間商、醫(yī)藥代表、醫(yī)院、醫(yī)生......他們其實都已經(jīng)在暴利式的高藥價之下一個個“吸食”政府財政投入的“螞蟥”!怪不得在2010年5月份有媒體報道,“新醫(yī)改至今已運行一年多,發(fā)改委稱截至2010年2月,各級財政已為這場改革支出3902億元,基本覆蓋12億人。但看病難、看病貴依然存在,新醫(yī)改的效果遭到質疑。”不難發(fā)現(xiàn),“藥價6500%暴利”是醫(yī)療改革的一塊最大的“絆腳石”。
  醫(yī)療改革必須推進,廣大患者的“看病貴”問題必須解決,但如果不從根本上解決“藥價虛高”現(xiàn)象,不從根本上遏止住“醫(yī)療環(huán)節(jié)”上層層扒皮甚至是“敲骨吸髓”的食利現(xiàn)象,醫(yī)療改革不可能取得實質性效果和進展,再多投幾千個億也會被人“分肥”、進入食利者的“腰包”。這并不是什么危言聳聽,一個明顯不當?shù)摹爸虚g食利層”的存在,吸的是誰的“血”?不是患者的血就是政府的血。
  國內醫(yī)療改革或許正在走前人沒有走過的路,要確保投入的效果,鐵腕整治這些早已暴露在公眾面前的行業(yè)潛規(guī)則和黑幕,已迫在眉睫。
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