讓“先看病后交錢”走得更遠(yuǎn)些
2012-02-16   作者:苑廣闊  來(lái)源:經(jīng)濟(jì)參考報(bào)
 
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  據(jù)《大河報(bào)》報(bào)道,2011年11月1日起,洛陽(yáng)市新安縣人民醫(yī)院開始試行“先看病、后交錢”,病人住院不用先交押金,出院只交納自付部分,此措施實(shí)施百天,有近兩千名患者享受了此便民服務(wù),沒(méi)有出現(xiàn)一例惡意逃費(fèi)現(xiàn)象。
  和以往患者要住院先得繳納押金,然后再憑借各種單據(jù)和憑證去醫(yī)保單位報(bào)銷相比,實(shí)行“先看病后交錢”之后,患者不但不用繳納住院押金,而且出院的時(shí)候也不用足額結(jié)賬,只需繳納醫(yī)保之外自己承擔(dān)的那部分費(fèi)用即可。如此一來(lái),不但避免了部分患者因押金過(guò)高無(wú)法順利住院,而且也簡(jiǎn)化了患者的報(bào)銷程序。同時(shí),該政策試行期間,不但沒(méi)有出現(xiàn)一例惡意逃費(fèi)現(xiàn)象,而且醫(yī)院業(yè)務(wù)量大幅提升。
  “先看病、后交錢”新政為什么能夠獲得醫(yī)患雙方的共同認(rèn)可?它能否走得更遠(yuǎn)些?
  筆者以為,“先看病后交錢”能夠成功推行首先在于當(dāng)?shù)叵鄬?duì)完善的醫(yī)保制度。正是因?yàn)橛辛烁哌_(dá)99.41%的新農(nóng)合覆蓋率,有了最高可達(dá)90%的報(bào)銷比例,才讓絕大多數(shù)患者不會(huì)看不起病,也讓醫(yī)院方面不擔(dān)心個(gè)別患者逃費(fèi)而導(dǎo)致醫(yī)院“虧損”。應(yīng)該說(shuō),完善的醫(yī)保制度是托起“先看病后交錢”政策的基石,沒(méi)有這塊基石,就不可能真正實(shí)現(xiàn)“先看病后交錢”。
  其次,該政策得以順利推行,還和醫(yī)院主動(dòng)放低姿態(tài),誠(chéng)信對(duì)待患者密不可分。沒(méi)有實(shí)行“先看病后交錢”之前,醫(yī)院高高在上,患者處于弱勢(shì)地位,現(xiàn)在先看病后交錢,如果患者對(duì)醫(yī)院的治療和服務(wù)不滿意,可以拒付不該付的費(fèi)用。這就勢(shì)必要求醫(yī)院在服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量上下功夫。當(dāng)醫(yī)院允許患者簽訂一紙協(xié)議就可以入院治病,實(shí)際上也就是給予了患者充分的信任,絕大多數(shù)患者也不會(huì)辜負(fù)這種信任,必然會(huì)以信還信,承擔(dān)自己應(yīng)該承擔(dān)的義務(wù)。如此,醫(yī)患雙方建立了互信關(guān)系,很多問(wèn)題也就迎刃而解。
  要說(shuō)問(wèn)題,也不是一點(diǎn)沒(méi)有!跋瓤床『蠼诲X”目前最大的問(wèn)題是對(duì)于“三無(wú)”病人、低保病人及“五保戶”病人醫(yī)療費(fèi)用缺乏有效社會(huì)保障機(jī)制,以及個(gè)別有經(jīng)濟(jì)能力的患者惡意逃費(fèi),這都給醫(yī)院帶來(lái)一定的經(jīng)濟(jì)壓力。要解決以上問(wèn)題,不妨在公安、醫(yī)保、民政等政府各部門的支持和聯(lián)動(dòng)下,建立一套防控機(jī)制,對(duì)癥下藥,既維護(hù)經(jīng)濟(jì)困難患者的權(quán)益,也保障醫(yī)院的利益。
  由此可見(jiàn),如果我們能夠把以上這些“細(xì)枝末節(jié)”的問(wèn)題都處理好,“先看病后交錢”是完全可以走出洛陽(yáng),走向全省甚至是全國(guó),讓更多患者受益。
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