“問題膠囊”質(zhì)問監(jiān)管何時(shí)上位
2012-04-17   作者:潘晟  來源:上海金融報(bào)
 
  中央電視臺(tái)《每周質(zhì)量報(bào)告》近日曝光,在浙江省新昌縣,一些藥用膠囊生產(chǎn)廠從河北、江西等地購買用工業(yè)皮革下腳料加工的工業(yè)明膠,代替食用明膠作為原料生產(chǎn)藥用膠囊,并將這些膠囊賣到了藥企。而根據(jù)央視記者調(diào)查,包括長春海外制藥、修正藥業(yè)、通化金馬藥業(yè)等九家藥品生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)的13種藥品鉻超標(biāo),涉及藥物中不乏常用藥。
  藥品安全事關(guān)百姓的身家性命,但近幾年來,該領(lǐng)域發(fā)生的一系列安全問題,卻一再觸及百姓緊繃的神經(jīng):從過期藥、回收藥再度進(jìn)入流通環(huán)節(jié),到如今工業(yè)原料堂而皇之地成為藥品生產(chǎn)的重要輔料。難怪有網(wǎng)友感嘆:“健康時(shí),我們的吃喝不安全。生病了,我們的藥物也不安全。那我們的安全,究竟哪里去了呢?”
  應(yīng)該說,中央對于藥品質(zhì)量安全一直保持高度重視。近幾年來,針對藥價(jià)虛高、假藥頻現(xiàn)等問題,有關(guān)部門進(jìn)行了一系列集中整治行動(dòng)。而國務(wù)院在今年1月份發(fā)布的《國家藥品安全“十二五”規(guī)劃》中也明確要求,醫(yī)藥企業(yè)必須堅(jiān)持安全第一、科學(xué)監(jiān)管的原則,落實(shí)藥品安全責(zé)任,確保藥品質(zhì)量,降低藥品安全風(fēng)險(xiǎn),并且要求有關(guān)部門依法嚴(yán)厲打擊制售假劣藥品的違法犯罪行為。遺憾的是,盡管有關(guān)部門三令五申,相關(guān)安全問題卻有愈演愈烈之勢。
  在筆者看來,造成藥品安全問題頻發(fā)的關(guān)鍵原因,還在于相關(guān)領(lǐng)域的監(jiān)管嚴(yán)重缺位。一方面,從監(jiān)管制度看,我國的藥品監(jiān)管過于依賴事前審批和事后監(jiān)管的行政化手段,現(xiàn)行的《藥品管理法》基本沿用了行政處罰法的框架,沒有建立起適用于市場化運(yùn)作下的風(fēng)險(xiǎn)管理制度,諸如風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警、信息披露等重要內(nèi)容,都沒有得到相應(yīng)的體現(xiàn)。特別是在最容易發(fā)生問題的藥品流通環(huán)節(jié),即過程監(jiān)管方面異常薄弱,甚至可以說存在真空地帶。以此次被曝光的問題膠囊為例,理論上只要有關(guān)部門在任何一個(gè)交易環(huán)節(jié)進(jìn)行嚴(yán)格檢查,這種問題膠囊都將無所遁形。但事實(shí)上,無論是在工業(yè)明膠進(jìn)入膠囊生產(chǎn)企業(yè),還是藥廠采購此類膠囊生產(chǎn)藥物等環(huán)節(jié),所謂的檢測程序都形同虛設(shè)。
  另一方面,雖然與食品安全監(jiān)管“九龍治水”不同,藥品安全監(jiān)管有一個(gè)明確的主管部門,但在實(shí)際操作過程中,“一龍治水”同樣難逃多頭管理的尷尬。雖然《藥品管理法》在規(guī)范藥品生產(chǎn)企業(yè)和藥品經(jīng)營企業(yè)行為方面用墨頗多,但無論是對于上游原料企業(yè),還是下游醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品使用,都缺乏實(shí)質(zhì)性的規(guī)定,這使得藥監(jiān)部門在執(zhí)法過程中往往遇到很大阻力。特別是對于一些沒有固定生產(chǎn)場所的不法分子,藥監(jiān)部門往往需要與工商、公安等部門進(jìn)行聯(lián)合執(zhí)法,才能取得一定成效。執(zhí)法過程的備受桎梏,也進(jìn)一步加劇了有關(guān)部門寧愿采取事后追懲的方式進(jìn)行監(jiān)管。但作為事關(guān)百姓性命的藥品安全,等到出問題之后再亡羊補(bǔ)牢,無疑為時(shí)已晚。
  因此,筆者希望,有關(guān)部門一方面能夠完善藥品監(jiān)管制度,現(xiàn)行的《藥品管理法》距上一次修訂已經(jīng)超過10年,在某些領(lǐng)域已經(jīng)不適應(yīng)當(dāng)前的情況,未來應(yīng)該進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)監(jiān)管關(guān)口前移,從事后追懲向風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防轉(zhuǎn)型。另一方面,應(yīng)該進(jìn)一步明確相關(guān)職能部門的監(jiān)管職責(zé),讓各環(huán)節(jié)既權(quán)責(zé)明確,又能有效銜接,同時(shí)還要強(qiáng)化問責(zé)制度,防止職能部門不作為情況的發(fā)生。
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