期待中國版“兜底”方案
2013-12-20   作者:陳志龍  來源:國際金融報
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  這幾天,四川達縣一位70歲的老婆婆成了新聞人物,她自己摔倒卻賴上“扶老”的三個幼童,說是被孩子撞倒的。“老吾老以及人之老”,尊老愛幼、扶老攜幼是中華民族的傳統(tǒng)美德,可是不經意間“扶老”卻成了一個“風險活”。

  道德的力量迸發(fā)的人性光輝是最動人、最感染人的正能量,從彭宇案到達縣還在發(fā)酵的老太與三個孩子的糾葛,人們在感嘆世風日下、信仰無依、道德滑坡的同時,那些凡人善舉所承受的不公和委屈還讓我們思考背后的復雜機理——究竟是什么把本該慈眉善目的老太逼成了“老賴”。

  細細想來,這一反常現(xiàn)象一再發(fā)生,與醫(yī)療和社保制度不完善不無關系。看似極端的個案,背后無一不牽扯到醫(yī)藥費。達縣老太摔成粉碎性骨折共花去醫(yī)藥費2萬多元,賴上三個孩子的家長,要他們每家分擔2500元。南京的彭宇案亦然,老人數(shù)萬元的醫(yī)藥費無處報,你來扶,就你來報銷醫(yī)藥費吧。

  近年來,各級政府在構建“廣覆蓋低保障“的社會保障體系中,類似這些因各種原因“被遺忘的角落”還有不少。某市社保局局長告訴我,上世紀90年代的國企改革中,被買斷工齡的“40、50人員”轉眼到了退休年齡,該市這一群體就有5萬人之多,他們年齡偏大、技能單一、就業(yè)困難、收入無保障,難以按時足額繳納養(yǎng)老和醫(yī)療保險。

  最近,記者在蘇州、無錫了解到,當?shù)卣J識到老年人意外風險的防范和化解問題。蘇州市財政出錢,每個老人每年1元錢,給所有60歲以上的老人買保險,一年間數(shù)起老年人意外摔倒摔傷,發(fā)生的醫(yī)療費全部由保險公司承擔,據(jù)承辦的陽光保險公司等商業(yè)機構介紹,一年的200余萬保費全部賠光,幾乎沒有盈利,但是有了這套機制,該市從未發(fā)生過一起老人糾纏“扶老”路人的事。

  無錫市從中受到啟發(fā),今年正式推出養(yǎng)老機構綜合責任保險,擴大保險責任,養(yǎng)老機構綜合責任保險保費標準為入住人員每人100元/年,政府補助70%,養(yǎng)老機構自負30%。目前全市145家養(yǎng)老機構參保,保障入住老人約1.3萬人,一年來從未發(fā)生過糾紛。江蘇省保監(jiān)局相關負責人說,政府通過購買保險服務的機制,來化解老人意外情況下的醫(yī)療費之困,也給做好事的路人解除后顧之憂,不失為一個有益的嘗試。

  中國處在轉型發(fā)展的關鍵時期,經濟和社會面臨的矛盾困難和挑戰(zhàn)很多,但再困難也不會比上世紀二三十年代的美國困難。羅斯?偨y(tǒng)在“大蕭條“時接手千瘡百孔的危機國家。當時,大多數(shù)退伍老兵只能得到不足60元的養(yǎng)老金和一張回家的火車票,經濟和社會衰象畢現(xiàn)。他在艱難歲月里發(fā)表了著名的“爐邊談話”,強調經濟越困難越要加強社會保障和失業(yè)保險,這位偉大的總統(tǒng)因此為后人銘記。他有一句名言具有警示價值:“作為自由市場經濟精髓的競爭,既能產生勝利者,也會產生失敗者。市場經濟本身就是一個創(chuàng)造性的破壞過程,如果沒有社會保障體系對失敗者提供保護,失敗者將會起來摧毀美國繁榮的經濟體系!

  在經濟最困難的時候,把建立完善的社會保障體系作為走出危機的首選路徑,美國政府以此編織了一張巨大的社會安全網(wǎng),羅斯福說“必須牢記,社會保障體系保障了自由市場經濟的秩序和穩(wěn)定性”。成千上萬的歐洲人(包括來自納粹德國的猶太難民)涌入美國,其中有以愛因斯坦為代表的杰出科學家、作家、藝術家、音樂家和歷史學家,美國因此取代歐洲成為世界思想界領導者,為20世紀成為“美國世紀”奠定了堅實的基礎。從美國經濟騰飛的歷程看,完善的社會保障是提升國民消費力和國家競爭力的重要源泉,也是國家治理的基石。

  羅斯福的話啟示我們,市場經濟的競爭是殘酷的,任何人都不能保證自己是永遠的勝利者,誰都不知道自己在哪個時刻可能淪為被甩出跑道的失意者、失敗者。從國家治理能力來說,必須建立政府“兜底”的最基本的社會保障和社會福利框架。

  黨的十八屆三中全會提出,創(chuàng)新社會治理必須著眼于維護最廣大人民群體的根本利益,最大限度地增加和諧因素。這一重大命題落地的一個重要體現(xiàn),就是要在建立更公平、更合理的社會保障體系上有所突破。只有這樣才能彌補收入差距和貧富分化造成的社會斷裂,糾正社會失衡,讓人民群眾共享改革發(fā)展的成果,真正體現(xiàn)“尊重人民主體地位”、“緊緊依靠人民推動改革”的宗旨。

  前不久在澳門,當?shù)厝烁嬖V筆者,今年政府給每個居民發(fā)過兩次錢,第一次8000澳門元,這一次9000澳門元。內地的財政收入有望達到13萬億,財力在繼續(xù)高增長,但人口基數(shù)不同,不可能像港澳那樣大把發(fā)錢,但通過提高社保的人頭費用,用“四兩撥千斤”的辦法,可以做到把好鋼用在刀刃上,把更多的錢從大規(guī)模投資向民生保障轉移?梢韵嘈牛袊妗岸档住狈桨钢档闷诖。而中國版的“爐邊談話”必將極大地凝聚共識,溫暖人心,形成合力,為中華民族偉大復興的“中國夢”和中國經濟的“第二季”注入強大的內生動力。

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