放開非公醫(yī)院醫(yī)療價是醫(yī)改一小步
2014-04-10   作者:周曉  來源:長江時評
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  發(fā)改委、衛(wèi)計委及人社部聯(lián)合發(fā)出《關於非公立醫(yī)療機構醫(yī)療服務實行市場調節(jié)價有關問題的通知》,放開非公立醫(yī)療機構醫(yī)療服務價格,鼓勵社會辦醫(yī)。該通知要求,在放開價格的同時,要加強對醫(yī)院價格行為的監(jiān)管,維護消費者合法權益。(鳳凰網(wǎng) 4月9日)

  我們知道現(xiàn)下中國的醫(yī)療領域問題很多,甚至引發(fā)了一系列社會問題。漫長的排隊、掛號、冷漠的醫(yī)生、過度醫(yī)療、花錢不治病等現(xiàn)象,這些都導致了患者對醫(yī)生的不信任、不滿意、醫(yī)患矛盾突出,甚至出現(xiàn)了殺醫(yī)等刑事案件;不被社會認可、以藥養(yǎng)醫(yī)的任務和壓力、身心嚴重透支等,這些都使醫(yī)生對自身工作環(huán)境不安感增強,沒有職業(yè)榮譽感,甚至出現(xiàn)了“冷暴力”等現(xiàn)象。曾經(jīng)大家心中的“白衣天使”、醫(yī)者父母心蕩然無存,轉而變成了被告與原告般:公說公有理,婆說婆有理。誰都感覺很委屈,誰都心里有怨言,再被心存歹念人在網(wǎng)絡輿論平臺上夸大煽動大眾情緒,變成了社會的火藥桶一點就爆。然而醫(yī)改的失敗讓人們對此不報太多信心,也使得政府部門出臺相關政策相對更加謹慎和嚴謹。

  正是基于醫(yī)療領域的諸多問題,各項相關改革都不能是一個單一的存在,它既牽扯群眾的實際利益,也關系到醫(yī)院、醫(yī)生的感受和實際情況,更加關系到社會是否文明進步發(fā)展的標志,中國是否真正成為經(jīng)濟、民主強國的具體表現(xiàn)。

  現(xiàn)目前非公立醫(yī)院在中國有滋養(yǎng)它的市場空間比較小。主要存在幾個問題:1、價格因素。非公立醫(yī)院價格名目繁多,市場監(jiān)管還不規(guī)范,價格因素讓人們望而卻步。2、醫(yī)療包銷機制不完善。現(xiàn)行的醫(yī)療保險(放心保)制度在公立醫(yī)院都存在跨區(qū)域報銷諸多問題,私立醫(yī)院的醫(yī)保報銷制度接軌還有一段路需要走,這影響了非公立醫(yī)院的競爭力。3、不信任感。人們對私立醫(yī)院存在片面的認識,認為私立醫(yī)院的醫(yī)生都不是科班出身,醫(yī)術不精湛等看法居多,這方面需要人們的認識過渡,也需要非公立醫(yī)院加強自身的硬件、軟件建設。4、體制因素。公立醫(yī)院有財政撥付、政策支持,而非公立醫(yī)院需要自負盈虧,生存壓力更大。5、醫(yī)療事故后續(xù)無保障。患者認為公立醫(yī)院是政府修、政府管,而非公立醫(yī)院如果出了醫(yī)療事故,鑒定、賠償程序麻煩也沒有保障。這些因素縮小了非公立醫(yī)院存在的空間,沒有市場自然效益不好,既留不住人才也容易導致一些非公立醫(yī)院采取“來一個宰一個”的急功近利心態(tài)。

  因此放開非公立醫(yī)院醫(yī)療價格只是改革路上的一小步,還需要相應的配套政策出臺,改革才能取得預期效果,才能緩解公立醫(yī)院壓力,緩解人們就醫(yī)環(huán)境;需要政府主動作為,而又不要用行政手段干涉,影響市場經(jīng)濟淘汰機制;政府應不分公私的將公立醫(yī)院和非公立醫(yī)院推入市場,由市場決定、由群眾說了算,倒逼公立醫(yī)院加強自身改革。俗話說:溺愛的孩子長不大。社會在不斷進步,我們也要有理由相信中國的醫(yī)改一定會有破的那一天,已遠去的“白衣天使”也會回來。

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