今年初，住在加拿大艾伯塔省卡爾加里市的退休女護(hù)士德瑞思科膝蓋劇烈疼痛，她去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院求醫(yī)時(shí)，被告知要等兩周才能安排做各項(xiàng)檢查，如果查出病情嚴(yán)重需要手術(shù)，那還必須至少再等上7個(gè)月。疼痛難忍且心急如焚的德瑞思科無(wú)奈之下，只好接受一位外科醫(yī)生的建議，去加勒比海一家私人醫(yī)院診治并立即做了手術(shù)�；仡^細(xì)想，她覺(jué)得自己的決定非常正確，雖然花了4萬(wàn)加元的巨額費(fèi)用，但至少把腿救了下來(lái)，確保晚年不會(huì)坐在輪椅上等死。如果再等上兩個(gè)月，她的腿只有鋸掉了。
像德瑞思科這樣的病人在加拿大絕非個(gè)別現(xiàn)象。他們面對(duì)一個(gè)許多加拿大人深感驕傲的免費(fèi)醫(yī)療體系，露出的卻是苦笑，甚至怨恨。
加拿大一向以社會(huì)福利優(yōu)厚而傲然于世，當(dāng)?shù)鼐用穸加嗅t(yī)療卡，看病、體檢、手術(shù)和住院等都可享受免費(fèi)服務(wù)，甚至包括住院期間的護(hù)理、藥物和膳食。當(dāng)?shù)厝瞬淮蟠驽X，就在于他們福利好，無(wú)后顧之憂，敢做“月光族”。
然而，天下從來(lái)沒(méi)有免費(fèi)的午餐�？床〔灰X，但要排隊(duì)。加拿大弗雷澤研究所今年3月發(fā)布的一項(xiàng)研究報(bào)告顯示，加拿大病人從醫(yī)生確診需要做手術(shù)到上手術(shù)臺(tái)的平均等候時(shí)間為9.6周。全國(guó)的病人僅2013年因排隊(duì)等候手術(shù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)而導(dǎo)致的額外支出費(fèi)用就高達(dá)11億加元（約合60億元人民幣）。
中國(guó)古話說(shuō)，“救人如救火”。一個(gè)人生了急病，被匆匆送到醫(yī)院后，滿懷希望能馬上得到救治，可醫(yī)生一句“手術(shù)只能安排在后天”，立即猶如當(dāng)頭一盆冰水，讓病人從頭冷到腳。實(shí)際情況是，一些病人等不到手術(shù)的那一天就歸西了，另有些人因?yàn)椴荒芗皶r(shí)手術(shù)，導(dǎo)致病情加重，結(jié)果需要花費(fèi)更多的費(fèi)用來(lái)治療。那么，加拿大人看病為何要等這么久？筆者跟幾位醫(yī)生聊天后得知的原因主要有以下幾點(diǎn)。
一是加拿大老齡化問(wèn)題日益嚴(yán)重，導(dǎo)致醫(yī)院負(fù)擔(dān)越來(lái)越重。加拿大人平均壽命超過(guò)80歲，老人體弱多病是自然現(xiàn)象，而看病又免費(fèi)，一些老人在病房里一待就是半個(gè)月或一個(gè)月，把病床都給占住了，其他病人需要住院就沒(méi)床位了。老人增多也導(dǎo)致醫(yī)療設(shè)備和藥物的支出增加。據(jù)統(tǒng)計(jì)，加拿大65歲以上老人的醫(yī)療費(fèi)用已經(jīng)占到全國(guó)醫(yī)療總開(kāi)支的一半。這是醫(yī)學(xué)發(fā)達(dá)和社會(huì)進(jìn)步給政府帶來(lái)的新課題。
二是政府財(cái)力有限，導(dǎo)致新建醫(yī)院不足。據(jù)統(tǒng)計(jì)，加拿大的醫(yī)療費(fèi)用以平均每年10%的速度遞增。醫(yī)院的各項(xiàng)開(kāi)支基本上都是政府負(fù)擔(dān)，醫(yī)生的工資、藥費(fèi)和醫(yī)療設(shè)備都在漲，唯有政府的稅收不敢漲。而看病不花錢的做法，也在某種程度上導(dǎo)致了醫(yī)療資源的浪費(fèi)。在這種情況下，政府醫(yī)療開(kāi)支不斷增加，而稅收又不增加，久而久之在醫(yī)療財(cái)政上捉襟見(jiàn)肘，勉力維持現(xiàn)狀已屬不易，哪里還有多余的錢來(lái)擴(kuò)建醫(yī)院，增加病床？
三是不允許建立私立醫(yī)療機(jī)構(gòu)。既然政府財(cái)力不足，能力不夠，干嘛不開(kāi)放醫(yī)療體系，允許民間資本修建私人醫(yī)院呢？這既減輕政府的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，還緩解了病人對(duì)政府的抱怨，明擺著是一舉兩得的好事�？杉幽么蟮膰�(guó)民固執(zhí)地認(rèn)為，自己繳了這么多的稅，就應(yīng)該享受免費(fèi)醫(yī)療�？床∵�要錢？簡(jiǎn)直不可思議！
此外，有錢人可以去私人醫(yī)院，那窮人情何以堪？這不是明擺著造成兩極分化，加大社會(huì)矛盾嗎？于是，當(dāng)一些議員或政府官員提出修建私人醫(yī)院的提議時(shí)，馬上遭到選票的懲罰。在追求社會(huì)公平原則的旗號(hào)下，私人醫(yī)療機(jī)構(gòu)的主張和提案就這么一拖再拖，遙遙無(wú)期。
就是在這漫長(zhǎng)的等待中，加拿大興起“醫(yī)療旅游熱”就見(jiàn)怪不怪了。一些旅行社看到了市場(chǎng)需求，專門安排一些急迫的病人去外國(guó)治病兼旅游，美國(guó)、印度、菲律賓和印尼等都能見(jiàn)到加拿大病人的身影。筆者認(rèn)識(shí)的一些華人移民也說(shuō)，他們有病根本不指望在加拿大看，因?yàn)榈炔黄穑愿纱囡w回中國(guó)去看。雖然多花一筆費(fèi)用，但為了救命還是值得的。加拿大政府對(duì)醫(yī)療系統(tǒng)投入巨大而看病等候的時(shí)間卻如此漫長(zhǎng)，這對(duì)矛盾目前看不到解決的希望，而且還呈惡化狀態(tài)。
可以說(shuō)，當(dāng)越來(lái)越多的人被迫到國(guó)外看病時(shí)，加拿大的免費(fèi)醫(yī)療只能是看上去很美！
