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| 經(jīng)濟(jì)學(xué)家指出：降低藥價(jià)需要多項(xiàng)配套改革 |
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| 2007-05-21 記者:曾亮亮 劉翔霄 來源:經(jīng)濟(jì)參考報(bào) |
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本報(bào)訊
中國社會(huì)科學(xué)院經(jīng)濟(jì)研究所研究員朱恒鵬在接受采訪時(shí)指出，解決藥品價(jià)格居高不下問題，表面看是價(jià)格問題，實(shí)質(zhì)上關(guān)系到醫(yī)療衛(wèi)生體制、藥品生產(chǎn)流通體制、醫(yī)療保險(xiǎn)體制、政府管理體制等各個(gè)方面。因此，有效控制醫(yī)療費(fèi)用包括藥品費(fèi)用過快增長的勢(shì)頭，需要配套改革。
他指出，解決藥價(jià)過高問題的關(guān)鍵在于改革現(xiàn)行醫(yī)療體制和政府管制模式。
一是逐步消除醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品銷售中的壟斷地位，提高醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，消除以藥補(bǔ)醫(yī)現(xiàn)象。只有進(jìn)行醫(yī)藥分家，從源頭切斷醫(yī)療機(jī)構(gòu)與藥品收入的利益鏈條，才能徹底扭轉(zhuǎn)醫(yī)療市場(chǎng)上藥價(jià)越高、藥品越好賣的特點(diǎn)，從而根本解決目前存在的藥價(jià)問題。
二是逐步增加有處方藥銷售權(quán)的社會(huì)藥店。凡是合法擁有處方藥銷售權(quán)的零售藥店，均應(yīng)該被確定為公費(fèi)醫(yī)療和醫(yī)保定點(diǎn)藥店。
三是醫(yī)院可以繼續(xù)從事藥品零售業(yè)務(wù)，但要求醫(yī)院藥房必須與社會(huì)藥店一樣，明碼標(biāo)價(jià)。這既可以使患者通過價(jià)格比較決定是否在醫(yī)院藥房購買藥品，從而抑制醫(yī)院藥價(jià)虛高。同時(shí)，也使得醫(yī)院可以利用藥品銷售賺取合理利潤，而減輕藥品價(jià)格下降后醫(yī)療服務(wù)提價(jià)的壓力。
四是嚴(yán)格新藥審批制度，建立完備的新藥上市前端審核程序和標(biāo)準(zhǔn)。他建議，取消目前五類新藥中的四、五類新藥，只將一、二、三類新藥認(rèn)定為新藥。
此外，朱恒鵬還建議，政府對(duì)醫(yī)藥生產(chǎn)領(lǐng)域應(yīng)放開競(jìng)爭(zhēng)，消除地方保護(hù)，通過有效競(jìng)爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)藥品生產(chǎn)領(lǐng)域的適度集中。而流通領(lǐng)域放開管制，解除行政進(jìn)入壁壘，打破地方保護(hù)，通過競(jìng)爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)流通領(lǐng)域的適度集中和有效率流通模式的優(yōu)勝劣汰。不過，這種市場(chǎng)集中度的提高必須是市場(chǎng)自由競(jìng)爭(zhēng)的自然結(jié)果，而決不能是什么政府主導(dǎo)的“強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合”或者“整頓市場(chǎng)秩序”的結(jié)果�！耙�?yàn)橹挥凶杂筛?jìng)爭(zhēng)，才能實(shí)現(xiàn)真正的優(yōu)勝劣汰�！敝旌泫i說。 |
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