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醫(yī)護(hù)人員每年必須獲得25個(gè)繼續(xù)教育學(xué)分才能注冊(cè)、聘用和晉升。然而，這些原本需要發(fā)論文、聽講座才能獲得的學(xué)分，如今卻有人在網(wǎng)絡(luò)上公開叫賣，醫(yī)護(hù)人員可以競(jìng)拍獲得。
實(shí)行終身教育是醫(yī)學(xué)界的優(yōu)良傳統(tǒng)。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)日新月異，醫(yī)護(hù)人員從醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)后，仍然需要不斷更新自己的知識(shí)結(jié)構(gòu)。繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，就是指以學(xué)習(xí)新理論、新知識(shí)、新技術(shù)和新方法為主的一種終身醫(yī)學(xué)教育。
按有關(guān)規(guī)定，繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育實(shí)行學(xué)分制，國(guó)家級(jí)和省市級(jí)醫(yī)學(xué)會(huì)通過舉辦醫(yī)學(xué)再教育活動(dòng)、會(huì)議等，給參加的醫(yī)護(hù)人員發(fā)放I、II類不等的學(xué)分。醫(yī)護(hù)人員每年都要參加，且獲得的學(xué)分不低于25分。這是年度考核的重要內(nèi)容，只有獲得一定學(xué)分的醫(yī)生才能得到聘任、獲得晉升資格和執(zhí)業(yè)再注冊(cè)。
相關(guān)文件指出，此舉的目的是“使衛(wèi)生技術(shù)人員在整個(gè)職業(yè)生涯中，保持高尚的職業(yè)道德，不斷提高專業(yè)工作能力和業(yè)務(wù)水平，提高服務(wù)質(zhì)量，適應(yīng)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)和衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展”。
但是，學(xué)分資源在醫(yī)生群體中分布不均。大醫(yī)院的醫(yī)生機(jī)會(huì)相對(duì)較多，有的甚至多到用不完；而小醫(yī)院的青年醫(yī)生，則很難獲取。
多數(shù)賣家交易超過百次
在淘寶網(wǎng)搜索“繼續(xù)教育”，網(wǎng)絡(luò)會(huì)自動(dòng)彈出一條提示“您要找的是不是：醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育學(xué)分證書”。在百余條搜索結(jié)果里，繼續(xù)教育學(xué)分證書（以下簡(jiǎn)稱學(xué)分）作為“熱門商品”被排在最上面，屬“書籍、報(bào)紙、雜志”類別。有9個(gè)賣家掛出了賣學(xué)分頁面，其中絕大部分都直接張貼學(xué)分證書內(nèi)頁或封套的“實(shí)拍現(xiàn)貨”照片。
在淘寶網(wǎng)一個(gè)店鋪里，象征著“衛(wèi)生技術(shù)人員權(quán)利和義務(wù)”的學(xué)分和其他商品一樣開賣了，還有一段廣告詞：“2008年學(xué)分到貨了！正規(guī)渠道、科目眾多、數(shù)量有限、價(jià)格從優(yōu)！請(qǐng)各位同行注意：要選擇正規(guī)商家購得學(xué)分，以免晉級(jí)、注冊(cè)出現(xiàn)問題！”
另一個(gè)商家注明：“老客戶都清楚：學(xué)分是特殊商品，有不退不換的原則！”
網(wǎng)絡(luò)交易信息顯示，多數(shù)賣家的成交量在一百余次。一個(gè)名為“繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分”的賣家，幾乎是專營(yíng)學(xué)分，現(xiàn)在信用積分已經(jīng)達(dá)到雙鉆石級(jí)別。在淘寶，雙鉆信譽(yù)意味著該店鋪有近千次商品被購買且獲好評(píng)的記錄。
“這都是我一點(diǎn)一點(diǎn)掙來的！”這個(gè)賣家聲稱，他店鋪內(nèi)的學(xué)分全部保真，“欲買便宜的假學(xué)分請(qǐng)去別處！”他還以一個(gè)內(nèi)行的身份警示：國(guó)家級(jí)一類學(xué)分2007年就已經(jīng)改版了，希望大家購買的時(shí)候分辨清楚，“以免白花錢，還耽誤事！”
“賣家”如何弄到學(xué)分
中國(guó)青年報(bào)記者嘗試聯(lián)系了幾位賣家。賣家“歡樂淘淘吧＿2008”說，他有中華醫(yī)學(xué)會(huì)頒發(fā)的蓋單章的學(xué)分證書，還推薦一種“國(guó)家一級(jí)最高級(jí)”的雙章學(xué)分證書。
他提供的幾張學(xué)分詳單上，有近百種學(xué)分，按項(xiàng)目名稱、學(xué)分?jǐn)?shù)和會(huì)議日期整理出來，價(jià)格在幾十元到百余元不等。“歡樂淘淘吧＿2008”表示，他家的學(xué)分都是網(wǎng)上能查到的真貨，“都可以先確認(rèn)再付款，沒有一個(gè)人說不能用的”。
“哪個(gè)賣家這么大口氣？你傻啊！你買后，過了7天，錢自動(dòng)就給人家了！”另一位賣家“繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分”顯得更專業(yè)。他強(qiáng)調(diào)，目前國(guó)內(nèi)各地的學(xué)分管理情況不一樣，而他對(duì)全國(guó)市場(chǎng)很了解，一定要先問清顧客所在的地點(diǎn)，再按各地行情推薦相關(guān)“產(chǎn)品”。
在“繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分”的店鋪里，有顧客留言：“感謝你的幫忙，你很實(shí)在，和你交易很爽快，希望你在08年財(cái)源廣進(jìn)！山東濟(jì)寧醫(yī)院�！倍乒竦幕貜�(fù)是：“能為同行解決問題我也很高興！我的工作就是管理晉級(jí)和繼續(xù)教育學(xué)分的。以后有什么問題，我們一起探討、共同學(xué)習(xí)！”
他告訴本報(bào)記者，自己“管繼續(xù)教育7年了，要不哪來的關(guān)系弄這些學(xué)分！我能拿到的貨，別人都沒有”。一般學(xué)分在網(wǎng)上都可以查到，但有些店家的證書本本是假的�！拔夜芰�7年，什么沒看見過？最好要當(dāng)面比較，手感、做工、印刷質(zhì)量都不一樣。真貨不是那么容易被復(fù)制的。”
“繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分”很有“職業(yè)操守”，對(duì)淘寶網(wǎng)上賣假學(xué)分的店家很憤慨：“你可以看看他們的銷售記錄！在湖南就不能用一個(gè)章的學(xué)分，他們居然也賣給湖南醫(yī)生了！”
存不存在“學(xué)分賄賂”
在淘寶上賣學(xué)分的幾家店鋪，都標(biāo)出了幾十條甚至上百條交易過的顧客和商品信息。信息顯示，不少買家都是回頭客。其中一位在華東某醫(yī)院就職的“買家”表示，他的確買到了真學(xué)分，順利過關(guān)后，又在網(wǎng)上買了幾次，成了熟客。他還善意提醒記者，有的醫(yī)院管理不嚴(yán)，有時(shí)假學(xué)分也能過關(guān)，可以向店主專買便宜的假學(xué)分。
網(wǎng)絡(luò)購買滿足了一些不愿公開的買家。在“繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分”的店里，1月14日和17日,有兩人購買同一本“骨科學(xué)——國(guó)家級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目教材”，但定價(jià)98元的教材非但不打折，賣價(jià)漲至120元，和前后幾位顧客購買的一類8學(xué)分價(jià)格一致。在淘寶網(wǎng)上，店家可以修改交易物品的名稱，很方便讓一筆交易“掛的是教材，賣的是學(xué)分”。
在天涯的業(yè)務(wù)交流區(qū)，網(wǎng)友“7175571”說，現(xiàn)在很多的培訓(xùn)就是變相的花錢買分而已，自己都是找別人要學(xué)分。而“寂寞河床”表示，很多醫(yī)藥代表現(xiàn)在都不送鋼筆，改送學(xué)分了。
幾個(gè)淘寶賣家的頁面上就特別注明：醫(yī)院繼教辦、醫(yī)藥公司市場(chǎng)部、醫(yī)藥代表批量購買優(yōu)惠！
據(jù)《南方日?qǐng)?bào)》報(bào)道，發(fā)放學(xué)分的機(jī)構(gòu)，主要是中華醫(yī)學(xué)會(huì)以及其各級(jí)分會(huì)，這些機(jī)構(gòu)屬于民間組織，本身沒有明確的利潤(rùn)來源，國(guó)家撥款也很有限，所以贊助往往成為開展活動(dòng)最主要的資金來源。學(xué)術(shù)會(huì)議一旦拿了贊助藥商的錢，就可以讓藥商邀請(qǐng)一些本來關(guān)系較好的醫(yī)生參加，贈(zèng)予學(xué)分，籌碼則是醫(yī)生多開某種藥物給患者。
有分析認(rèn)為，與直接給錢讓醫(yī)生“良心不安”的做法相比，“學(xué)分賄賂”比較隱蔽，對(duì)醫(yī)生來說也更重要。一位不愿意透露姓名的醫(yī)學(xué)專家說，目前國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)界會(huì)議由于制度等種種原因，某種程度上成為藥企的“會(huì)議營(yíng)銷”。而醫(yī)生普遍買“學(xué)分攻略”的賬，可以說是變相賄賂，不利于醫(yī)藥行業(yè)正常發(fā)展。
據(jù)知情人士介紹，像這樣的“學(xué)分賄賂”一般只提供給知名醫(yī)生，比較大的醫(yī)院也常有參加學(xué)術(shù)活動(dòng)機(jī)會(huì)。而一些年輕醫(yī)生或在較小醫(yī)院就職的醫(yī)生，既沒有參加學(xué)術(shù)活動(dòng)的機(jī)會(huì)，又為學(xué)分壓力所迫，不得已只能想辦法買一些學(xué)分。
衛(wèi)生部嚴(yán)管繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育
年前，衛(wèi)生部專門出臺(tái)了關(guān)于繼續(xù)教育管理的若干規(guī)定，更嚴(yán)格細(xì)致地規(guī)范了學(xué)分發(fā)放部門的資質(zhì)：全國(guó)性社團(tuán)組織只可舉辦國(guó)家級(jí)和省級(jí)Ⅰ類學(xué)分項(xiàng)目，國(guó)家級(jí)項(xiàng)目要報(bào)全國(guó)繼教委審批；全國(guó)性社團(tuán)組織舉辦的省級(jí)I類學(xué)分項(xiàng)目歸口到中華醫(yī)學(xué)會(huì)、中華護(hù)理學(xué)會(huì)等6個(gè)社團(tuán)組織管理。
對(duì)于專業(yè)性雜志的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分授予，衛(wèi)生部規(guī)定，經(jīng)省級(jí)及以上繼教委批準(zhǔn)的專業(yè)性雜志可授予繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育Ⅱ類學(xué)分，不得授予Ⅰ類學(xué)分（每年所授學(xué)分?jǐn)?shù)不得超過5學(xué)分）。
規(guī)定指出，各級(jí)衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)對(duì)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育活動(dòng)的學(xué)分授予環(huán)節(jié)的管理，加強(qiáng)對(duì)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查。舉辦繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育活動(dòng)要堅(jiān)持公益性質(zhì)，不以營(yíng)利為目的，并接受主辦單位財(cái)務(wù)部門的監(jiān)督管理。衛(wèi)生部強(qiáng)調(diào)說，要規(guī)范捐贈(zèng)經(jīng)費(fèi)的使用范圍，抵制商業(yè)賄賂行為對(duì)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育活動(dòng)的干擾。社會(huì)各界的資助經(jīng)費(fèi)只能用于繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育活動(dòng)，不得附加其他條件。
記者從衛(wèi)生部的相關(guān)部門了解到，他們已獲悉有些網(wǎng)站出現(xiàn)醫(yī)生繼續(xù)教育學(xué)分交易情況，將進(jìn)一步調(diào)查。 |