8月31日,首次向公眾和媒體公開的甲感疫苗專家審評會(huì)在京召開。 作為第一個(gè)向國家食品藥品監(jiān)管局藥品審評中心提出審評申報(bào)的甲流疫苗,北京科興生物制品有限公司(以下簡稱北京科興)研制生產(chǎn)的甲型H1N1流感裂解疫苗接受了45位專家的審評。專家們對該疫苗的安全性、有效性和質(zhì)量控制進(jìn)行了嚴(yán)格審評。經(jīng)過現(xiàn)場表決,到會(huì)的43名專家一致認(rèn)為,該疫苗可用于3—60歲人群的免疫接種。這標(biāo)志著,我國首個(gè)甲感疫苗通過了專家審評,將很快獲得批準(zhǔn)文號。世界其他國家的甲感疫苗研制生產(chǎn)進(jìn)程基本與我國同步。 據(jù)悉,此次審評會(huì)是歷史上規(guī)模最大的一次。45位審評專家來自疫苗學(xué)、病毒學(xué)、免疫學(xué)、流行病學(xué)、統(tǒng)計(jì)學(xué)、疫苗質(zhì)控、呼吸內(nèi)科、老年病、兒科、婦科、神經(jīng)內(nèi)科等11個(gè)領(lǐng)域,具有很高的權(quán)威性和廣泛的代表性。 與以往的專家審評會(huì)不同,此次專家審評首次向媒體和公眾公開,15名公眾代表和20余家媒體記者列席審評會(huì)議。本報(bào)記者作為媒體代表見證了該疫苗通過專家審評的過程。
現(xiàn)場表決,疫苗安全有效
“疫苗的有效性達(dá)到國際公認(rèn)的評價(jià)標(biāo)準(zhǔn),觀察期內(nèi)所見不良反應(yīng)表現(xiàn)和發(fā)生率與季節(jié)性流感疫苗相似!痹诮裉煺匍_的專家審評會(huì)議上,會(huì)議主席、疫苗專家趙鎧院士首先向公開審評會(huì)報(bào)告了8月30日至31日專家們在審評中形成的審評意見。他說,專家們認(rèn)為疫苗是安全有效的,可以在3—60歲人群中進(jìn)行免疫接種。同時(shí)提醒企業(yè),繼續(xù)觀察免疫持久性和疫苗的長期穩(wěn)定性,在實(shí)施大規(guī)模人群免疫時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行風(fēng)險(xiǎn)管理及藥物警戒計(jì)劃。 據(jù)悉,北京科興具備研發(fā)甲感疫苗的基本條件,通過了由國家食品藥品監(jiān)管局組織的研制、生產(chǎn)現(xiàn)場檢查和臨床試驗(yàn)現(xiàn)場檢查。北京科興總經(jīng)理尹衛(wèi)東說,疫苗從6月8日獲得生產(chǎn)用毒種到8月31日通過審評只用了短短的85天時(shí)間。在衛(wèi)生部、國家食品藥品監(jiān)管局和中國疾病預(yù)防控制中心(CDC)的組織與協(xié)調(diào)下,整個(gè)研制、生產(chǎn)過程緊張而高效,但是疫苗生產(chǎn)、檢定和臨床試驗(yàn)的程序一步都沒有減少。 國家食品藥品監(jiān)管局藥品審評中心主任李國慶指出,我國研制生產(chǎn)的疫苗之所以能在比較短的時(shí)間內(nèi)通過審評,主要源于流感疫苗是一種比較成熟的疫苗,而且我國企業(yè)在流感疫苗生產(chǎn)上具有比較好的基礎(chǔ)和實(shí)力。目前我國共有10家企業(yè)在進(jìn)行甲感疫苗的研制生產(chǎn),已經(jīng)有包括北京科興在內(nèi)的6家提出審評申請,藥審中心正按照提交申請的順序逐一進(jìn)行專家審評。 “當(dāng)然也離不開衛(wèi)生部、工信部、國家食品藥品監(jiān)管局等政府部門的積極推動(dòng)。”趙鎧院士說,這為我國應(yīng)對大型流感的疫苗儲備及免疫積累了經(jīng)驗(yàn)。
公眾參與,審評透明公開
“我在網(wǎng)上報(bào)了名,提出我所關(guān)心的問題,很快就接到了列席審評會(huì)的邀請。”
來自中國人民大學(xué)商學(xué)院的章凱教授說。他關(guān)心3個(gè)問題,一是疫苗的有效性如何?二是疫苗有哪些副作用?三是有哪些人群不適宜接種疫苗? 對此,趙鎧院士在審評會(huì)上解釋說,目前疫苗還沒在人群中大規(guī)模接種,因此還沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的有效性比率,但疫苗的研制是以一定劑量、一定程序,依據(jù)所獲得的抗體情況來推斷它的有效性的,目前的結(jié)論是達(dá)到國際公認(rèn)的評價(jià)標(biāo)準(zhǔn),即抗體是符合要求的,可以對預(yù)防流感起到保護(hù)作用。 對于公眾關(guān)心的疫苗不良反應(yīng),流行病學(xué)專家李榮成說,目前臨床試驗(yàn)所見到的不良反應(yīng)都是季節(jié)性流感疫苗使用中出現(xiàn)過的,并沒有新的、嚴(yán)重的、罕見的不良反應(yīng),基于此,專家判斷疫苗是安全的。 來自北京精誠醫(yī)藥科技集團(tuán)的武海波也很關(guān)心哪些人群不宜接種該疫苗。趙鎧院士告訴他,建議孕婦根據(jù)實(shí)際情況判斷是否接種疫苗。 不少媒體都關(guān)注甲感在全球范圍內(nèi)傳播以來發(fā)生了怎樣的變化,呈現(xiàn)怎樣的趨勢,會(huì)否發(fā)生新變異。對此,來自中國CDC的流行病學(xué)專家曾光教授說,目前,各國所監(jiān)測的甲感均呈現(xiàn)出普遍易感性,其傳播能力高于季節(jié)性流感,病患的嚴(yán)重程度也高于季節(jié)性流感!翱梢钥隙ǖ卣f,甲感在較大范圍內(nèi)流行是不可避免、肯定會(huì)到來的! “目前各國所發(fā)現(xiàn)的甲感病毒都與世衛(wèi)組織提供的疫苗用毒株的序列和抗原性一致,還沒有發(fā)現(xiàn)新變異!崩顕鴳c回答記者上述提問時(shí)指出,如果將來毒株完全變異,將及時(shí)更換新毒株,重新進(jìn)行研制生產(chǎn)。
疫苗儲備,體現(xiàn)國家實(shí)力
“比較滿意,今后還會(huì)繼續(xù)關(guān)注和參與這樣的審評會(huì)!闭聞P在公開審評會(huì)結(jié)束后這樣評價(jià)。他認(rèn)為,專家的回答很客觀、具體,沒有刻意隱瞞什么,而是盡可能深入淺出地給公眾代表以清晰的解釋。 “能直接從權(quán)威專家那里得到自己所關(guān)心問題的答案,感覺收獲很大!蔽浜2ǜ嬖V記者。 “這一次我才徹底明白,疫苗目前是用于國家儲備的,并不是生產(chǎn)出來馬上上市,要根據(jù)甲感流行的實(shí)際情況相機(jī)抉擇。不管甲感在秋冬季是否流行、怎樣流行,疫苗儲備都是第一位的,這也是國力的表現(xiàn)之一,這一點(diǎn)要在媒體上好好宣傳!币晃环浅jP(guān)心疫苗何時(shí)上市、價(jià)格怎樣的記者說。 這樣公開的審評會(huì)還會(huì)不會(huì)繼續(xù)舉辦?對此,李國慶坦言,今后有關(guān)創(chuàng)新藥物以及涉及重大公眾利益的藥品或疫苗審評還將繼續(xù)公開透明地開展!斑@是第一次公開,但肯定不是最后一次!
何時(shí)上市,還需行政審批
藥品的審批過程主要分3個(gè)階段:行政受理、技術(shù)審評和行政審評。其中技術(shù)審評是審評中心根據(jù)申請人提供的申報(bào)資料和藥檢所提供的藥品檢定報(bào)告,對藥品安全、有效和質(zhì)量控制進(jìn)行全面審評,在權(quán)衡利弊的基礎(chǔ)上,提出審批意見,并提出是否批準(zhǔn)進(jìn)行臨床試驗(yàn)或生產(chǎn)上市建議的過程。今天的專家審評會(huì)即是該過程的集中體現(xiàn)。 按照有關(guān)程序,9月1日藥審中心將把專家組的審評意見提交國家食品藥品監(jiān)管局,國家食品藥品監(jiān)管局將在3個(gè)工作日之內(nèi)作出是否同意的審批決定。因此,預(yù)計(jì)本周內(nèi)北京科興即可獲得藥品批準(zhǔn)文號。 |