新一代藥物支架可降低患者晚期血栓率
    2008-03-31    記者:周婷玉    來(lái)源:經(jīng)濟(jì)參考報(bào)
  本報(bào)訊 記者從此間舉行的2008年中國(guó)介入心臟病學(xué)大會(huì)上獲悉,一項(xiàng)跟蹤4000多名患者多年的研究表明,新一代藥物洗脫支架Endeavor在治療冠心病時(shí),可降低患者的晚期血栓率。
  今年2月美國(guó)食品和藥品管理局批準(zhǔn)了新一代藥物洗脫支架Endeavor上市。此前,Endeavor已在歐洲和中國(guó)獲準(zhǔn)進(jìn)入臨床使用。中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外心血管病醫(yī)院副院長(zhǎng)楊躍進(jìn)說(shuō):“新一代藥物支架解決了第一代藥物支架的晚期血栓率較裸金屬支架高的問(wèn)題!
  據(jù)跟蹤研究顯示,使用Endeavor的患者術(shù)后一年內(nèi)出現(xiàn)支架血栓的幾率不到1%,而術(shù)后的第二年到第三年出現(xiàn)支架血栓的幾率為0.08%。研究還表明,置入Endeavor支架出現(xiàn)心源性死亡和心肌梗塞的比例是3.5%;而置入裸金屬支架的患者的這一數(shù)據(jù)是6.6%。
  藥物洗脫支架曾被認(rèn)為是冠心病“介入治療”的一項(xiàng)革命,它是在金屬支架的基礎(chǔ)上,加以藥物涂層,術(shù)后藥物會(huì)釋放進(jìn)入動(dòng)脈壁,以阻止新組織過(guò)量生長(zhǎng),從而解決安放裸金屬支架后常常出現(xiàn)的血管再次狹窄問(wèn)題。
  然而,2006年世界心臟病學(xué)大會(huì)上有專(zhuān)家指出,使用藥物洗脫支架的患者晚期血栓率偏高,即在手術(shù)半年多后,容易在支架部位形成血栓。
  參與Endeavor全美大規(guī)模試驗(yàn)的紐約哥倫比亞大學(xué)醫(yī)學(xué)中心醫(yī)學(xué)教授馬丁•里昂博士介紹說(shuō),Endeavor支架由鈷合金制成,上面涂有有效藥物及不會(huì)引起排斥反應(yīng)的聚合物。這些成分都有利于將支架安全地包裹在動(dòng)脈壁中與血流隔開(kāi),促進(jìn)受治療部分的康復(fù)。
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