年末歲首，杭州市天天好大藥房依據(jù)店里登記的一份百姓缺藥登記表到市場采購時發(fā)現(xiàn)，表上70%的藥品早已無人生產(chǎn)。這些全是政府明令降價，或者價錢便宜、療效明顯的藥品。這份百姓缺藥登記表凸顯出當前我國藥品降價死怪現(xiàn)象：藥品降價變成了漲價�。〒�(jù)新華社杭州2月10日電）

　　藥品降價變成了漲價，是一個老話題。藥品“降價死”，早就有人用“三種效應”來深入分析過這種現(xiàn)象。一是葫瓢效應。這主要是生產(chǎn)政府降價藥品的企業(yè)通過采取改包裝、改劑量或添加一些無關(guān)成分等手段，將已降價藥品改為不在政府定價范圍內(nèi)的新藥，以此跳出降價圈。二是退出效應，指政府降價的藥品漸漸從醫(yī)生的處方中退出。三是死標效應，指導招標中價格越低越容易中標，但中標價過低的藥品越來越難以進入醫(yī)院，這被稱為死標。正是這三種效應的綜合作用, 導致現(xiàn)行的藥價治理模式陷于困境。
　　筆者以為，要避免降價這種公共政策被修正和規(guī)避的命運，必須對公共政策質(zhì)量進行評估。事實上，我們也可以認為降價死與公共政策質(zhì)量不高有不可分割的聯(lián)系。大量事實表明，公共政策之所以出問題，很重要的原因是政策本身不完善。政策本身的科學與否與政策執(zhí)行的效果緊密相關(guān)。政策過于理想化是影響政策難以到達預期目標的重要原因。
　　我們知道，在市場經(jīng)濟條件下，政府的公共決策范圍不再包攬市場決策，不再直接干預或決定私人物品的生產(chǎn)和消費。然而，這并不意味著市場經(jīng)濟條件下政府的決策任務減輕了，決策簡單化了，相反，正因為公共決策與市場決策的分離以及市場經(jīng)濟的其他特征，使得政府的公共決策更加復雜和困難，必須建立起一套有效的宏觀調(diào)控機制，以彌補市場的缺陷，糾正市場的失靈，這就對政府部門的公共政策提出了更高的要求。
　　要克服這種現(xiàn)象，應盡量把公共政策納入法治化的軌道和對公共政策進行“質(zhì)量評估”�？茖W的評估活動能夠發(fā)現(xiàn)公共政策過程中存在的問題，以便及時總結(jié)經(jīng)驗教訓，糾正錯誤，從而公正地判斷某一政策本身的價值，為延續(xù)、革新或終結(jié)公共政策提供依據(jù)。因此，公共政策評估不僅有利于檢驗公共政策的效果、效率及效益，也有利于提高決策的民主化、科學化水平，不斷提高政策的質(zhì)量。
　　要避免“降價死”現(xiàn)象的出現(xiàn)，對降價進行質(zhì)量評估的關(guān)鍵在于，一是推進公共管理民主化進程，使廣大公眾能夠更大范圍、更深程度上參與到公共政策的制訂與評估，并監(jiān)督政策，將降價降到實處。二是嚴格事后責任追究制，杜絕公共政策制訂者和執(zhí)行者主觀上的價值失范沖動，增強其擔負“降價”職責的責任心。
　　公共政策評估不僅有利于檢驗公共政策的效果、效率及效益，也有利于提高決策的民主化、科學化水平，不斷提高政策的質(zhì)量。