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| 9月1日起福建小額簡(jiǎn)單理賠一個(gè)工作日結(jié)案 |
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| 2008-06-11 作者:俞鳳瓊 徐志南 來(lái)源:市場(chǎng)報(bào) |
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本報(bào)訊
《福建省人身保險(xiǎn)公司理賠服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)》將于今年９月１日起實(shí)行�！稑�(biāo)準(zhǔn)》對(duì)人身保險(xiǎn)報(bào)案、理賠等作了具體的規(guī)定。
信息公示方面，《標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定，在指定就診醫(yī)院方面，保險(xiǎn)公司應(yīng)通過(guò)保險(xiǎn)合同、公司網(wǎng)站、發(fā)放紙介質(zhì)服務(wù)宣傳品等方式，發(fā)布保險(xiǎn)合同約定的指定就診醫(yī)院目錄信息，以便客戶(hù)就醫(yī)。保險(xiǎn)合同未約定指定就診醫(yī)院的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)可二級(jí)及二級(jí)以上所有公立醫(yī)院。
索賠申請(qǐng)方面，《標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定，在接到客戶(hù)報(bào)案后，公司認(rèn)為需要對(duì)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因等進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)查勘的，應(yīng)及時(shí)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行查勘，同時(shí)以書(shū)面形式通知客戶(hù)準(zhǔn)備索賠所需的相關(guān)證明、資料。
理賠時(shí)效方面，《標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定，今后福建各家壽險(xiǎn)公司均應(yīng)建立簡(jiǎn)易案件快速理賠機(jī)制，對(duì)于索賠材料齊全、事實(shí)清楚、無(wú)需調(diào)查且賠款金額在1000元以下的簡(jiǎn)易案件，在立案后1個(gè)工作日內(nèi)及時(shí)結(jié)案，并在規(guī)定時(shí)限內(nèi)給付。
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