期待一個(gè)通俗版的醫(yī)改方案
    2008-10-15    舒圣祥    來(lái)源:現(xiàn)代快報(bào)
    必須承認(rèn),我?guī)缀跏怯仓^皮將全文讀完的。我很想知道的是:如此宏觀(guān)的醫(yī)改方案將如何與非常微觀(guān)的公眾愿景實(shí)現(xiàn)對(duì)接?
    要知道,普通民眾對(duì)于新醫(yī)改方案的期待,往往總是很具體很“微觀(guān)”的,比如我是一個(gè)自由職業(yè)者,我什么時(shí)候能夠參加基本醫(yī)療保險(xiǎn);比如我是一個(gè)無(wú)錢(qián)醫(yī)治的重癥病人,我能否得到政府的救助;再比如醫(yī)患關(guān)系、藥品價(jià)格等等。顯然,面對(duì)這樣一份如此宏觀(guān)的醫(yī)改方案,普通民眾是很難有針對(duì)性地提出一些意見(jiàn)和建議的。
    過(guò)于宏觀(guān)的醫(yī)改方案,給民眾的最大感受就是“看不懂”,總感覺(jué)缺少一些實(shí)質(zhì)性的內(nèi)容。我相信在本意上發(fā)改委不是要將征求意見(jiàn)的對(duì)象僅僅局限于專(zhuān)門(mén)研究醫(yī)改問(wèn)題的專(zhuān)家學(xué)者,但過(guò)于宏觀(guān)的醫(yī)改方案無(wú)疑間接設(shè)置了一個(gè)很高的提出意見(jiàn)和建議的門(mén)檻,讓普通民眾要么有話(huà)說(shuō)不出,要么也只能說(shuō)些與醫(yī)改方案本身似乎毫無(wú)關(guān)聯(lián)的“廢話(huà)”。
    過(guò)于宏觀(guān)的醫(yī)改方案,另一個(gè)頗為值得擔(dān)憂(yōu)的地方是:容易在實(shí)際執(zhí)行中發(fā)生扭曲變形。有發(fā)改委官員曾將“迷失方向”定位為舊醫(yī)改的最大損失。舊醫(yī)改之所以迷失方向,不是迷失在了方案制定和規(guī)劃,而是迷失在了現(xiàn)實(shí)執(zhí)行。
    此外,越是宏觀(guān)而籠統(tǒng)的醫(yī)改方案,往往越可能缺少可操作性和可控性。而沒(méi)有好的方案執(zhí)行,再好的醫(yī)改方案恐怕也無(wú)濟(jì)于事。對(duì)于新醫(yī)改方案,公眾最為憂(yōu)慮的問(wèn)題其實(shí)正是:美好的醫(yī)改愿景會(huì)否終究淪為紙上的空話(huà)?——如果說(shuō)眼下的新醫(yī)改方案是一個(gè)豪華版的,那么,公眾更為期待的顯然是一個(gè)通俗版的醫(yī)改方案。
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