衛(wèi)生部20日就建立國(guó)家基本藥物制度召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì)，衛(wèi)生部藥物政策與基本藥物制度司司長(zhǎng)鄭宏表示，基本藥物制度的實(shí)施將促進(jìn)企業(yè)兼并重組。同時(shí)，他表示，基本藥物零售指導(dǎo)價(jià)應(yīng)該不遲于9月就能拿出來(lái)。

　　進(jìn)度：9月底前出臺(tái)零售價(jià)

　　對(duì)于基本藥物零售價(jià)格，鄭宏透露，按照時(shí)間表，應(yīng)該不遲于9月就能拿出來(lái)。“因?yàn)樵?1月底前，國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄要調(diào)整完畢，這些工作如果不提前做好，會(huì)對(duì)國(guó)家基本藥物制度的建立產(chǎn)生影響�！�
　　衛(wèi)生部表示，2009年，初步建立國(guó)家基本藥物制度的工作任務(wù)是：發(fā)布國(guó)家基本藥物目錄；核定并公布基本藥物價(jià)格；每個(gè)省(區(qū)、市)在30%的政府辦城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和縣(基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu))實(shí)施基本藥物制度，包括實(shí)行省級(jí)集中網(wǎng)上公開(kāi)招標(biāo)采購(gòu)、統(tǒng)一配送，全部配備使用基本藥物并實(shí)現(xiàn)零差率銷(xiāo)售；基本藥物全部納入基本醫(yī)療保障藥品報(bào)銷(xiāo)目錄，報(bào)銷(xiāo)比例明顯高于非基本藥物。

　　影響：促進(jìn)企業(yè)兼并重組

　　鄭宏指出，基本藥物目錄涉及的環(huán)節(jié)比較多，涉及各方利益格局的調(diào)整。目前，藥品的生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)，總體上處于產(chǎn)能過(guò)剩狀態(tài)。因此，基本藥物制度在實(shí)施過(guò)程中，在保證生產(chǎn)供應(yīng)過(guò)程中，可能會(huì)出現(xiàn)企業(yè)兼并重組現(xiàn)象。有利于促進(jìn)藥品生產(chǎn)流通企業(yè)資源的進(jìn)一步優(yōu)化和整合。
　　“基本藥物實(shí)行招標(biāo)采購(gòu)，意味著過(guò)去有些生產(chǎn)同一類(lèi)藥品的企業(yè)之間要產(chǎn)生競(jìng)爭(zhēng)，會(huì)對(duì)一些企業(yè)帶來(lái)影響，造成企業(yè)的兼并重組，當(dāng)然，這也是市場(chǎng)機(jī)制的一種現(xiàn)象。因此，需要主管單位工信部通過(guò)產(chǎn)業(yè)政策的引導(dǎo)，發(fā)揮宏觀指導(dǎo)作用，保證基本藥物的生產(chǎn)供應(yīng)�！编嵑暾f(shuō)。

　　微調(diào)：基層版目錄可做加法

　　對(duì)于各省對(duì)基本藥物目錄的變通問(wèn)題，鄭宏表示，各省可以按規(guī)定和程序增加非目錄藥品。“目錄雖然是政府主導(dǎo)的，同時(shí)也要發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制，現(xiàn)在拿出300種，有些地方可能不夠用，特別是一些發(fā)達(dá)地區(qū)。有些地方覺(jué)得還可以。所以，目錄拿出來(lái)既要符合基層的基本需求，同時(shí)也要兼顧地方差異。考慮到這些情況，基層目錄在出基層版的時(shí)候給地方留下了操作空間，允許省級(jí)人民政府經(jīng)過(guò)衛(wèi)生行政等部門(mén)組織專(zhuān)家論證，按規(guī)定和程序增加非目錄藥品，確保制度不走樣、不變形�！�
　　“我們這次強(qiáng)調(diào)在基本藥物制度實(shí)施的初期，使目錄既適合于基層的需求，同時(shí)也使地方有一定的自主性。但是我們強(qiáng)調(diào)要按照一定程序，由省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)會(huì)同有關(guān)部門(mén)，組織專(zhuān)家論證提出，經(jīng)過(guò)省級(jí)人民政府批準(zhǔn)，同時(shí)報(bào)國(guó)家基本藥物工作委員會(huì)備案。按照這樣的一些程序和政策規(guī)定，地方增加的藥品要考慮當(dāng)?shù)刎?cái)政和社會(huì)保障能力�！保�鄭宏說(shuō)，

　　配套：將出臺(tái)系列相關(guān)文件

　　鄭宏表示，接下來(lái)工作是，首先將進(jìn)一步繼續(xù)完善基本藥物制度相關(guān)的配套政策。將陸續(xù)制定和發(fā)布《國(guó)家基本藥物采購(gòu)配送的若干意見(jiàn)》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用基本藥物的管理辦法》、《國(guó)家基本藥物質(zhì)量監(jiān)督管理辦法》等配套文件和《國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南》、《國(guó)家基本藥物處方集》兩個(gè)技術(shù)性文件，配合有關(guān)部委制定并公布國(guó)家基本藥物零售指導(dǎo)價(jià)格，完成基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄的調(diào)整工作。
　　第二，還將努力做好基本藥物的采購(gòu)配送工作。各省（區(qū)、市）要制定省級(jí)集中招標(biāo)采購(gòu)、統(tǒng)一配送的具體實(shí)施辦法，建立基本藥物集中采購(gòu)的評(píng)價(jià)體系，保證招標(biāo)過(guò)程的公開(kāi)、公平、公正。
　　第三，加強(qiáng)基本藥物配備使用管理。實(shí)現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部配備使用基本藥物，是建立國(guó)家基本藥物制度的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，在制度建立的初期非常重要。其他各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)也要將基本藥物作為首選藥物提供給患者，而且基本藥物的使用要達(dá)到一定比例。這方面的工作要由各地的衛(wèi)生行政部門(mén)結(jié)合當(dāng)?shù)氐膶?shí)際和公立醫(yī)院改革的試點(diǎn)，合理設(shè)定使用比例�；�本藥物使用比例可暫按基本藥物銷(xiāo)售額占全部藥品銷(xiāo)售額比例的方法計(jì)算。
　　第四，加強(qiáng)基本藥物的質(zhì)量監(jiān)管。第五，加強(qiáng)培訓(xùn)、指導(dǎo)和評(píng)估。第六，加強(qiáng)督導(dǎo)，明確責(zé)任，穩(wěn)步實(shí)施。