北京新醫(yī)改,惠民新政策
    2010-06-22    作者:陳振飛 李文一    來源:人民日報海外版

    經(jīng)一年多的醞釀,多方征集民意,40多次的修改,千呼萬喚的北京新醫(yī)改方案——《北京市2010—2011年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實施方案》于6月12日正式“亮相”,勾勒出北京醫(yī)改的惠民藍圖。

  醫(yī)保覆蓋率和報銷比例將提高

  在北京市朝陽醫(yī)院繳費處,已退休的吳老太太手持醫(yī)療卡,從包里掏出20元交進窗口。吳老太太因感冒發(fā)燒來看病,打點滴和買藥的費用加起來總共花銷將近400元,而實際上只花了十多元,報銷比例達85%以上。
  根據(jù)新醫(yī)改方案,力爭提前實現(xiàn)城鎮(zhèn)職工、居民醫(yī)保和新農(nóng)合參保率達90%以上,提高在職職工門診費用報銷比例;建立醫(yī)藥費用控制機制,積極探索按病種付費、按人頭付費、總額預(yù)付等多種基本醫(yī)療保險付費方式,抑制醫(yī)藥費用不合理上漲,等等,提高基本醫(yī)療保障水平。例如2010年度的報銷限額,職工基本醫(yī)療保險由17萬元提高到30萬元,城鎮(zhèn)無醫(yī)療保障老年人大病醫(yī)療保險和無業(yè)居民醫(yī)療保險由7萬元提高到15萬元。
  新醫(yī)改方案還指出,將全力推進公費醫(yī)療制度改革,今年北京市18個區(qū)縣的45萬公費醫(yī)療人員,將全部納入職工醫(yī)療保險體系。2011年,北京市還將啟動市級公費醫(yī)療人員參加基本醫(yī)療保險的準(zhǔn)備工作。
  北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院教授周子君表示,北京的醫(yī)療保險覆蓋率和報銷的比例都比全國平均水平高。

  部分醫(yī)院試行全年無假日門診

  看病難歷來為京城百姓所詬病,針對此問題,新醫(yī)改方案提出,通過分級就診、雙向轉(zhuǎn)診、康復(fù)在社區(qū)等措施來解決大醫(yī)院人滿為患的狀況,并在北京市部分三級甲等醫(yī)院實行全年無假日門診。2010年,參加職工基本醫(yī)療保險的人員到社區(qū)就診,醫(yī)療費用報銷比例提高到90%;開展社區(qū)“24小時全天候服務(wù)”試點工作,方便群眾就醫(yī)。
  在已開始試點的盧溝橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,掛號收費處新貼出了一張門診時間,下午5時過后,盡管已經(jīng)下班,部分醫(yī)護人員仍在接待患者。在接近30分鐘的時間段里,來此就診的人約15人次。
  門診部候診處,一個小孩兒在大人的懷里不停地啼哭,小孩兒奶奶說,因臨近大醫(yī)院關(guān)門時間,鄰居介紹他們來這兒的急診,所以就打車趕過來了。
  該社區(qū)服務(wù)中心的工作人員表示,中心實行輪班制度,每天正常下班時間后,會安排醫(yī)生和護士職守到次日上午。
  北京市衛(wèi)生局表示,從今年7月1日起,北京市城八區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心試點開展24小時服務(wù),在周一至周五門診服務(wù)時間延長至晚8時,有條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心將提供24小時急診服務(wù)。

  新醫(yī)改以促進健康為目標(biāo)之一

  在北京市新醫(yī)改方案數(shù)十項具體舉措中,除了明確讓群眾“看得起病、看得上病”的相關(guān)政策性的舉措外,還明確提出了一點新目標(biāo),將“促進健康”作為新醫(yī)改的目標(biāo)之一,即讓群眾“少得病”。
  方案中強調(diào),全民健康理念、健康知識廣泛普及,疾病預(yù)防控制能力和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力進一步增強,慢性病治療和管理水平明顯提高,婦幼保健水平進一步提升,公共衛(wèi)生服務(wù)惠及全部常住人口,全民健康水平不斷提高,為塑造“健康北京人”、使北京人群主要健康指標(biāo)居全國領(lǐng)先水平打下良好基礎(chǔ)。
  北京市各大社區(qū)開展一系列講座活動,普及健康知識。此前,第七屆海淀文化節(jié)文化科技講座在社區(qū)服務(wù)中心剛剛落幕,該講座主題為“免疫與健康、科學(xué)就診”,與新醫(yī)改找準(zhǔn)了契合點。
  “4月份就開展了一些健康宣傳講座,講述了不健康飲食、缺乏運動等不良生活習(xí)慣對城市居民健康的影響和危害,醫(yī)護人員還在現(xiàn)場發(fā)放了宣傳小本!北本┦形鏖L安街社區(qū)的一位居民說。
  北京市社區(qū)公共服務(wù)門戶網(wǎng)站上,社區(qū)大講堂將開講,主題涉及健康與生活方式、心理咨詢等相關(guān)內(nèi)容。
  同時,北京將新增6項重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目,比如,2010年將再完成適齡婦女宮頸癌檢查2萬人、乳腺癌檢查1.2萬人,對2.4萬名農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩進行補助等。
  北京市醫(yī)改辦主任韓曉芳表示,北京市公共衛(wèi)生服務(wù)將惠及全部常住人口,增加11項公共衛(wèi)生服務(wù)項目,主要針對老人、婦女、兒童等群體項目。

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