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目前，審計署正組織對新型農(nóng)村合作醫(yī)療專項基金進行審計調(diào)查，以確保這項涉及８億農(nóng)民的惠民政策真正落到實處。記者日前專門前往安徽、湖北兩省，對審計調(diào)查情況進行了跟蹤采訪。
審計不再只是“翻賬本”
�。翟拢玻度丈衔纾瑢徲嬍瘃v上海特派員辦事處的審計人員諶武來到安徽省舒城縣城關(guān)鎮(zhèn)五里村“五保戶”余華庭家，一邊詢問這位６９歲老人的身體狀況，一邊仔細查看了他參加新農(nóng)合后看病、報銷的情況。
“老人去年查出食道癌，住院期間總共花了２萬多元醫(yī)藥費，通過新農(nóng)合報銷了９０００多元，民政系統(tǒng)又通過‘大病救助’補貼了３０００多元。經(jīng)過核對，所有賬目都沒問題�！敝R武告訴記者。
由于新農(nóng)合制度涉及面廣、政策性強、情況復雜，在這次審計調(diào)查中，審計人員不再只是“翻賬本”，而是走村進戶，深入基層，內(nèi)查外調(diào)，力求審深審透。
“我們選取了９個省，每個省調(diào)查５個縣，每個縣延伸調(diào)查２個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，要求審計人員實地走訪參合農(nóng)民�！必撠熯@項審計調(diào)查工作的審計署社會保障審計司司長李建新說，“這次審計不僅要關(guān)注基金使用情況，同時要關(guān)注政策落實情況。”
近年來，各地在新農(nóng)合建設(shè)過程中不同程度地建立了基于計算機和網(wǎng)絡(luò)的信息管理系統(tǒng)。審計人員充分利用計算機信息技術(shù)，在短時間內(nèi)查出了一些問題。如上海特派辦通過數(shù)據(jù)篩選、比對，僅用３天時間就發(fā)現(xiàn)安徽省某縣１萬多人重復參保、１００多人重復報銷的問題。武漢特派辦則發(fā)現(xiàn)湖北省鄂州市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)３套不兼容的計算機系統(tǒng)分別處理數(shù)據(jù)，導致少數(shù)人員重復錄入的問題。
“把這項惠民政策監(jiān)督用好”
�。翟拢玻等障挛纾浾吒S審計人員來到安徽省廬江縣金牛中心衛(wèi)生院，正好碰到７２歲的農(nóng)民曹永樹在衛(wèi)生院新農(nóng)合管理站報銷醫(yī)藥費。
憑著一張“報補單”、一個新農(nóng)合參保證和一張ＩＣ卡，沒用１０分鐘曹永樹就拿到了報銷費用。
“我今天剛剛出院，就拿到了錢，真是方便、實惠！”曹永樹告訴記者，年初他向新農(nóng)合交了３０元費用，今年５月１２日因患慢性支氣管炎住進衛(wèi)生院，總共花了１３００多元醫(yī)藥費，其中８００元可以報銷。
“不怕窮，只怕病”“救護車一響，一頭豬白養(yǎng)”……這些曾經(jīng)是一些地方農(nóng)民看病貴的真實寫照。隨著新農(nóng)合制度的全面建立，農(nóng)民看病難、看病貴難題正在逐步緩解，農(nóng)民群眾得到了實實在在的好處。
談到這一情況，負責安徽省新農(nóng)合審計調(diào)查的上海特派辦副特派員呂勁松深有感觸。他告訴記者，安徽自２００３年啟動新農(nóng)合試點以來，逐年擴大覆蓋區(qū)域和人群，提高籌資標準和報銷比例，增大受益范圍，受到了全省農(nóng)民的廣泛歡迎。
“新農(nóng)合是黨中央、國務(wù)院確定的一項重要的惠農(nóng)政策、民生工程，我們一定要發(fā)揮好審計的‘免疫系統(tǒng)’功能，一方面要查問題、促整改，另一方面也要多做分析研究，提出建議，把這項惠民政策監(jiān)督好。”呂勁松說。
四類問題“浮出水面”
隨著審計調(diào)查的深入開展，各地新農(nóng)合制度存在的一些突出問題也逐步“浮出水面”。武漢特派辦副特派員呂衡說，由于新農(nóng)合制度目前還處于試點階段，實施過程中難免會出現(xiàn)一些需要盡快研究解決的問題：
一是醫(yī)療救助與新農(nóng)合制度銜接不夠充分，對“五保戶”、貧困戶救助不到位。審計發(fā)現(xiàn)，由于民政、衛(wèi)生兩個系統(tǒng)工作不對接，一些地方非“五保戶”卻在享受新農(nóng)合對這一群體醫(yī)藥費報銷的優(yōu)惠政策，而部分“五保戶”卻在就醫(yī)后沒有得到醫(yī)療救助。
二是存在有的參合農(nóng)民重復參保，甚至重復報銷現(xiàn)象。
三是基本藥物零加價政策推行緩慢，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品加價率高。
四是現(xiàn)行制度給外出務(wù)工參合農(nóng)民報銷醫(yī)療費帶來不便。
對此，審計人員建議，加快制定科學的新農(nóng)合政策實施方案，盡快實現(xiàn)全國性定點醫(yī)療機構(gòu)相互認可、多個信息系統(tǒng)無縫對接，加大對基層醫(yī)療機構(gòu)的投入，進一步加強監(jiān)管機構(gòu)能力建設(shè)。 |