衛(wèi)生部:我們一直呼吁取消以藥養(yǎng)醫(yī)
    2007-03-14    記者:董偉     來(lái)源:《中國(guó)青年報(bào)》2007-03-14 7版
    本報(bào)北京3月13日電 在昨天(12日)的例行新聞發(fā)布會(huì)上,衛(wèi)生部新聞發(fā)言人毛群安表示,衛(wèi)生部一直在呼吁取消以藥養(yǎng)醫(yī)政策,從而根除該政策產(chǎn)生的商業(yè)賄賂、不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)等諸多問(wèn)題,并為解決老百姓看病難、看病貴提供助力。
    “以藥養(yǎng)醫(yī)”是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)藥品價(jià)格加成收入,彌補(bǔ)其財(cái)政投入不足所需的運(yùn)營(yíng)和發(fā)展費(fèi)用。上個(gè)世紀(jì)五十年代后,我國(guó)逐漸形成了這種機(jī)制,而且具體規(guī)定醫(yī)院可以在原來(lái)藥價(jià)的基礎(chǔ)上加成15%。此政策為在財(cái)政困難的情況下繼續(xù)發(fā)展醫(yī)衛(wèi)事業(yè)找到了出口。不過(guò),經(jīng)過(guò)幾十年的發(fā)展,它也帶來(lái)了許多尖銳的矛盾,甚至導(dǎo)致醫(yī)藥、醫(yī)患之間的嚴(yán)重糾紛。
    業(yè)界普遍認(rèn)為,以藥養(yǎng)醫(yī)是推動(dòng)藥價(jià)虛高的最重要的原因,它使高價(jià)藥一路暢銷、降價(jià)藥迅速死亡。今年3月2日,全國(guó)百家藥企聯(lián)名上書國(guó)務(wù)院,直陳該政策不僅增大了病人的負(fù)擔(dān),而且讓醫(yī)藥行業(yè)處于危險(xiǎn)的邊緣。同時(shí),他們認(rèn)為,以藥養(yǎng)醫(yī)也是國(guó)家20多次降價(jià)無(wú)效果的罪魁禍?zhǔn)。有評(píng)論借此稱,“不從以藥養(yǎng)醫(yī)的根上下手,再干10年、再降100次價(jià)也解決不了看病貴的問(wèn)題!
    這種看法在今年的兩會(huì)上得到很多人的認(rèn)同。不少代表、委員都痛斥以藥養(yǎng)醫(yī)帶來(lái)的種種危害,聲稱如果不徹底解決醫(yī)藥、醫(yī)患之間的經(jīng)濟(jì)上的對(duì)抗,不理順三者之間的關(guān)系,實(shí)難解決看病難、看病貴以及藥品混亂的問(wèn)題。九三學(xué)社中央還提出議案說(shuō),醫(yī)療服務(wù)和其他服務(wù)不同,存在誘導(dǎo)需求、過(guò)度診療的風(fēng)險(xiǎn)。如果政府用政策鼓勵(lì)醫(yī)院從患者身上攫取更多利益,那么醫(yī)療費(fèi)用升高幾乎是難以避免的。
    對(duì)此,毛群安今天評(píng)價(jià)說(shuō),如何逐漸解除醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)藥品加價(jià)的嚴(yán)重依賴,使之更專注于提高醫(yī)療服務(wù)水平,是當(dāng)前醫(yī)療體制改革的最核心也是最困難的問(wèn)題。衛(wèi)生部門一直在作這方面的努力和研究。
    他表示,目前,醫(yī)療機(jī)構(gòu)維持正常經(jīng)營(yíng)的經(jīng)費(fèi)主要來(lái)源于三個(gè)方面:醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)、藥品加成收入和政府的補(bǔ)貼。其中,前兩項(xiàng)目前占到醫(yī)院總收入的93%,政府補(bǔ)貼只有區(qū)區(qū)7%。一旦取消了以藥養(yǎng)醫(yī)政策,醫(yī)院馬上就面臨收入何來(lái)的困難。“因此,我們需要一套合理的經(jīng)濟(jì)政策,既保證醫(yī)院能夠正常運(yùn)轉(zhuǎn),又能夠緩解病人就醫(yī)上的巨大壓力!
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