在新一輪醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的整體方案正在緊張論證完善的時候,其重要組成部分——城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險已經率先浮出水面。
勞動保障部副部長胡曉義15日上午在國務院新聞辦舉行的新聞發(fā)布會上說,城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險今年將在79個城市啟動試點,2010年在全國全面推開。
試點將在79個城市啟動
根據(jù)7月份國務院公布的《關于開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點的指導意見》(簡稱《意見》),城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的參保范圍是:不屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度覆蓋范圍的中小學階段的學生(包括職業(yè)高中、中專、技校學生)、少年兒童和其他非從業(yè)城鎮(zhèn)居民自愿參加的。 1998年,我國在全國范圍內開展建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度;2002年,我國建立了新型農村合作醫(yī)療制度;2005年開始城市醫(yī)療救助試點。但是上述各項制度沒有涵蓋到城鎮(zhèn)學生、兒童等非從業(yè)城鎮(zhèn)居民。而“建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保制度,有助于真正實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)保的目標!焙鷷粤x說。 胡曉義進一步表示,今年將在79個城市啟動試點工作。
能報銷大約6成醫(yī)療費
胡曉義透露,即將啟動試點的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保障制度,將爭取能夠達到制度規(guī)定內的醫(yī)療費用報銷50%以上、60%左右。 根據(jù)規(guī)定,保費的繳納,將以家庭繳費為主,政府給予適當補助。對試點城市的參保居民,政府每年按不低于人均40元給予補助,其中,中央財政從2007年起每年通過專項轉移支付,對中西部地區(qū)按人均20元給予補助。 在此基礎上,對屬于低保對象的或重度殘疾的學生和兒童參保所需的家庭繳費,政府原則上每年再按不低于人均10元給予補助。 胡曉義介紹說,城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度以大病統(tǒng)籌為主,重點用于居民住院和門診大病醫(yī)療支出,有條件的地區(qū)可逐步試行門診醫(yī)療費用統(tǒng)籌。 他同時表示,各城市經濟發(fā)展水平和醫(yī)療消費需求不一樣,不會有整齊劃一的籌資水平和報銷比例!暗櫦暗结t(yī)療保障系統(tǒng)的整體平衡,包括農村新型合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險水平的銜接,所以也有一個大體的、指導性的安排!彼f。
醫(yī);鹦枰鐣O(jiān)督
針對社會關心的醫(yī)療保險基金安全問題,胡曉義表示,醫(yī);鸩粌H需要行政管理和監(jiān)督,還需要社會監(jiān)督。 他說,醫(yī)保基金是人民群眾的“救命錢”,政府高度關注其安全。所有醫(yī);鸨仨毚嬖谪斦块T設立的社會保障基金專戶,接受行政部門包括監(jiān)察和審計部門的監(jiān)督。 “要建立健全由政府機構、參保居民、社會團體、醫(yī)藥服務機構等方面代表參加的醫(yī)療保險社會監(jiān)督組織,加強對城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險管理、服務、運行的監(jiān)督!焙鷷粤x表示,這次試點任務之一就是對醫(yī);鸢踩斑\用進行更有效的監(jiān)督。 |