中國醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會(huì)常務(wù)副會(huì)長朱長浩14日表示，醫(yī)改的最終方案要想在今年內(nèi)出臺(tái)的難度比較大，不過，從去年和今年的產(chǎn)業(yè)發(fā)展速度看，醫(yī)改效益已經(jīng)逐步體現(xiàn)。他進(jìn)一步認(rèn)為，醫(yī)藥分開的關(guān)鍵是要降低藥品在醫(yī)院的銷售比例，真正消滅“以藥養(yǎng)醫(yī)”。

年內(nèi)出臺(tái)難

　　對(duì)醫(yī)改的最終方案何時(shí)能出臺(tái)，朱長浩認(rèn)為，由于醫(yī)改征求意見稿尚未出臺(tái)，征求意見稿出臺(tái)后還要經(jīng)歷漫長的意見征求期，可能長達(dá)數(shù)月，之后方案還要提交國務(wù)院，因此，醫(yī)改的最終方案要想在今年內(nèi)出臺(tái)的難度比較大。
　　朱長浩表示，“醫(yī)藥分開”是醫(yī)改很關(guān)鍵的一環(huán)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥分開，最關(guān)鍵的是降低藥品在醫(yī)院的銷售比例。但目前國內(nèi)這一比例高達(dá)42%，國外卻普遍只有5%左右。目前正在試點(diǎn)的“藥房托管”不能算是徹底的醫(yī)藥分開，其中對(duì)政策貫徹力度的依賴比較大，要想在全國推廣比較困難。
　　他進(jìn)一步認(rèn)為，“醫(yī)藥分開”會(huì)結(jié)束“以藥養(yǎng)醫(yī)”，看起來會(huì)損害醫(yī)院和醫(yī)生現(xiàn)在的利益，但實(shí)際上醫(yī)院和醫(yī)生是最大的受益群體。第一，結(jié)束“以藥養(yǎng)醫(yī)”意味著國家會(huì)加大對(duì)醫(yī)院的補(bǔ)助力度，醫(yī)院和醫(yī)生可以回歸治病救人的本職工作；第二，醫(yī)院和醫(yī)生能遵守職業(yè)道德，重塑職業(yè)形象。因此，醫(yī)改應(yīng)該“補(bǔ)供方”，這是結(jié)束“以藥養(yǎng)醫(yī)”的關(guān)鍵。
　　他還認(rèn)為，實(shí)施醫(yī)藥分開就要實(shí)現(xiàn)專業(yè)分工，例如醫(yī)院看病開方，藥師審方配藥；此外，還應(yīng)該引入競(jìng)爭機(jī)制，醫(yī)院與醫(yī)院，藥房與社會(huì)藥店公平競(jìng)爭，真正做到處方配藥由患者自主決定在哪里配藥。

醫(yī)改效益已逐步體現(xiàn)

　　朱長浩介紹，盡管最終的醫(yī)改方案尚未出臺(tái)，但“低水平、廣覆蓋”的基本醫(yī)療保障制度、農(nóng)村新農(nóng)合制度，以及社區(qū)衛(wèi)生制度等大方向已經(jīng)定調(diào)，在此背景下，從2007年開始，國內(nèi)的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)已經(jīng)重新進(jìn)入快速發(fā)展的通道。
　　數(shù)據(jù)顯示，2007年的醫(yī)藥商品銷售總值達(dá)到3965億元，同比增長18%；實(shí)現(xiàn)利潤27億元左右，同比增加15%。2008年1-3月全國醫(yī)藥商品總銷售為877.55億元，同比增長10.30%，純銷售489.86億元，同比增長8.45%。此外，醫(yī)藥工業(yè)總產(chǎn)值已達(dá)1652億元，比上年同期增長27.97%；出口交貨值同比增長25.94%；并且利潤增長幅度超過銷售收入增幅，其中，化學(xué)原料藥銷售收入和利潤總額分別增長33.54%和60.07%；化學(xué)制劑銷售收入和利潤總額也分別增長31.04%和59.68%。
　　另外，他表示，醫(yī)藥流通企業(yè)的發(fā)展趨勢(shì)是“引資、融資、合資、上市”，通過物資和資本的雙建設(shè)才能促進(jìn)流通企業(yè)的繁榮，包括九州通在內(nèi)的很多大型流通企業(yè)正在謀求上市�！半m然現(xiàn)在醫(yī)藥板塊尚不能影響大盤，但成長性卻不容小覷�！�

“強(qiáng)龍難壓地頭蛇”

　　朱長浩稱，盡管目前銷售額最大的流通企業(yè)都是全國性的企業(yè)，但從發(fā)展趨勢(shì)看，優(yōu)勢(shì)將體現(xiàn)在區(qū)域化和專業(yè)化上。
　　全國性醫(yī)藥流通企業(yè)雖然在全國的份額較大，但具體到各個(gè)地方卻并不能稱王，并且和當(dāng)?shù)乇O(jiān)管部門的聯(lián)系也不如當(dāng)?shù)仄髽I(yè)緊密，這就很容易在該區(qū)域被掃地出局。另外，由于國家對(duì)艾滋病、結(jié)核病、血吸蟲病等疾病加大免費(fèi)治療力度，因此，專業(yè)藥物的前景會(huì)很光明，相對(duì)應(yīng)的，專業(yè)化藥品的流通企業(yè)也將更有競(jìng)爭力。
　　他同時(shí)認(rèn)為，微利是醫(yī)藥流通企業(yè)的發(fā)展方向，為保證利潤，只有走規(guī)模化道路。購并、重組仍是未來醫(yī)藥行業(yè)變革與發(fā)展的亮點(diǎn)，行業(yè)洗牌將進(jìn)一步加速。通過并購重組擴(kuò)大經(jīng)營規(guī)模、追求規(guī)模效益已成為醫(yī)藥企業(yè)改革發(fā)展的必由之路。