保險(xiǎn)業(yè):特事特辦全力救災(zāi) 應(yīng)對理賠新挑戰(zhàn)
    2008-05-29    本報(bào)記者:陳圣莉 實(shí)習(xí)生:殷丹丹    來源:經(jīng)濟(jì)參考報(bào)

    [進(jìn)入汶川地震專題]

  據(jù)保監(jiān)會的統(tǒng)計(jì),截至5月26日,保險(xiǎn)業(yè)共接到地震相關(guān)保險(xiǎn)報(bào)案20.2萬件,被保險(xiǎn)人死亡1.42萬人,傷殘1664人,被保險(xiǎn)房屋倒塌3.57萬間,已付賠款1.1億元。
  保監(jiān)會主席吳定富日前指出:“這次地震是我國保險(xiǎn)業(yè)經(jīng)歷的最嚴(yán)重的自然災(zāi)害,在理賠中出現(xiàn)了許多新情況和新問題!敝袊kU(xiǎn)業(yè)正面對理賠工作中遇到的種種新挑戰(zhàn),要努力完成這項(xiàng)當(dāng)前的中心任務(wù),以支持災(zāi)后重建。

情況復(fù)雜 前所未見

  這場突如其來的災(zāi)害,除讓保險(xiǎn)業(yè)蒙受經(jīng)濟(jì)損失外,也給保險(xiǎn)業(yè)務(wù)帶來前所未有的技術(shù)方面的挑戰(zhàn)。由于地震造成保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的損毀,使不少業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)被毀,加之投保對象分散、資料難以核實(shí),涉及的理賠技術(shù)十分復(fù)雜。此外,災(zāi)區(qū)的余震威脅還在繼續(xù),次生災(zāi)害隨時(shí)可能爆發(fā)。
  中國人民保險(xiǎn)集團(tuán)公司業(yè)務(wù)發(fā)展部總經(jīng)理降彩石在接受本報(bào)記者專訪時(shí)說,目前許多案件的查勘、定損存在諸多困難。“我們現(xiàn)在幾乎每天都會遇到新問題,比如,不同行業(yè)、不同類型的風(fēng)險(xiǎn)同時(shí)出險(xiǎn),而非往常的單一損失;因地震引起的次生災(zāi)害很難區(qū)分等等。” “在這種大災(zāi)面前,受益人的認(rèn)定可能是最復(fù)雜的,因?yàn)橛锌赡苁芤嫒撕涂蛻粢黄鸪鲭U(xiǎn),先后受益順序、份額如何界定都非常關(guān)鍵,這是我們現(xiàn)在理賠中重點(diǎn)討論的內(nèi)容。”中國人壽業(yè)管部副總經(jīng)理房海燕稱。

帳篷中的保險(xiǎn)公司

  正如慕尼黑再保險(xiǎn)公司亞洲、非洲及澳洲理賠部理賠及核保高級經(jīng)理John Pyall所說,“目前中國保險(xiǎn)業(yè)面臨的是來自外部和內(nèi)部的雙重挑戰(zhàn)!
  “作為國內(nèi)網(wǎng)點(diǎn)最多的保險(xiǎn)公司,人保的機(jī)構(gòu)幾乎遍布全國各縣,但這次地震使許多分公司大樓損毀嚴(yán)重、人員傷亡,這或許是目前我們面臨的最大難題。”降彩石告訴記者,現(xiàn)在許多在川的人保機(jī)構(gòu)堅(jiān)持在帳篷中辦公。

特事特辦 全力救災(zāi)

  雖然情況復(fù)雜,前所未見,但各保險(xiǎn)公司為幫助受災(zāi)群眾盡快醫(yī)治創(chuàng)傷,重建生活,堅(jiān)持以客戶利益為中心、簡化流程、實(shí)行特事特辦的理賠原則。降彩石說“我們不但主動(dòng)尋找客戶、了解信息,及時(shí)定損并支付理賠損失;而且,考慮到現(xiàn)在許多人不便攜款,我們會主動(dòng)幫他們將錢存到相關(guān)銀行,或寄放在我們公司,需要時(shí)再取!
  人保對于涉及農(nóng)房、農(nóng)業(yè)、能繁母豬保險(xiǎn)、意外傷害保險(xiǎn)等保險(xiǎn)事故,簡化了理賠流程,事故責(zé)任和損失金額明確后立即付款。對已經(jīng)確認(rèn)的保險(xiǎn)損失,初步判斷保險(xiǎn)責(zé)任基本成立,但最終損失不能確定的案件,可向被保險(xiǎn)人提前預(yù)付且預(yù)付數(shù)額不受原規(guī)定限制。對于共保業(yè)務(wù)和異地出險(xiǎn)賠案,實(shí)行“首問負(fù)責(zé)制”。
  到目前,中國人壽是壽險(xiǎn)公司中接報(bào)案數(shù)量和預(yù)估賠款數(shù)量最多的公司,報(bào)案數(shù)超過萬件。27日還在災(zāi)區(qū)了解指導(dǎo)查勘理賠工作的中國人壽保險(xiǎn)股份有限公司品牌宣傳部副總經(jīng)理王義杰對本報(bào)記者說:“我們推出了許多措施方便客戶理賠,比如客戶保單資料丟失,但只要客觀事實(shí)準(zhǔn)確,并在我們系統(tǒng)中查到相關(guān)信息,該賠的我們立即就賠付。”
  中國人壽有關(guān)負(fù)責(zé)人表示,“如果保單被保險(xiǎn)人與受益人均因地震身故,我們將根據(jù)《繼承法》尋找被保險(xiǎn)人的直系親屬承接理賠金!
  5月27日適值中國平安20周年慶典,但為了應(yīng)對即將到來的理賠高峰,平安集團(tuán)董事長兼CEO馬明哲宣布取消一切慶典儀式,并與當(dāng)日飛赴成都,現(xiàn)場部署指導(dǎo)快速理賠工作。公司品牌宣傳部副總經(jīng)理、新聞發(fā)言人盛瑞生接受記者專訪時(shí)表示,針對因受災(zāi)導(dǎo)致保單丟失的客戶,平安產(chǎn)險(xiǎn)、壽險(xiǎn)、養(yǎng)老險(xiǎn)均提供地震相關(guān)案件無保單理賠服務(wù)。

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