經(jīng)過一年多的調(diào)研,由國(guó)家發(fā)改委和衛(wèi)生部牽頭、16個(gè)部門參加的醫(yī)改工作小組最終完成了《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(征求意見稿)》。10月14日,國(guó)家發(fā)改委公布了這一方案,并向全社會(huì)公開征求意見。
    □相關(guān)評(píng)論
一位醫(yī)生對(duì)醫(yī)改的三個(gè)建議
   當(dāng)前的一種不良趨向在于醫(yī)療資源的過度浪費(fèi)上。許多公立大醫(yī)院爭(zhēng)相購(gòu)置大型昂貴先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備、過于依賴高尖端新藥的使用……這種逐漸蔓延開來的奢華風(fēng)氣,其成本自然會(huì)轉(zhuǎn)嫁到廣大民眾身上,加大了群眾看病的負(fù)擔(dān)。[詳情]
為什么不能給新醫(yī)改方案配個(gè)說明書
  假如醫(yī)改方案“普通老百姓看不懂”,那么,大張旗鼓地向社會(huì)公開征集意見,就很難收到實(shí)效。醫(yī)改事關(guān)民生,再難懂的方案也可以解釋得較為易懂,起碼,配個(gè)說明書不是很難的事。[詳情]
“新醫(yī)改”問策于民應(yīng)更具操作性
  不可否認(rèn),民眾參與公共事務(wù)、參與政策和改革方案的制定是權(quán)利,也是一份責(zé)任。政府尊重民意、采納民智,讓民意民智為科學(xué)決策服務(wù)也應(yīng)成為政府制定政策制度的常態(tài)。可是,面對(duì)這樣一份更多宏觀表述、缺乏微觀講解的意見稿,作為普通老百姓誰(shuí)能真正說出個(gè)一二三來?[詳情]
批判新醫(yī)改方案尚需理性
  挑毛病沒問題,罵人誰(shuí)都會(huì),但是批評(píng)也需要有理性。如果真要執(zhí)著于此,愿意在醫(yī)療改革中當(dāng)一次大公民,那就靜下心來看看其中的細(xì)節(jié),找出你不滿的地方來。這次新醫(yī)改方案能表明一種開放的態(tài)度,就是進(jìn)步,若是失了理性,不由分說潑冷水,不但于事無(wú)補(bǔ),反而有害。[詳情]
遲到的醫(yī)改方案也令人欣慰
  即使醫(yī)改方案遲到了,有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生和與醫(yī)改密切的工作仍在有序地進(jìn)行著。設(shè)及到千家萬(wàn)戶,在全國(guó)范圍內(nèi)實(shí)施的農(nóng)村新合作醫(yī)療,以及城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作已經(jīng)取得了驚人,甚至是舉世矚目的成績(jī)。公立醫(yī)院以及與醫(yī)改有關(guān)的各項(xiàng)制度也在悄然中發(fā)生變化。[詳情]
新醫(yī)改俯身問策于民 開了個(gè)好頭!
  在面臨前所未有問題和經(jīng)驗(yàn)的、有十三億人口的社會(huì)主義大國(guó),在各地生產(chǎn)發(fā)展、資源配置不平衡的客觀限制下,在社會(huì)主義初級(jí)階段、生產(chǎn)力相對(duì)不是很發(fā)達(dá)的特殊時(shí)期,干好每一件民生大事情,都必須堅(jiān)持立足國(guó)情,以人為本,認(rèn)真傾聽群眾呼聲,及時(shí)調(diào)整改進(jìn),才能達(dá)到群眾滿意,社會(huì)和諧的改革初衷。[詳情]
醫(yī)改,植根在民意的土壤
  經(jīng)歷了十年的探索,人們得出了一個(gè)體會(huì):“醫(yī)改,要說滿意不容易”。城鄉(xiāng)差異、地區(qū)差異,每個(gè)人身處的地方不同,對(duì)醫(yī)改的需求與感受也不同。因?yàn)樯婕懊鎻V、觸及人多,調(diào)和太難。不過,仔細(xì)閱讀這個(gè)意見,許多話很是入眼、入心。[詳情]
醫(yī)改方案 為什么讓我們都傻了眼
  既然是征求意見稿,就應(yīng)該通俗易懂,讓每個(gè)公民一看就明明白白。不明白還能叫人積極參與提意見嗎?這出臺(tái)的醫(yī)改方案征求意見稿,不知有沒有余堂老伯寫字給我們認(rèn)的初衷,有意讓我們看不懂?[詳情]
理想與現(xiàn)實(shí)之醫(yī)改方案
  雖說理想和現(xiàn)實(shí)之間總是有距離,但兄弟比較擔(dān)心的是,同一個(gè)現(xiàn)實(shí),為啥不能有同一個(gè)理想?雖然,“明天會(huì)更好”是包括新醫(yī)改方案在內(nèi)的所有理想的理想,但是,已經(jīng)有學(xué)者質(zhì)疑 “新醫(yī)改方案將導(dǎo)致更大行政尋租空間”,這樣的理想到底想拿大家怎樣?[詳情]
如何正確全面理解醫(yī)改中的“政府主導(dǎo)”作用
  正確理解《意見》提出的“政府主導(dǎo)”,意味著政府在新的醫(yī)藥衛(wèi)生體制中主要起著領(lǐng)導(dǎo)和引導(dǎo)的作用。這更像是球場(chǎng)上的規(guī)則制定者和裁判,而非直接踢球的運(yùn)動(dòng)員。所以這里的“政府主導(dǎo)”并不意味著下一步醫(yī)改的方向就是回到醫(yī)改前的醫(yī)藥衛(wèi)生體制。[詳情]
醫(yī)改方案新在何處
  醫(yī)改方案涉及復(fù)雜的社會(huì)主體和利益格局,如政府各部門之間,政府與市場(chǎng)之間等,其中政府角色有著“牽一發(fā)動(dòng)全身”的首要地位。只有政府角色明確了,“公共醫(yī)療衛(wèi)生公益性”這條醫(yī)改主線才能一以貫之,上述復(fù)雜關(guān)系的處理和利益格局的調(diào)整才會(huì)有根本的保障,醫(yī)改的成功也才有可能。[詳情]
醫(yī)改新方案要讓百姓看得起病
  要解決累積多年的“看病難、看病貴”問題,絕對(duì)不是一蹴而就的事,需要勇氣膽識(shí),更需要為民請(qǐng)命的決心,只有心懷改革的最終目標(biāo)是“保障老百姓的健康和利益”,讓普通百姓人人看得起病,才能稱得上是個(gè)成功的醫(yī)改新方案。[詳情]
醫(yī)改方案之疑惑
  其實(shí)基本醫(yī)療服務(wù)最需要很好地界定。在報(bào)告中只規(guī)定了社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)只能用基本藥物目錄的藥,二三級(jí)別醫(yī)院要確定使用基本藥物目錄的比例,因此對(duì)基本醫(yī)療中藥品提供基本有了個(gè)交代,但是其他基本醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容沒有涉及。 [詳情]
新的醫(yī)改方案為什么難言滿意
  對(duì)于醫(yī)療這種事關(guān)個(gè)人健康乃至生命的大事,還是應(yīng)該有一個(gè)爭(zhēng)分奪秒的氣勢(shì)才行。而且醫(yī)改要征求多方面的意見是早就定下的策略,但征求意見的途徑是不是暢通,人們?cè)撊绾伪磉_(dá)自己的意愿,這似乎也是有關(guān)部門應(yīng)該著手解決的問題。[詳情]
醫(yī)改政策征詢達(dá)成社會(huì)共識(shí)比什么都重要
  當(dāng)公眾滿腔熱情地為了“參與”而認(rèn)真閱讀這份“征求意見稿”時(shí),卻發(fā)現(xiàn)面對(duì)的基本上都是隔著一層或幾層窗戶紙的“原則性”話語(yǔ):要說不明白,好像也明白;但要說明白,又透著糊涂———通篇都沉浸在這樣的語(yǔ)境中,沒有足夠的專業(yè)知識(shí),不明白其后錯(cuò)綜復(fù)雜的背景脈絡(luò),公眾恐怕只好再次知難而退了。[詳情]
醫(yī)改方向已明現(xiàn)實(shí)約束仍在
  醫(yī)改關(guān)系到廣大人民的切身利益,錯(cuò)綜復(fù)雜。而在醫(yī)改的四大核心內(nèi)容中,爭(zhēng)議最大的還是如何改革醫(yī)療服務(wù)體系,也即誰(shuí)是提供公眾基本醫(yī)療服務(wù)的主體——是民營(yíng)還是公立?各層次醫(yī)院職能又怎樣定位?如何分工?在這些問題上,此前曾有過很多的借著“市場(chǎng)化”名義進(jìn)行試錯(cuò)的行為。[詳情]
新醫(yī)改方案應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步直面問題
  或許,新醫(yī)改方案的使命之一是要對(duì)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革進(jìn)行“頂層設(shè)計(jì)”,如此以來,無(wú)法顧及細(xì)致入微的論述大約也在情理之中。但頂層設(shè)計(jì)顯然并非新醫(yī)改的全部,強(qiáng)調(diào)公益性主線、明確近期改革重點(diǎn)同樣不容回避。[詳情]
公立醫(yī)院的職責(zé)是滿足基本醫(yī)療服務(wù)
  我國(guó)目前的醫(yī)療保障制度存在極大不公。一方面大多數(shù)人口無(wú)法享受基本醫(yī)療保障,一方面少部分人卻擁有大量公共衛(wèi)生財(cái)政支出,使得公共醫(yī)療資源成了為小部分人服務(wù)的特殊待遇問題,如此一來,普通民眾看病豈能不貴,又豈能不難?[詳情]
公益化醫(yī)改面臨四大難題
  在公益化總原則的統(tǒng)馭下,我不懷疑上述問題早晚會(huì)解決。但是以現(xiàn)實(shí)情況之復(fù)雜來看,顧此失彼、走些彎路卻極有可能。作為百姓,我們希望政府能夠在完善制度與解決當(dāng)前突出問題兩個(gè)方面,能夠結(jié)合得更好一點(diǎn)。[詳情]
新醫(yī)改需重新合理安排利益格局
  醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的任務(wù)艱巨,但最終的目標(biāo)都是保障老百姓的健康和利益,如果一項(xiàng)制度不能給老百帶來便利,那么這樣的制度就必須重新設(shè)計(jì),這應(yīng)當(dāng)是我們進(jìn)行醫(yī)改的根本出發(fā)點(diǎn),也應(yīng)當(dāng)是檢驗(yàn)我們醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革方向是否正確的指針。 [詳情]
新醫(yī)改須先醫(yī)以藥養(yǎng)醫(yī)病灶
  醫(yī)療改革的關(guān)鍵,就是要徹底打破以藥養(yǎng)醫(yī)體制:適當(dāng)提高掛號(hào)費(fèi),進(jìn)而提高并由政府補(bǔ)貼醫(yī)生的勞動(dòng)和技能收入,以此鼓勵(lì)醫(yī)德醫(yī)術(shù)在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中勝出。全面取消藥品招標(biāo)采購(gòu)制度,讓寄生在醫(yī)療體系中的各種寄生蟲沒有生存的土壤。[詳情]
新醫(yī)改需在基層服務(wù)上更有誠(chéng)意
  從各地試點(diǎn)結(jié)果看,在明確機(jī)構(gòu)職能前提下,從政府投入方式、人事制度改革、績(jī)效考核和激勵(lì)制度等方面,加強(qiáng)和完善內(nèi)部管理,能夠有效保障公平效率。總額預(yù)付同樣要加強(qiáng)監(jiān)管,否則將出現(xiàn)基層機(jī)構(gòu)將病人直接推向上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu),或者診療不足的現(xiàn)象。[詳情]
新醫(yī)改方案需要“通俗版”
  事實(shí)上,并不是期待已久、高度關(guān)注的方案一公布,就會(huì)收到有效的意見與建議,應(yīng)充分考慮到“方便閱讀、容易理解”等因素。公布只是滿足了公民的知情權(quán),接下去的參與權(quán)、表達(dá)權(quán)的發(fā)揮還依賴于“引導(dǎo)”,其中,最關(guān)鍵的也是最基礎(chǔ)的是讓所有的公民能“看得懂”,有興趣看,才會(huì)有話說,并說到點(diǎn)子上。[詳情]
新醫(yī)改方案緣何諱言讓人人都看得起病
  作為老百姓,真正需要的是著眼于"讓每個(gè)人都看得起病"這個(gè)首要前提討論對(duì)策和制定方案,如果做不到,不管是"以藥養(yǎng)醫(yī)"也好,"以醫(yī)養(yǎng)醫(yī)"也罷,都可能陷入欲惠澤于民卻不能自拔的兩難境地。[詳情]
不妨讓新醫(yī)改在爭(zhēng)議中慢慢變老
  醫(yī)改又一次整裝待發(fā)。它在爭(zhēng)議中破土,也必將在爭(zhēng)議中前行,前途或許滯重或許反復(fù),但我們應(yīng)該抱有信心,也必須抱有信心,唯希望這一涉及全民福祉的新醫(yī)改方案最終不負(fù)眾望。[詳情]
新醫(yī)改應(yīng)兼顧政府主導(dǎo)和社會(huì)作用
  在對(duì)上一輪“失敗的醫(yī)改”作出反思和總結(jié)以后,“新醫(yī)改”指導(dǎo)思想中最突出的亮點(diǎn)體現(xiàn)在“政府主導(dǎo)”、“公益主體”和“覆蓋城鄉(xiāng)”這三個(gè)方面。如果“新醫(yī)改”能夠順利起錨并穩(wěn)健推進(jìn),將對(duì)未來打破城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)、拉動(dòng)內(nèi)需和保持經(jīng)濟(jì)持續(xù)健康增長(zhǎng)發(fā)揮巨大作用。[詳情]
醫(yī)改的民意怎樣才能不被虛置
  中國(guó)醫(yī)改是一個(gè)涉及民生的系統(tǒng)性工程,要解決與醫(yī)療服務(wù)相關(guān)的公平、均衡與效率等等問題,來使醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)保質(zhì)保量地提供,來真正保障其公益性,現(xiàn)在,在民意參與博弈方面,就絕不能是一種簡(jiǎn)單姿態(tài),而必須真正做實(shí)做透,這是彌合醫(yī)改方案的制度缺陷,使醫(yī)改經(jīng)得住實(shí)踐檢驗(yàn)的保證。[詳情]
新醫(yī)改方案要讓百姓看得懂
  方案越通俗,參與越廣泛;參與越廣泛,方案越完善。事實(shí)上,并不是期待已久、廣受關(guān)注的方案一公布,就會(huì)收到有效的意見與建議,應(yīng)充分考慮到“方便閱讀、容易理解”等因素。公布只是滿足了公民的知情權(quán),接下去的參與權(quán)、表達(dá)權(quán)的發(fā)揮還依賴于“引導(dǎo)”。[詳情]
醫(yī)改,植根在民意的土壤
  作為一個(gè)指導(dǎo)性的意見,應(yīng)該說它提出的醫(yī)改方向與原則都是順應(yīng)民心的。這也很鮮明地顯現(xiàn)出下一步我們應(yīng)該努力的重點(diǎn)——將這些原則與宏觀的意見具體化,配套出一系列的操作規(guī)則。這樣,才能讓公眾提出的修改意見更加有的放矢。[詳情]
城鄉(xiāng)公共服務(wù)須走向均等化
  回到醫(yī)改的層面上,倘若要想盡快建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療救助制度,在公共財(cái)政拿不出抑或不愿意拿的情形下,可以農(nóng)村改革為推手,挖掘農(nóng)村自身的經(jīng)濟(jì)潛力,從而讓城鄉(xiāng)基本公共服務(wù)盡快趨向均等化。[詳情]
新醫(yī)改確!盎舅幬铩钡氖褂煤透采w
  如何確!盎舅幤贰钡膬(yōu)先使用?雖然按照《意見》規(guī)定,各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要將基本藥物作為首選藥物并確定使用比例,但顯然,如果相應(yīng)的配套政策和強(qiáng)制措施沒有跟上,這種“優(yōu)先權(quán)”很可能成為一句空話,使這一政策完全失去應(yīng)有的效果。[詳情]
強(qiáng)化政府責(zé)任“新醫(yī)改”抓住了重點(diǎn)
  改革開放語(yǔ)境下的政府是有限政府,無(wú)論是投入責(zé)任還是監(jiān)管責(zé)任,政府都不應(yīng)該也不可能全部包攬、壟斷,而同時(shí)需要引入市場(chǎng)和社會(huì)的力量?傮w而言,“新醫(yī)改”方案還有待進(jìn)一步完善,但它比較突出地強(qiáng)化了政府的責(zé)任,抓住了醫(yī)藥衛(wèi)生改革的重點(diǎn),其方向值得肯定與期待。[詳情]
新醫(yī)改方案當(dāng)設(shè)定約束性硬指標(biāo)
  中國(guó)之大,發(fā)展程度千差萬(wàn)別,國(guó)家財(cái)力這些年雖說年年呈百分之二三十的高增長(zhǎng),但要花錢的地方也多,包括急需償還的“民生欠賬”更多,低標(biāo)準(zhǔn)而普惠的基本醫(yī)保是最現(xiàn)實(shí)也最得民心的選擇。先解決人人享有的公平難題,再依賴經(jīng)濟(jì)發(fā)展逐步提升保障標(biāo)準(zhǔn)。[詳情]
新醫(yī)改不能只在公立醫(yī)院兜圈子
  醫(yī)療衛(wèi)生改革必須打破傳統(tǒng)框框,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)的多元化和多層次化。既要有公立醫(yī)院,又要有非公立醫(yī)院,既要有非營(yíng)利性醫(yī)院,又要有營(yíng)利性醫(yī)院,既要有提供基本醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)院,又要有提供超過基本醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)院。[詳情]
新醫(yī)改方案應(yīng)用數(shù)據(jù)說話
  新醫(yī)改方案顯然應(yīng)就諸如國(guó)民年人均看病費(fèi)用與國(guó)民個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用在全部醫(yī)療費(fèi)用比重中下降幅度等等,提出具體而明確的預(yù)期實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)目標(biāo)。[詳情]
醫(yī)改征求意見稿如何體現(xiàn)集思廣益
  我們真切期望,在醫(yī)改征求意見稿的改進(jìn),以及新醫(yī)改方案的確立上,相關(guān)部門醫(yī)改應(yīng)積極改進(jìn)聽取民意、采納民智的方式和方法,在體現(xiàn)重大改革面前公眾參與權(quán)被廣泛賦予、充分尊重的同時(shí),使此次新醫(yī)改的行進(jìn),體現(xiàn)出積極穩(wěn)妥、謹(jǐn)慎前行的特征:既契合新醫(yī)改的預(yù)期目標(biāo),又能滿足公眾的殷殷期待。[詳情]
醫(yī)改方案:征集民意后,請(qǐng)人大審定
  可以預(yù)料,民眾將向方案制定機(jī)關(guān)提出很多意見和建議,相關(guān)部門將怎樣處理之?它們有沒有可能被采納?面對(duì)紛繁復(fù)雜的意見和建議,方案制定機(jī)關(guān)又如何取舍?以上問題的解決都需要程序保障。否則,民眾的意見和建議最終能否影響醫(yī)改方案,還只是由決策機(jī)構(gòu)單方?jīng)Q定。[詳情]
期待一個(gè)通俗版的醫(yī)改方案
  越是宏觀而籠統(tǒng)的醫(yī)改方案,往往越可能缺少可操作性和可控性。而沒有好的方案執(zhí)行,再好的醫(yī)改方案恐怕也無(wú)濟(jì)于事。對(duì)于新醫(yī)改方案,公眾最為憂慮的問題其實(shí)正是:美好的醫(yī)改愿景會(huì)否終究淪為紙上的空話?——如果說眼下的新醫(yī)改方案是一個(gè)豪華版的,那么,公眾更為期待的顯然是一個(gè)通俗版的醫(yī)改方案。[詳情]
    □專家觀點(diǎn)
曾益新:專家談新醫(yī)改方案:醫(yī)院不再靠藥物提成養(yǎng)活
  記者:本次征求意見稿有何亮點(diǎn)?對(duì)老百姓來說,從中能夠得到哪些實(shí)惠?
  曾益新:跟上次征求意見稿比,這次的征求意見稿更加具體、明確,也更具有可操作性,有很大進(jìn)步,兼顧到前瞻性和具體現(xiàn)狀。
  意見稿把推進(jìn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)擺在了非常突出的地位,提出了使基本醫(yī)療保障制度覆蓋面達(dá)到90%以上的具體目標(biāo),逐步推行城鄉(xiāng)一體化的醫(yī)保體系等,這些老百姓都可以從中得到實(shí)惠。[詳情]
  鐘南山直言:資金如不落實(shí) 醫(yī)改將成空談
  “新方案中并未提出資金投入的多少,甚至連基層醫(yī)療投入多少的一個(gè)百分比數(shù)字都沒有,我現(xiàn)在更關(guān)心的是資金如何落實(shí),資金如果不落實(shí),醫(yī)改將成為空談!辩娔仙奖磉_(dá)了自己的觀點(diǎn)。
  這次醫(yī)改并不只是醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的事,應(yīng)該涉及到財(cái)政部等諸多部門。中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生改革,最核心的指導(dǎo)思想就是預(yù)防為主。預(yù)防為主不僅僅是預(yù)防,還包括早防早治、早診早治。而目前我們的醫(yī)療開支大量地集中于病癥的中晚期,造成了醫(yī)療資源的極大浪費(fèi)與流失。第二個(gè)指導(dǎo)思想就是公益性。
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  黃峻解讀醫(yī)改"能否有效執(zhí)行關(guān)鍵看實(shí)施細(xì)則"
  黃峻教授多次參與過新醫(yī)改方案的討論,對(duì)于這次發(fā)改委的新醫(yī)改征求意見,他認(rèn)為這個(gè)方案非常好,但是,他認(rèn)為,新醫(yī)改方案能否有效執(zhí)行,關(guān)鍵要看它的實(shí)施細(xì)則,各省應(yīng)該根據(jù)自己的實(shí)際情況制定出行之有效的實(shí)施細(xì)則。
  黃峻舉例說,新醫(yī)改征求意見中有一條指出:基本醫(yī)療服務(wù)價(jià)格按照扣除財(cái)政補(bǔ)助的服務(wù)成本制定,體現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)成本和技術(shù)勞務(wù)價(jià)值。“這個(gè)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格該如何制定,是在現(xiàn)在的基礎(chǔ)上調(diào)高還是調(diào)低,哪些項(xiàng)目該調(diào)整,這些都沒有明細(xì),所以執(zhí)行起來難度很大!秉S峻告訴記者,我省前幾年執(zhí)行的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整就對(duì)醫(yī)院造成了很大的影響,由于大型檢查、化驗(yàn)等費(fèi)用的大幅度降低,以致目前南京的大醫(yī)院都是在虧損經(jīng)營(yíng),最多也只能維持平衡!霸俦热,我們現(xiàn)在每次查房都要花半天時(shí)間,但是這項(xiàng)服務(wù)一直都是免費(fèi)的,如果制定醫(yī)療服務(wù)價(jià)格時(shí)給它‘定價(jià)’了,那么老百姓又會(huì)不樂意。”
[詳情]
  □解讀
新醫(yī)改方案凸現(xiàn)三大亮點(diǎn)
  一、全民醫(yī)保。新醫(yī)改方案提出“加快建設(shè)醫(yī)療保障體系”,建立包括城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助在內(nèi)的覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療保障體系。
  二、管辦分開。為建立規(guī)范的公立醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制,新醫(yī)改方案要求對(duì)公立醫(yī)院“實(shí)行管辦分開”,并闡述了“建立和完善公立醫(yī)院的法人結(jié)構(gòu),明確所有者和管理者的責(zé)權(quán),形成決策、執(zhí)行、監(jiān)督相互制衡,有責(zé)任、有激勵(lì)、有約束、有競(jìng)爭(zhēng)、有活力的機(jī)制”的原則。
  三、鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。新醫(yī)改方案提出“鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)”“積極促進(jìn)非公醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展,形成投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫(yī)體制”和“鼓勵(lì)社會(huì)資金依法興辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)”。[詳情]
新醫(yī)改方案留下三大模糊點(diǎn)
  一、收支兩條線。新醫(yī)改方案要求城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“探索實(shí)行收支兩條線”的管理辦法,提高資金使用效率。
  二、基本藥物制度。新醫(yī)改方案主張“建立國(guó)家基本藥物制度”,由中央統(tǒng)一制定和發(fā)布基本藥物目錄。
  三、公立與非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的主輔關(guān)系。[詳情]
醫(yī)改新政關(guān)鍵點(diǎn)解讀
  1.健全公共衛(wèi)生體系。在《意見稿》中,提出醫(yī)改的總體目標(biāo)是建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。而醫(yī)療衛(wèi)生制度的整體框架又分為公共衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療服務(wù)體系、醫(yī)療保障體系和藥品供應(yīng)保障體系。
  2.完善基層衛(wèi)生服務(wù)體系。《意見稿》突出了農(nóng)村和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系的重要性,并首次提出城市衛(wèi)生服務(wù)體系要以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ),建立城市醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作機(jī)制。一般診療下沉到基層,逐步實(shí)現(xiàn)社區(qū)首診、分級(jí)醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診。[詳情]
  □關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(征求意見稿)
  新中國(guó)成立以來,我國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)取得了顯著成就,覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)體系基本形成,疾病防治能力不斷增強(qiáng),醫(yī)療保障覆蓋人口逐步擴(kuò)大,衛(wèi)生科技水平迅速提高,人民群眾健康水平明顯改善,居民主要健康指標(biāo)處于發(fā)展中國(guó)家前列。尤其是抗擊“非典”取得重大勝利以來,各級(jí)政府加大投入,公共衛(wèi)生、農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生和城市社區(qū)衛(wèi)生加快發(fā)展,新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)取得突破性進(jìn)展,為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革打下了良好基礎(chǔ)。同時(shí),也應(yīng)該看到,當(dāng)前我國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展水平與經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展要求和人民群眾健康需求不適應(yīng)的矛盾還比較突出。城鄉(xiāng)和區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展不平衡,資源配置不合理,公共衛(wèi)生和農(nóng)村、社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生工作比較薄弱,醫(yī)療保障制度不健全,藥品生產(chǎn)流通秩序不規(guī)范,醫(yī)院管理體制和運(yùn)行機(jī)制不完善,政府衛(wèi)生投入不足,醫(yī)藥費(fèi)用上漲過快,人民群眾反映比較強(qiáng)烈。[詳情]